Cancerrelaterad posttraumatisk stress: symtom, triggers och behandling

Fakta om cancerrelaterad posttraumatisk stress

• Cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) är ungefär som posttraumatisk stresssjukdom (PTSD) men inte så allvarlig.
• Cancerrelaterade PTS kan uppstå när som helst under eller efter behandlingen.
• Vissa faktorer kan göra det mer troligt att en patient kommer att ha posttraumatisk stress.
  • Fysiska faktorer
  • Psykologiska, mentala och sociala faktorer
• Vissa skyddsfaktorer kan göra det mindre troligt att en patient kommer att utveckla posttraumatisk stress.
• Symtom på cancerrelaterad posttraumatisk stress kan utlöses när vissa lukt, ljud och sevärdheter är kopplade till kemoterapi eller andra behandlingar.
• Cancerupplevelsen är mer än en stressande händelse.
• Canceröverlevande och deras familjer behöver långsiktig övervakning av posttraumatisk stress.
• Det finns många möjliga triggers för cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) hos patienter som behandlar cancer.
• Symtom på cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) liknar symtom på andra stressrelaterade störningar.
• Behandlingar som används för PTS kan vara desamma som behandlingar för PTSD.
• Canceröverlevande med post-traumatisk stress behöver tidig behandling med metoder som används för att behandla andra traumaoffer.
• Krisinterventionstekniker, avslappningsträning och stödgrupper kan hjälpa symtom på posttraumatisk stress.
• Läkemedel kan användas för allvarliga symtom på posttraumatisk stress.

Vad är cancerrelaterad PTS?

Cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) är ungefär som posttraumatisk stresssjukdom (PTSD) men inte så allvarlig. Patienterna har en rad normala reaktioner när de hör att de har cancer. Dessa inkluderar:

• Upprepade skrämmande tankar.
• Att bli distraherad eller överexciterad.
• Sömnproblem.
• Känner mig fristående från sig själv eller verkligheten.

Patienter kan också ha känslor av chock, rädsla, hjälplöshet eller skräck. Dessa känslor kan leda till cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS), vilket liknar posttraumatisk stressstörning (PTSD). PTSD är en specifik grupp av symtom som drabbar många överlevande av stressande händelser. Dessa händelser innebär vanligtvis hotet om död eller allvarlig skada på sig själv eller andra. Människor som har överlevt militär kamp, ​​naturkatastrofer, våldsam personattack (som våldtäkt) eller annan livshotande stress kan drabbas av PTSD. Symtomen för PTS och PTSD är mycket lika, men de flesta cancerpatienter klarar och utvecklar inte full PTSD. Symtomen på cancerrelaterade PTS är inte lika svåra och håller inte så länge som PTSD.

Cancerrelaterade PTS kan uppstå när som helst under eller efter behandlingen. Patienter som behandlar cancer kan ha symtom på post-traumatisk stress när som helst från diagnos till behandling, efter att behandlingen är avslutad eller under möjlig återfall av cancer. Föräldrar till barnöverskridande canceröverlevande kan också ha posttraumatisk stress. Denna sammanfattning handlar om cancerrelaterad posttraumatisk stress hos vuxna, dess symtom och behandling.

Vilka är riskfaktorerna för cancerrelaterade PTS?

Vissa faktorer kan göra det mer troligt att en patient kommer att ha posttraumatisk stress. Det är inte helt klart vem som har en ökad risk för cancerrelaterad posttraumatisk stress. Vissa fysiska och mentala faktorer som är kopplade till PTS eller PTSD har rapporterats i vissa studier:

Fysiska faktorer

• Cancer som återkommer (kommer tillbaka) visade sig öka stress symptom hos patienter.
• Överlevande av bröstcancer som hade mer avancerad cancer eller långa operationer, eller som har haft trauma eller ångestsjukdomar, var mer benägna att få diagnosen PTSD.
• Hos överlevande av barncancer uppstod symtom på posttraumatisk stress oftare när det var längre behandlingstid.

Psykologiska, mentala och sociala faktorer

• Tidigare trauma.
• Hög nivå av allmän stress.
• Genetiska faktorer och biologiska faktorer (till exempel en hormonsjukdom) som påverkar minne och lärande.
• Mängden socialt stöd tillgängligt.
• Hot mot liv och kropp.
• Har PTSD eller andra psykologiska problem innan diagnosen cancer.
• Användning av undvikande för att hantera stress.

Vissa skyddsfaktorer kan göra det mindre troligt att en patient kommer att utveckla posttraumatisk stress. Cancerpatienter kan ha en lägre risk för posttraumatisk stress om de har följande:

• Bra socialt stöd.
• Tydlig information om stadium av deras cancer.
• En öppen relation med deras vårdgivare.

Vad är triggers och symtom på cancerrelaterad posttraumatisk stress?

Symtom på cancerrelaterad posttraumatisk stress kan utlöses när vissa lukt, ljud och sevärdheter är kopplade till kemoterapi eller andra behandlingar.

Posttraumatiska stresssymptom utvecklas genom konditionering.

Konditionering uppstår när vissa triggers kopplas till en upprörande händelse. Neutrala utlösare (som lukt, ljud och sikt) som inträffade samtidigt som upprörande triggers (som kemoterapi eller smärtsamma behandlingar) orsakar senare ångest, stress och rädsla även när de uppstår ensamma, efter att traumat har avslutats.

Symtom på cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) liknar symtom på andra stressrelaterade störningar. PTS har många av samma symtom som depression, ångestbesvär, fobier och panikstörning. Några av symtomen som kan ses vid posttraumatisk stress och under andra tillstånd inkluderar:

• Känner sig defensiv, irriterad eller rädd.
• Att inte kunna tänka tydligt.
• Sovproblem.
• Undvika andra människor.
• Förlust av intresse för livet.

Hur diagnostiserar läkare personer med cancerrelaterade PTS?

Cancerupplevelsen är mer än en stressande händelse. Cancer kan involvera stressande händelser som upprepas eller fortsätter över tiden. Patienten kan drabbas av symtom på posttraumatisk stress när som helst från diagnos till avslutad behandling och möjlig återfall av cancer, så screening kan behövas mer än en gång. Olika screeningsmetoder kan användas för att ta reda på om patienten har symtom på PTS eller PTSD.

Hos patienter som har tidigare haft PTSD från ett tidigare trauma kan symtomen starta igen med vissa triggers under sin cancerbehandling (till exempel inom MR-skanning eller CT-skannrar). Dessa patienter kan också ha problem med anpassning till cancer och cancerbehandling. Canceröverlevande och deras familjer behöver långsiktig övervakning av posttraumatisk stress.

Symtom på posttraumatisk stress börjar vanligtvis inom de första tre månaderna efter traumat, men ibland visas de inte i månader eller ens år därefter. Därför behöver canceröverlevande och deras familjer övervakas på lång sikt.

Vissa personer som har haft en upprörande händelse kan visa tidiga symtom men har inte full PTSD. Men patienter med dessa tidiga symtom utvecklar ofta PTSD senare. Dessa patienter och deras familjemedlemmar bör få upprepad screening och långsiktig uppföljning. Det finns många möjliga triggers för cancerrelaterad posttraumatisk stress (PTS) hos patienter som behandlar cancer.

För en patient som klarar av cancer är det specifika traumat som utlöser cancerrelaterad posttraumatisk stress inte alltid känt. Eftersom cancerupplevelsen innebär så många upprörande händelser är det mycket svårare att veta den exakta orsaken till stress än för andra traumor, till exempel naturkatastrofer eller våldtäkt.

Triggers under cancerupplevelsen kan innehålla följande:

• Diagnostiseras med en livshotande sjukdom.
• Få behandling.
• Väntar på testresultat.
• Att lära sig cancer har återkommit.

Det är viktigt att känna till triggers för att få behandling.

Vad är behandlingen för cancerrelaterad posttraumatisk stress?

Behandlingar som används för PTS kan vara desamma som behandlingar för PTSD. Även om det inte finns några specifika behandlingar för posttraumatisk stress hos patienter med cancer, kan behandlingar som används för personer med PTSD vara användbara för att lindra nöd hos cancerpatienter och överlevande. Canceröverlevande med post-traumatisk stress behöver tidig behandling med metoder som används för att behandla andra traumaoffer.

Effekterna av posttraumatisk stress är långvariga och allvarliga. Det kan påverka patientens förmåga att ha en normal livsstil och kan påverka personliga relationer, utbildning och anställning. Eftersom undvikande av platser och personer i samband med cancer är en del av posttraumatisk stress kan patienten undvika att få professionell vård.

Det är viktigt att canceröverlevande är medvetna om den möjliga psykiska besvären att leva med cancer och behovet av tidig behandling av posttraumatisk stress. Mer än en typ av behandling kan användas.

Krisinterventionstekniker, avslappningsträning och stödgrupper kan hjälpa symtom på posttraumatisk stress.

Metoden för krisintervention syftar till att lindra nöd och hjälpa patienten att återgå till normala aktiviteter. Den här metoden fokuserar på att lösa problem, undervisa i hanteringsförmåga och ge en stödjande miljö för patienten.

Vissa patienter stöds av metoder som lär dem att ändra sitt beteende genom att ändra sina tankemönster. Genom kognitiv beteendeterapi (CBT) kan patienter hjälpa till att:

• Förstå deras symptom.
• Lär dig sätt att hantera och hantera stress (till exempel avslappningsträning).
• Bli medveten om tankemönster som orsakar nöd och ersätt dem med mer balanserade och användbara tankesätt.
• Bli mindre känslig för upprörande triggers.

Stödgrupper kan också hjälpa personer som har posttraumatiska stressymtom. I gruppinställningen kan patienter få känslomässigt stöd, träffa andra med liknande erfarenheter och symtom och lära sig att hantera och hantera färdigheter.

Läkemedel kan användas för allvarliga symtom på posttraumatisk stress. För patienter med svåra symtom på posttraumatisk stress kan läkemedel användas. Till exempel:

• Tricykliska och monoaminoxidashämmare (MOA) antidepressiva medel används, särskilt när posttraumatisk stress uppstår tillsammans med depression.
• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin, kan minska den stress som uppstår i det som kallas "fight-or-flight-syndrom".
• Antianxiety-läkemedel kan bidra till att minska ångestsymtomen. I vissa fall kan antipsykotiska läkemedel minska allvarliga återblickningar.