Kroniskt trötthetssyndrom (cfs) symptom och diagnos

Introduktion

Kroniskt trötthetssyndrom (CFS, även kallad immundysfunktionssyndrom för kronisk trötthet, eller CFIDS) är en kronisk störning som kännetecknas av flera försvagande tillstånd inklusive svår trötthet. Andra symtom inkluderar svaghet, nedsatt minne eller koncentration, sömnlöshet, muskelsmärta och trötthet efter ansträngning som varar mer än 24 timmar. Orsakerna till CFS är okända, och det finns inget specifikt test för att diagnostisera tillståndet. Det diagnostiseras genom uteslutning, det vill säga utesluta andra sjukdomar med liknande symptom.

Vad är kroniskt trötthetssyndrom?

Kroniskt trötthetssyndrom kan vara svårt att diagnostisera och även svårt att definiera. En diagnos av CFS ställs när en patient uppfyller minst två av de kriterier som beskrivs på följande bilder.

Kronisk trötthetssyndrom - kriterier nr 1

För att kunna diagnostiseras med kroniskt trötthetssyndrom måste en patient ha svår och kronisk trötthet som varar sex månader eller mer, och andra medicinska tillstånd som kan orsaka trötthet måste uteslutas. Tröttheten måste påverka arbetet eller dagliga aktiviteter avsevärt.

Kronisk utmattningssyndrom - Kriterier nr 2

Förutom långvarig trötthet måste patienter ha fyra eller flera av följande symtom för att diagnostiseras med kroniskt trötthetssyndrom:

• försämring av kortvarigt minne eller koncentration
• öm hals
• ömma lymfkörtlar
• träningsvärk
• ledvärk utan svullnad eller rodnad
• huvudvärk av en ny typ, mönster eller svårighetsgrad
• unrefreshing sömn
• malaise efter ansträngning som varar mer än 24 timmar.

Liknande medicinska tillstånd

Trötthet är ett symptom som ofta är förknippat med många andra medicinska tillstånd. Innan diagnosen kroniskt trötthetssyndrom diagnostiseras kommer en läkare ofta att utesluta:

• fibromyalgi syndrom
• myalgisk encefalomyelit (ME)
• neurasteni
• flera kemiska känsligheter
• kronisk mononukleos

Andra förhållanden som kan orsaka liknande symptom

Det finns många andra sjukdomar som kan behandlas som måste uteslutas för att komma till en diagnos av kroniskt trötthetssyndrom. Det är möjligt att ha dessa andra villkor och även ha CFS; om tillstånden behandlas och patienten fortfarande har kronisk trötthet kan CFS betraktas som en diagnos. Tillstånd som kan behandlas som kan ha liknande symtom inkluderar:

• Hypotyreos
• sömnapné eller narkolepsi
• stora depressiva störningar, bipolära affektiva störningar, schizofreni
• ätstörningar
• cancer
• autoimmun sjukdom
• hormonella störningar
• subakuta infektioner
• fetma
• alkohol- eller drogmissbruk
• vitamin D-brist
• reaktioner på mediciner.

Andra vanligt observerade symptom i CFS

Det finns ett antal sekundära symtom som också är associerade med kroniskt trötthetssyndrom. Upp till hälften av patienter med CFS kan uppleva symtom inklusive buksmärta, alkoholintolerans, uppblåsthet, bröstsmärta, kronisk hosta, diarré, yrsel, torra ögon eller mun, öronvärk, oregelbunden hjärtslag, käksmärta, morgonstivhet, illamående, nattsvett, psykiska problem (depression, irritabilitet, ångest, panikattacker), andnöd, hudkänslor, stickningar och viktminskning.

Prevalens av CFS

Mer än 1 miljon amerikaner har diagnostiserats med kroniskt trötthetssyndrom. Många andra har symtom på svår trötthet men uppfyller inte de diagnostiska kriterierna för CFS.

Riskfaktorer för CFS

Människor i alla etniciteter och åldrar kan utveckla CFS. Riskfaktorer för att utveckla kroniskt trötthetssyndrom inkluderar:

• Kvinnligt kön - kvinnor är fyra gånger mer benägna att utveckla CFS
• Ålder 40 och 50
• Det kan finnas en genetisk koppling

Diagnos av CFS

Det finns inga specifika test som diagnostiserar kroniskt trötthetssyndrom. För att komplicera frågor kan patienter ofta inte vara sjuka, och sjukdomen kan komma i remission och sedan återfall. För att göra en diagnos utesluter en läkare först andra tillstånd som har liknande symtom som kan testas för, inklusive mononukleos, Lyme-sjukdom, sköldkörtelsjukdomar, diabetes, multipel skleros, olika cancerformer, depression, vitamin D-brist och bipolär sjukdom. Centers for Disease Control (CDC) uppskattar färre än 20% av människor som har CFS diagnostiseras faktiskt.

Behandling av CFS

Det finns inget botemedel mot kroniskt trötthetssyndrom, så behandlingen syftar till att hantera symtom. Behandlingen innebär vanligtvis en kombination av mediciner och livsstilsförändringar som att förhindra överansträngning, minska stress, hantera kost och kosttillskott. Fysioterapi kan också rekommenderas. Det antas att ju tidigare diagnosen ställs och ju tidigare behandlingen påbörjas, desto bättre blir resultatet för patienterna.

Återhämtning från CFS

Symtom på kroniskt trötthetssyndrom varierar från patient till patient. Vissa personer är svårt funktionshindrade och kan inte arbeta eller utföra dagliga aktiviteter. Andra kan kanske arbeta medan de fortfarande upplever symtom. Vissa patienter går igenom perioder med relativ välbefinnande och sjukdomsperioder. Antalet patienter som återhämtar sig från CFS är okänt, men hantering är symtom tidigt verkar vara förknippat med bättre resultat.

Möjliga orsaker till CFS

Orsakerna till kroniskt trötthetssyndrom är okända. Orsakerna kan vara smittsamma, fysiska, psykologiska, genetiska eller miljömässiga - eller en kombination av dessa faktorer.