Kemiska brännsymptom, behandling och hemläkemedel

Översikt över kemiska brännskador

En kemisk brännskada är irritation och förstörelse av mänsklig vävnad orsakad av exponering för en kemikalie, vanligtvis genom direktkontakt med kemikalien eller dess ångor. Kemiska brännskador kan uppstå i hemmet, på jobbet eller i skolan eller som ett resultat av olyckor eller övergrepp. Även om få människor i USA dör efter kontakt med kemikalier i hemmet, kan många ämnen som är vanliga i både levande och lagringsområden göra allvarliga skador.

Många kemiska brännskador förekommer av misstag genom missbruk av produkter som hår-, hud- och nagelvård. Även om skador uppstår hemma, är risken för att upprätthålla en kemisk förbränning mycket större på arbetsplatsen, särskilt i företag och tillverkningsanläggningar som använder stora mängder kemikalier.

De flesta kemiska brännskador orsakas av antingen starka syror eller starka baser (till exempel saltsyra eller natriumhydroxid). Syror skadar och dödar celler genom att koagulera celler medan baser är flytande celler. Långvarig exponering kan skada mänskliga vävnader allvarligt och, om patienten överlever, kan leda till ärrbildning och funktionsnedsättning. Andra kemikalier som oxidanter och vissa metaller kan också ge liknande kemiska brännskador. Begränsning av exponeringstiden för någon av dessa kemikalier kan minska deras skadliga effekter kraftigt.

Tyvärr är vissa kemiska förbränningsmedel utformade för att skada människor (kemiska medel som används i krig och i terroristattacker). Det är inte omfattningen av denna artikel att täcka dessa agenter.

Kemiska brännskador orsakar

De flesta kemikalier som orsakar brännskador är antingen starka syror eller baser. En titt på den medicinska informationen på etiketterna till farliga kemikalier bekräftar vanligtvis den förväntade toxiciteten. Försiktighetsåtgärder för sunt förnuft och konsumentutbildning kan minska risken för skador. En mängd vanliga hushållsprodukter som kan orsaka kemiska brännskador är följande:

• Bleka
• Betongblandning
• Töm rengöringsmedel eller toalettskålar
• Metallrengöringsmedel
• Klorinatorer i poolen

Detta är bara ett exempel på en lista. Många andra produkter som används i hemmet och på jobbet kan innehålla en del mängder kemikalier som kan orsaka brännskador. Det är viktigt att hålla etiketterna på behållarna vid exponering så att den medicinska personalen kan veta vad patienten har utsatts för.

Alla dessa bör endast förvaras i lämpliga behållare för att förhindra oavsiktligt intag.

Kemiska brännsymptom och tecken

Alla kemiska brännskador bör betraktas som potentiella medicinska nödsituationer.

De flesta kemiska brännskador förekommer i ansikte, ögon, händer, armar och ben. Vanligtvis är en kemisk förbränning relativt liten och kräver endast poliklinisk behandling. Kemiska brännskador kan dock lura. Vissa medel kan orsaka djupa vävnadsskador som inte är tydliga när människor först tittar på det.

• Vävnadsskador från kemiska brännskador beror på flera faktorer.
  • Mediets styrka eller koncentration
  • Kontaktplatsen (öga, hud, slemhinnor)
  • Oavsett om det sväljs eller inandas
  • Huruvida huden är intakt eller inte
  • Med mängden kemikalie
  • Exponeringens varaktighet
  • Hur kemikalien fungerar
  • Längden på tvätt (sanering)
• Tecken och symtom på kemiska brännskador inkluderar följande:
  • Rödhet, irritation eller förbränning på kontaktstället
  • Smärta eller domningar på kontaktplatsen
  • Bildande av blåsor eller svart död hud på kontaktplatsen
  • Vision förändras om kemikalien kommer in i ögonen
  • Hosta eller andnöd
  • kräkningar
• I svåra fall kan en person utveckla något av följande symtom:
  • Lågt blodtryck
  • Svimhet, svaghet, yrsel
  • Andnöd eller svår hosta
  • Huvudvärk
  • Muskel ryckningar eller kramper
  • Hjärtstopp eller oregelbunden hjärtslag

Kemiska brännskador kan vara mycket oförutsägbara. Dödsfall till följd av en kemisk skada, även om det är sällsynt, kan förekomma.

När man ska söka medicinsk vård

När all omedelbar fara har passerat och personen har slutfört grundläggande första hjälpen (tas bort från den kemiska källan, förorenade kläder tas bort, och om hud eller ögon är inblandade, omfattande sköljning med vatten i de flesta situationer) granska skadan och kemikalien som är inblandad för att se till att patienten inte behöver någon ytterligare akutbehandling. Om ett potentiellt problem kvarstår kan läkaren ordna lämplig behandling eller leda patienten att åka till sjukhusets akutavdelning.

Varje kemisk brännskada kan vara ett legitimt skäl att kalla till akut medicinsk hjälp om ingen läkare är omedelbart tillgänglig. Fel alltid på säkerhetssidan och ring 911 om skadans svårighetsgrad är okänd, om den skadade personens medicinska stabilitet inte är klar eller om det finns några farhågor om en kemisk skada.

Akutpersonal utbildas för att bedöma omfattningen av en kemisk brännskada, påbörja behandlingen och transportera offer till det lämpligaste sjukhuset.

Akuttjänstemän kan också bestämma behovet av mer involverad dekontaminering av både patienten och olycksplatsen innan de går till sjukhuset. Det är möjligt att patienten behöver ytterligare dekontaminering innan han anländer till sjukhuset. Så mycket av följande information som möjligt behöver relateras till 911-avsändaren:

• Antal och plats för skadad person eller person
• Mekanism eller typ av skada (hur det hände)
• Huruvida nödpersonal kan nå offren (är ofre fångade?)
• Namn, styrka och volym eller mängd av den kemikalie som orsakar brännskador (ge en behållare eller dess etikett på kemikalien till nödpersonal, om möjligt)
• Längd på kontakttiden med kemikalien

Kemisk bränndiagnos

På akutavdelningen kan en person förvänta sig följande:

• Inledande utvärdering och stabilisering
• Snabb utvärdering av kemikaliens förmåga att skada vävnad
• Bestämning av skadans omfattning
• Blodprover och andra studier för att bestämma om patienten ska läggas in på sjukhuset
• Bestämning av ytterligare skador och behandling

Kemisk brännbehandling

De flesta personer med mindre kemiska brännskador behöver inte läggas in. De flesta kan åka hem efter att ha ordnat uppföljning hos en läkare. Patienter med stora kemiska brännskador måste dock läggas in på ett sjukhus. Förtäring eller inandning av kemiska brännskador kan behöva tillåts för observation, beroende på vävnadsskadans potentiella svårighetsgrad.

Hjälpmedel mot kemiska brännskador

Börja grundläggande första hjälpen. Ring omedelbart 911 om en person har en allvarlig skada, andnöd, bröstsmärta, yrsel eller andra symtom i hela kroppen. Om du hjälper en skadad person med dessa symtom, lägg ner personen och ring omedelbart 911. Skydda dig själv och se till att du inte utsätter dig för samma kemikalie.

• Ta bort dig själv eller den skadade från olyckan eller exponeringsområdet. Se till att patienten inte skadas ytterligare.
• Ta bort alla förorenade kläder.
• Tvätta det skadade området för att späda ut eller ta bort ämnet med stora mängder vatten. Tvätta i minst 20 minuter, var noga med att inte avloppet kommer i kontakt med opåverkade delar av någons kropp. Borsta försiktigt bort fasta material och undvik återigen påverkade kroppsytor.
• Tvätta särskilt bort alla kemikalier i ögonen. Ibland är det bästa sättet att få stora mängder vatten till ögonen att ta en dusch. Om det finns en ögontvättstation i närheten (vanligtvis älskad på arbetsplatser), följ de enkla anvisningarna för att skölja ut ögonen.

Kemisk brännskadebehandling

Speciell medicinsk behandling beror på kemikalien som patienten utsattes för. Några av de allmänna stegen som vidtas för att medicinskt behandla kemiska brännskador är följande:

• IV-vätskor kan behövas för att normalisera blodtrycket och hjärtfrekvensen eftersom varje typ av brännskada (brand, kemikalie, exponering för sol) ofta resulterar i uttorkning av patienten.
• IV-åtkomsten kan också användas för alla mediciner som behövs för att behandla smärta eller skydda mot infektion.
• Dekontaminering påbörjas (sannolikt bevattning av vatten).
• Vissa människor kan vara en motgift för att motverka kemikalien, om det är lämpligt.
• Antibiotika behövs ofta inte för mindre kemiska brännskador.
• Sår kommer att rengöras och bandas med medicinerade krämer och sterila omslag efter behov.
• Konsultation med andra medicinska specialister kan göras om detta indikeras.
• Smärta i brännskador kan ofta vara allvarlig. Tillräcklig smärtkontroll kommer att behandlas av läkaren.
• Om det finns någon indikation på andningsproblem kan ett andningsrör placeras i patientens luftväg för att underhålla luftvägen och ge tillräcklig ventilation.

Uppföljning av kemiska brännskador

Efter att ha lämnat akutavdelningen, ring den utsedda läkaren inom 24 timmar för att ordna uppföljning. Patienten bör ringa förr om några nya problem eller problem uppstår.

Förhindrande av kemiska brännskador

• Säkra alla kemikalier, in och ut ur hemmet, i låsta skåp eller utom räckhåll för barn.
• Människor bör alltid följa anvisningarna och säkerhetsåtgärderna på etiketten som tillhandahålls av tillverkaren när de använder kemikalier.
• Använd skyddshandskar kläder och ögonskydd när du använder de flesta kemikalier, och kom ihåg - säkerhet först!

Prognos för kemiska brännskador

De flesta kemiska brännskador är mindre och kan behandlas utan att orsaka problem på lång sikt. Vissa brännskador orsakar dock betydande ärrbildning eller andra medicinska komplikationer. Några av de kemiska brännskadorna som har en mer skyddad syn är intagna och inhalerade kemikalier som kan orsaka brännskador. Dessa brännskador kan leda till permanent funktionsnedsättning eller död.

Brännskador i ögat kan leda till blindhet.

Chemical Burn Pictures

Brännskador, kemiska. Kemisk brännskada på huden. Klicka för att se större bild.

Brännskador, kemiska. Kemisk brännskada i ögat. Klicka för att se större bild.