Anal Vartor: Definition och patientutbildning

Vad är analvorter?

Analwarts är små vårtor som kan uppstå inom och runt anusen. Konditionen kallas också condyloma acuminata. Analwarts är en form av könsvårtor.

Vartorna orsakar inte obehag eller smärta i de flesta fall. De kan bli irriterande om de växer tillräckligt stora och kan klia eller blöda. Människor med anala vårtor kanske inte ens vet att vårtor finns. Analwarts kan vara bara på ett ställe, eller kan spridas till olika delar av könsorganen och anus över tiden.

Symptom Vad är symtomen på analvärt?

I många fall kan anala vårtor förbli obemärkta. De uppstår ofta utan smärta eller obehag.

Analwarts finns inom och runt anusområdet. De börjar som små stötar som inte kan vara större än ett pins huvud. Ursprungligen kan de vara för små för att bli märkt. De kan utveckla ett blomkålutseende när de växer, eller när flera är kluster ihop. De kan vara köttfärgade, gula, rosa eller ljusbruna.

Viruset som orsakar analvorter orsakar också könsvårtor. Vorter kan förekomma på andra delar av kroppen samtidigt. Könsvårtor hos kvinnor kan förekomma på vulva, vagina eller livmoderhals. Genitala vårtor hos män kan utvecklas på penis, skrot, lår eller ljumskan. De kan också växa på munnen eller halsen hos en smittad person.

Andra symtom på anala vårtor är sällsynta men kan inkludera klåda, blödning eller urladdning från anus. En infekterad person kan också ha känslan av att ha en klump i analområdet.

OrsakerVad orsakar analvorter?

Könsvårtor orsakas av human papillomavirus (HPV). HPV är en sexuellt överförd infektion (STI). Hos unga kan HPV gå på egen hand och kan inte orsaka några tecken eller symtom. Viruset kan dock förbli och orsaka könsvårtor. Vissa typer av HPV orsakar könsvårtor och andra kan leda till cancer, men den typ av HPV som orsakar anal och könsvårtor leder inte till cancer.

Överföring av HPV kan förekomma även om vårtor inte är synliga. Det sprids genom direktkontakt med anus, munnen, penis eller vagina hos en smittad person. Intercourse är inte nödvändigt för att sprida infektionen. Det kan överföras genom hudkontakt.

Genitala vårtor kan enkelt spridas. Det sprider sig oftast genom anal och vaginalt sex enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC konstaterar också att nästan alla män och kvinnor som är sexuellt aktiva får HPV någon gång i sina liv.

Läs mer: Mänsklig papillomavirusinfektion "

Riskfaktorer Vilka är risker för analvaorter?

Du har ökad risk för att du kontraherar och sprider analvärtar om du:

• deltar i oförskyddat sex med mer än en partner
• deltar i analt samlag
• har haft sex eller intim kontakt med en smittad person
• har sex i en tidig ålder
• har ett immunsystem som äventyras av sjukdom eller medicinering

du kan få HPV även om du bara är med en partner, och kondomer skyddar inte helt mot HPV.Det är mycket vanligt, särskilt hos unga människor, att bli utsatt för HPV.

Diagnos Hur diagnostiseras anala vårtor?

En läkare kan diagnostisera analwarts genom visuell undersökning. Några läkare applicerar ättiksyra (vinäger) på stötarna under undersökningen. Detta gör att stötarna blir vita och blir mer synliga. Detta är dock inte nödvändigt för att diagnostisera analvaor.

En undersökning för analwarts innebär en intern undersökning med ett anoskop för att leta efter vårtor inuti analkanalen. Din läkare kan också göra en fullständig undersökning av bäckenområdet för att leta efter andra former av könsdelwarts. Detta kan innehålla en Pap smear för kvinnor.

Diagnos kan också göras med en biopsi av vårtorna. Detta kan användas för att bekräfta en diagnos när vårtor inte svarar på den första behandlingen.

Behandling Hur behandlas anallappar?

Valet av behandling beror på antal och plats för vårtor, patientpreferens och leverantörserfarenhet.

Topical medications

Behandling med topikal medicinering kan vara adekvat för vägar som är mycket små och begränsade till det yttre området av anusen. I detta fall måste en receptbelagd medicinering användas för analvaor. Överkroppsborttagare är inte avsedda att användas i anal- eller könsområdet.

Några läkemedel för att behandla analwarts appliceras av en läkare på kontoret. Andra kan du ansöka dig själv hemma. Regimer håller vanligtvis i flera veckor eller mer.

Aktuella krämer innefattar:

• imiquimod (Aldara, Zyclara)
• podofilox (Condylox)
• podofyllin (Podocon)
• triklorättiksyra (TCA)
• klorättiksyra (BCA)

Kirurgisk alternativ

Kirurgiska alternativ kan vara mer effektiva för större vårtor som inte svarar på aktuella behandlingar eller analvåror som ligger inuti analkanalen. Kirurgisk behandling utförs typiskt på poliklinisk basis. Det betyder att du kan gå hem samma dag som operationen.

Kirurgen kommer att använda ett speciellt verktyg för att skära av vårtor. Du får normalt en lokalbedövning. Allmänna eller ryggradsbedövningar kan vara nödvändiga om antalet och platsen för analvärtar är omfattande.

Övriga behandlingsalternativ

Ytterligare behandlingsalternativ beror på svårighetsgraden och placeringen av analva. Dessa andra behandlingar inkluderar:

• Kryoterapi: Vätskekväve används för att frysa vårtorna. Efter frysning faller varten av.
• Elektrocautery: En elektrisk ström används för att bränna bort vårtorna.
• Laserbehandlingar: Energin överförs från ett intensivt ljus. Denna teknik är ofta begränsad till att användas för svåra fall.

De flesta patienter är obekväma i några dagar efter kirurgisk behandling av analvaor. Smärtstillande läkemedel kan ordineras. Din förmåga att arbeta eller utföra normala aktiviteter varierar beroende på omfattningen av din behandling.

OutlookVad är den långsiktiga utsikterna för analvorter?

Om vårtor är omfattande kan behandlingen administreras i steg. Återkommande vårtor är vanliga. Viruset kan förbli vilande i dolda vävnader, bara för att visas månader senare med tillväxten av en ny varma.Uppföljningsbesök och behandlingar kan vara nödvändiga i flera månader för att säkerställa att inga nya vårtor finns. Vårtor kan vara svårare att bli av med om du har ett undertryckt immunsystem, som med hiv.

Förebyggande Hur kan anala vårtor förebyggas?

Analwarts kan komma tillbaka även efter en till synes framgångsrik behandling. Din läkare kan rekommendera omvärdering för återkommande vårtor med jämna mellanrum efter behandlingen.

Det finns inget bra test för HPV-screening, och för närvarande rekommenderas HPV-test inte rutinmässigt.

CDC rekommenderar att pojkar och flickor vaccineras för HPV i åldern 11 eller 12 för att vara immun före exponering.

Du kan minska risken för infektion med HPV genom att avstå från sexuell kontakt, använda kondomer eller begränsa antalet sexpartner. Dock skyddar kondom inte helt från HPV, och det är möjligt att få HPV med en enda sexpartner. HPV är mycket vanligt och de flesta människor får det här viruset någon gång i sina liv.