Njursten: symtom, orsaker och behandling

Vad är njursten?

Njursten är små massor av salter och mineraler som bildas inuti njurarna och kan resa ner urinvägarna. Njursten varierar i storlek från bara en fläck till så stor som en ping pong boll. Tecken och symtom på njursten inkluderar blod i urinen och smärta i buken, ljumsken eller flanken. Cirka 5% av människor utvecklar en njursten under sin livstid.

Vad orsakar njursten?

Njurarna reglerar nivåer av vätska, mineraler, salter och andra ämnen i kroppen. När balansen i dessa föreningar förändras kan det bildas njursten. Det finns fyra typer av njursten, vardera tillverkade av olika ämnen. Urinsyra och cystin är två föreningar som kan innefatta njursten. Faktorer som är kända för att öka risken för njursten inkluderar uttorkning, familjehistoria, genetik och förekomsten av vissa medicinska tillstånd. Att ha en eller flera familjemedlemmar med en njurstenhistoria ökar risken för tillståndet.

Vem kommer sannolikt att utveckla en njursten?

Andelen människor som utvecklar njursten ökar i USA Orsakerna till trenden är okända. Förekomsten av njursten var 3, 8% i slutet av 1970-talet. I slutet av 1980-talet och början av 1990-talet steg antalet till 5, 2%. Kaukasisk etnicitet och manligt kön är förknippade med högre frekvens av njursten. Män tenderar att utveckla njursten i 40-70-talet; priser ökar med åldern. Kvinnor upplever troligtvis njursten på 50-talet. En person som har drabbats av en njursten kommer sannolikt att utveckla andra.

Vad är symptom på njursten?

Många njurstenar är smärtfritt tills de reser från njurarna, ner urinledaren och in i urinblåsan. Beroende på stenens storlek kan stenens rörelse genom urinvägarna orsaka allvarlig smärta vid plötsligt uppkomst. Människor som har njursten beskriver ofta smärtan som skummande. Korsryggen, buken och sidorna är ofta platser för smärta och kramper. De som har njursten kan se blod i urinen. Feber och frossa finns när det finns en infektion. Sök snabb medicinsk behandling i händelse av dessa symtom.

Hur diagnostiseras njursten?

Njursten diagnostiseras genom att utesluta andra möjliga orsaker till magsmärta och tillhörande symtom. Avbildningstester inklusive en röntgenstråle som kallas en KUB-vy (njure, urinledare, urinblåsan) eller en spiralformad CT-scan används ofta för att bekräfta diagnosen njursten. Även om mängden strålningsexponering i samband med dessa test är minimal kan gravida kvinnor och andra behöva undvika även dessa låga strålningsnivåer. I dessa fall kan en ultraljud användas för att diagnostisera njurstenen.

Vad är behandlingen för njursten?

De flesta människor med njursten kan passera dem på egen hand inom 48 timmar genom att dricka mycket vätska. Smärta medicinering kan lindra obehag. Ju mindre sten, desto mer sannolikt är det att passera utan ingripande. Andra faktorer som påverkar förmågan att passera en sten inkluderar graviditet, prostatastorlek och patientstorlek. Stenar som är 9 mm eller större passerar vanligtvis inte på egen hand och kräver ingripande. Stenar som är 5 mm stora har 20% chans att passera på egen hand medan 80% av stenar som är 4 mm stora har en chans att passera utan behandling.

Vad är behandlingen för stenar som inte passerar på egen hand?

Lithotripsy är ett förfarande som använder chockvågor för att bryta en njursten i mindre bitar som lättare kan utvisas från kroppen. Enheten som används för den här proceduren kallas Lithotripter. Njursten kan också tas bort kirurgiskt. En perkutan nefrolitotomi är en procedur där en njursten avlägsnas via ett litet snitt i huden. En njursten kan också avlägsnas med ett ureteroskop, ett instrument som avanceras upp genom urinröret och urinblåsan till urinledaren.

Hur kan njursten förhindras?

Det bästa sättet att undvika njursten är att förhindra den vanligaste orsaken - uttorkning. Du är tillräckligt fuktig när urinen är klar. De flesta behöver mellan 8 och 10 glas vatten per dag. Undvik grapefruktjuice som är kopplad till utvecklingen av njursten.

Vilka är riskfaktorer du kan kontrollera?

Kost är en faktor i vissa fall av njursten. En dietist kan rekommendera livsmedel för att minska risken för njursten. Högre mängder D-vitamin, C-vitamin, salt, protein och livsmedel som innehåller höga oxalater (mörkgröna grönsaker) kan öka risken för stenbildning. Att äta en lågproteinfattig diet med låg natrium med adekvat kalcium minskar risken för att utveckla stenar.

Lär dig mer riskfaktorer du kan kontrollera.

Övervikt är kopplad till njursten. I en studie var viktökning från tidig vuxen ålder kopplad till en ökad risk för stenbildning. Andra faktorer kopplade till njurstenrisk var ökad midjeomkrets och hög kroppsmassaindex (BMI). Fysisk inaktivitet kan öka risken. Vissa mediciner som acetazolamid (Diamox) och indinavir (Crixivan) är kopplade till njurstenbildning.