Riskfaktorer och orsaker till njursten

Vad orsakar njursten?

Det är inte helt klart vad som får njursten att bildas hos vissa människor och inte andra. Vanligtvis kräver det koncentrerad urin som gör att mineraler som kalcium kan komma i nära kontakt med varandra. Förändringar i syra-basbalansen (pH) i urinen, hur koncentrerad den är och koncentrationen av mineraler och kemikalier i urinen är alla faktorer som kan börja bildandet av en sten.

Kristaller kan bilda början av stenen och så småningom växa tillräckligt stora för att orsaka problem. Koncentrerad urin inträffar ofta under ett avsnitt av uttorkning, vilket utgör scenen för början av stenbildning. Konsekvenserna av denna sten, när den är tillräckligt stor för att orsaka hinder, kan inträffa veckor, månader eller år senare.

Vem är i riskzonen för njurstenar?

Mer än 80% av patienterna med njursten är män.

Det finns en genetisk komponent också, och stenbildare körs i familjer, särskilt när det gäller svårigheter att metabolisera kemikalier som cystein, oxalat och urinsyra.

Geografiskt finns det "stenbälten" i USA och geografi kan spela en roll som bildar stenar. Det finns både norra och södra bälten. I söder kan det heta klimatet orsaka relativ uttorkning, särskilt hos patienter som inte dricker tillräckligt med vätskor.

Överskott av vitamin D kan vara förknippat med ökad risk för kalcium njursten, men höga kalciumdieter kan eller inte vara en riskfaktor. Hos patienter som är mottagliga för att bilda stenar kan ökat kalcium i kosten öka frekvensen och antalet bildade stenar.

Underliggande medicinska tillstånd kan förknippas med stenbildning inklusive renal tubular acidosis, medullär svampnjur, inflammatorisk tarmsjukdom, cystisk fibros och hyperparatyreoidism (ett hormonellt tillstånd som orsakar höga nivåer av kalcium i blodomloppet).

Kan medicinering orsaka njursten?

Vissa mediciner har varit inblandade i njurstenbildning. Patienter som tar diuretika eller vattenpiller ökar kalciumkoncentrationen i urinen. Patienter som tar kalciumhaltiga antacida och kalciumtillskott ökar också sitt urinkalcium. Andra mediciner associerade med ökad risk för stenbildning inkluderar fenytoin (Dilantin), ceftriaxon (Rocephin) och ciprofloxacin (Cipro).

Patienter som behandlas för HIV / AIDS med indinavir (Crixivan) kan bilda indinavir njursten.