Coxsackievirus kontra hand-, fot- och munsjukdom (hand-mun-sjukdom)

Vad är skillnaden mellan Coxsackievirus och handfots mun?

Coxsackievirus är en vanlig orsak till infektion. Dessa virus kan orsaka sjukdomar som sträcker sig från mycket milt till livshotande. Coxsackievirusinfektion är smittsam och viruset kan spridas genom att komma i kontakt med andningsutsöndringar från infekterade patienter.

Hand-, fot- och munsjukdom är en vanlig barnsjukdom orsakad av ett virus, coxsackievirus A-16. Sjukdomen förekommer oftast på våren och hösten och ses oftast hos små barn, spädbarn och småbarn.

• Symtom på coxsackievirusinfektioner är vanligtvis milda. Coxsackievirus är en orsak till vanlig förkylning eller milt rött utslag. Symtom på coxsackievirus kan också inkludera diarré, halsont,
• Mindre vanligt kan symtom på svår coxsackievirusinfektion inkludera hjärnhinneinflammation, encefalit, bröstsmärta och hjärtinflammation.
• Ursprungliga symtom på hand-, fot- och munsjukdom inkluderar feber och allmän sjukdom (dålig aptit, värk och smärta, etc.). Efter en till två dagar utvecklas ett blåsliknande utslag på händer, fötter och i munnen. Blåsor kan också utvecklas på tandköttet, de inre kinderna och tungan, vilket kan orsaka munsmärta, ont i halsen, sikla, undvika att svälja och vägrar dricka eller äta. Spädbarn kan bli uttorkade på grund av vägran att dricka.
• Det finns ingen specifik medicin eller behandling som har visat sig döda coxsackievirus men kroppens immunsystem kan vanligtvis förstöra viruset på egen hand. OTC-smärtstillande medel kan användas för att minska smärta och feber. OTC-kalla läkemedel (dekongestantia, hostsirap) kan minska symtomen hos vuxna.
• Det finns ingen specifik behandling för hand-, fot- och munsjukdomar. Feberhantering och förebyggande av uttorkning är de främsta målen. Ett munvatten kan ordineras som är en blandning av flera orala flytande mediciner, vanligtvis inklusive en lokal bedövning och difenhydramin (Benadryl) som används för att minska smärta i samband med orala skador, minska det inflammatoriska svaret och uppmuntra till att äta och dricka.
• De flesta som får coxsackievirusinfektioner har inga symtom eller är bara milt sjuka och återhämtar sig snart. Allvarliga coxsackievirusinfektioner hos nyfödda är dödliga i ungefär hälften av fallen.
• Barn som är smittade med hand-, fot- och munsjukdomviruset har i allmänhet mild sjukdom och återhämtar sig inom en vecka efter att de utvecklat symtom. Sjukdomen är vanligtvis mild och självbegränsad, och barn kan i allmänhet inte utveckla sjukdomen mer än en gång.

Vad är Coxsackievirus?

Coxsackievirus är en vanlig orsak till infektion hos vuxna och barn. Spektrumet av sjukdom orsakat av dessa virus varierar från mycket milt till livshotande. Inget vaccin är tillgängligt, och det finns inget läkemedel som specifikt dödar viruset. Coxsackievirusinfektion är smittsam från person till person. Nyckeln till förebyggande av coxsackievirusinfektion är god handtvätt och täckning av munnen när du hostar eller nyser.

Att vara i inställningar där det finns en hög risk för exponering ökar risken för att utveckla både virus- och bakteriesjukdomar. Barn som går på daghem, förskola och grammatikskola kan sprida infektionen bland sina kamrater. Nyfödda barn, som en följd av deras begränsade immunsvar, är extremt sårbara för att drabbas av betydande komplikationer (inklusive död) om de utvecklar en coxsackievirusinfektion. Andra äldre individer med en underliggande immunsystemets svaghet (till exempel de som får cancerterapi) är också mer benägna att få allvarliga konsekvenser om de utvecklar en coxsackievirusinfektion.

Viruset finns i utsöndringar och kroppsvätskor från infekterade människor. Viruset kan spridas genom att komma i kontakt med andningsutsöndringar från infekterade patienter. Om smittade människor gnuglar sina rinnande näsor och sedan vidrör en yta kan den ytan hysa viruset och bli en källa till infektion. Infektionen sprids när en annan person berör den förorenade ytan och sedan vidrör hans mun eller näsa.

Personer som har smittade ögon (konjunktivit) kan sprida viruset genom att röra ögonen och röra vid andra människor eller vidröra en yta. Konjunktivit kan spridas snabbt och visas inom en dag efter exponeringen för viruset. Coxsackievirus kastas också i avföring, vilket kan vara en källa för överföring bland små barn. Viruset kan spridas om otvättade händer smittas av avföring och sedan vidrör ansiktet. Detta är särskilt viktigt för spridning inom daghem eller daghem där blöjor hanteras. Diarré är det vanligaste tecknet på tarminfektion med coxsackievirus.

Liksom många smittsamma luftvägssjukdomar eller tarmsjukdomar, när coxsackievirus kommer in i kroppen tar det i genomsnitt en till två dagar för symptom att utvecklas (inkubationsperiod). Människor är mest smittsamma under den första veckan av sjukdom, men viruset kan fortfarande förekomma upp till en vecka efter att symtomen har försvunnit. Viruset kan finnas längre hos barn och hos dem vars immunsystem är svagt.

Vad är hand-, fot- och munsjukdomar?

Hand-, fot- och munsjukdom är en vanlig barnsjukdom orsakad av ett virus, coxsackievirus A-16. Sjukdomen förekommer oftast på våren och hösten och ses oftast hos små barn, spädbarn och småbarn. Det kännetecknas av feber och ett blåsliknande utslag som påverkar handflatorna och fotsulorna tillsammans med blåsor i munnen. (Det är inte relaterat till mul- och klövsjuka, som påverkar boskapen.)

Det finns inga test angivna i uppenbara fall av hand-, fot- och munsjukdomar. Diagnosen ställs baserat på de typiska symptomen och tecknen som finns vid undersökningen. Detta beror på det faktum att de diagnostiska laboratorietester som finns tillgängliga tar i allmänhet två till tre veckor för att få resultat, och i allmänhet har symtomen på sjukdomen redan lösts vid denna tid.

Vilka är symptomen på Coxsackievirus kontra hand-, fot- och munsjukdom?

coxsackievirus

De flesta infektioner med coxsackievirus är milda och kan inte ens orsaka symtom. Viruset är en orsak till förkylning eller ett allmänt mildt erytematöst (rött) utslag, särskilt sett under sommarmånaderna. Det kan också orsaka diarré eller ont i halsen som liknar strep-halsen.
Det finns några svårare syndrom orsakade av viruset, men dessa är mindre vanliga. De inkluderar hjärnhinneinflammation (en infektion i ryggmärgen och hjärnans foder), encefalit (hjärninflammation), pleurodynia (bröstsmärta) och myopericardit (hjärtinflammation). Infektion av nyfödda kan vara särskilt allvarlig.

Dessa syndrom beskrivs nedan.

Andningssjukdom

Det är vanligt att coxsackievirus orsakar en feberinfektion i övre luftvägarna med ont i halsen och / eller en rinnande näsa. Vissa patienter har en hosta som liknar bronkit. Mindre vanligt kan coxsackievirus orsaka lunginflammation.

Utslag

Vissa personer med coxsackievirus har utslag. Hos många är detta ett icke-specifikt generaliserat rött utslag eller kluster av fina röda fläckar. Utslaget kanske inte visas förrän infektionen har börjat bli bättre. Även om det kan likna en lätt solbränna, skalar utslaget inte. Utslaget i sig är inte smittsamt.

Viruset kan också orsaka små, mjuka blåsor och röda fläckar på handflatorna, fotsulorna och inuti munnen. I munnen förekommer sår på tungan, tandköttet och kinden. Detta tillstånd kallas hand-mul-klövsjuka (HFMD) och orsakas av grupp A coxsackievirus. HFMD är vanligast hos barn under 10 år. HFMD orsakar vanligtvis ont i halsen, feber och det karakteristiska blåsutslaget som beskrivs ovan. Den är mild och löser sig själv. Medan blåsvätskan är en teoretisk källa för överföring av viruset, utvecklar den stora majoriteten av de infekterade HFMD från kontakt med andningsdroppar eller avföring av avföring.

Coxsackievirus kan också orsaka ett syndrom som kallas herpangina hos barn. Herpangina presenterar med feber, ont i halsen och små, mjuka blåsor i munnen. Det är vanligare på sommaren och finns vanligtvis bland barn i åldern 3-10 år. Det kan först förväxlas med strep-hals tills testresultaten för strep kommer tillbaka negativt.

Ögoninfektion: konjunktivit

Akut hemorragisk konjunktivit (AHC) presenteras med svullna ögonlock och röda blödningar i ögans vita. Vanligtvis sprider infektionen också till det andra ögat. Berörda människor kan känna att det finns något i deras öga eller klagar över brännande smärta. AHC kan orsakas av coxsackievirus, även om det oftare orsakas av ett relaterat virus. Symtomen löser vanligtvis på cirka en vecka.

Hjärnhinneinflammation

Coxsackievirus, särskilt de från grupp B, kan orsaka viral meningit (inflammation i ryggmärgens och hjärnans foder). Viral meningit är också känt som "aseptisk meningit" eftersom rutinmässiga kulturer i ryggradsvätskan inte visar någon bakterietillväxt. Detta beror på att rutinodlingsmetoder testar för bakterier och inte för virus. Patienter med aseptisk meningit klagar över huvudvärk och feber med mild halsstyvhet. Ett utslag kan vara närvarande. Hos barn kan symtomen vara mindre specifika, inklusive förändring i personlighet eller bli slöta. Krampanfall kan förekomma hos barn. Krampanfall är mindre vanligt hos vuxna, även om vuxna kan klaga på trötthet som varar i veckor efter att hjärnhinneinflödet har avslutats.

Mindre vanligt kan coxsackievirus också orsaka inflammation i hjärnvävnaden (meningoencefalit). Personer med meningoencefalit har vanligtvis feber och är döda eller förvirrade. Meningoencefalit är vanligare hos små barn.

Svaghet och förlamning

Ett annat sällsynt symptom är svaghet i en arm eller ett ben eller till och med delvis förlamning. Symtomen liknar men mildare än de som orsakas av poliomyelit. Förlamning eller svaghet kan följa en anfall av AHC eller kan uppstå på egen hand. Svaghet och förlamning orsakad av coxsackievirus är vanligtvis inte permanent.

Hand-, fot- och munsjukdom

Hand-, fot- och munsjukdom uppträder vanligtvis under våren och hösten, men kan förekomma när som helst under året. De initiala symtomen inkluderar.

• feber och
• allmän sjukdom (dålig aptit, värk och smärta, etc.).

Dessa symtom varar vanligtvis en till två dagar innan ett blåsliknande utslag utvecklas på händer, fötter och i munnen. Utslaget förefaller initialt som små röda fläckar men utvecklas sedan till vesiklar (blåsor). Blåsorna kan utvecklas på tandköttet, de inre kinderna och tungan, och patienter kan klaga på munsmärta och ont i halsen.

Dessa unga patienter tenderar att sikla och undvika att svälja och kan vägra att dricka eller äta på grund av obehag. Mycket unga barn kan till och med bli uttorkade på grund av vägran att dricka.

Sällan uppstår andra allvarligare komplikationer, inklusive viral meningit (aseptisk meningit) och encefalit. Symtomen förknippade med dessa komplikationer inkluderar

• hög feber,
• huvudvärk,
• legarthy,
• irritabilitet,
• stel hals och
• ryggont.

Om ditt barn har något av dessa ytterligare symtom bör du söka läkare.

Vad orsakar Coxsackievirus kontra hand-, fot- och munsjukdom?

coxsackievirus

Coxsackievirus är en del av ett viralt släkt som kallas Enterovirus. De är indelade i två grupper: grupp A coxsackievirus och grupp B coxsackievirus. Varje grupp delas vidare upp i flera serotyper. Viruset förstörs inte av syran i magen, och det kan leva på ytor i flera timmar.

Hand-, fot- och munsjukdom

• Hand-, fot- och munsjukdom orsakas vanligtvis av coxsackievirus A-16, som är medlem av enterovirusfamiljen.
• Det finns andra typer av enterovirus som kan orsaka symtomen också, men dessa är mindre vanliga.

Barn smittas vanligtvis med viruset från andra barn i ett fekalt-oralt mönster; dvs infektion erhålls genom exponering för infekterat fekalt material eller orala sekretioner (näsutflöd, saliv, etc.).

Inkubationsperioden (tid mellan exponering och symtom) är vanligtvis fem dagar.

Vad är behandlingen för Coxsackievirus kontra hand-, fot- och munsjukdom?

coxsackievirus

Det finns ingen specifik medicin som har visat sig döda coxsackievirus. Lyckligtvis kan kroppens immunsystem vanligtvis förstöra viruset. I fall av svår sjukdom har läkare ibland vänt sig till terapier som verkar lovande men som inte har testats noggrant för att se om de verkligen fungerar. Till exempel antyder vissa rapporter att det kan vara en fördel för intravenöst immunglobulin (IVIG), som är tillverkat av humana serum, som innehåller antikroppar.

Behandling av myoperikardit är stödjande. Detta inkluderar användning av läkemedel för att stödja blodtrycket om hjärtat pumpar för dåligt för att göra det av sig själv. I extrema fall kan hjärttransplantation behövas.

Acetaminophen, ibuprofen och liknande medel kan användas för att minska smärta och feber. Undvik användning av aspirin hos barn och tonåringar på grund av risken för en allvarlig leversjukdom (Reyes syndrom).

Kalkpreparat utan disk (avsvampningsmedel, hostsirap) kan minska symtomen hos vuxna, även om de inte påskyndar återhämtningen och kan orsaka biverkningar inklusive dåsighet och torr mun. Effektiviteten av dessa produkter har nyligen utmanats av US Food and Drug Administration (FDA), som rekommenderar att de används under barn under 6 år. Det finns inga studier som visar att receptfria läkemedel fungerar hos äldre barn.

Hand-, fot- och munsjukdom

Det finns ingen specifik behandling för hand-, fot- och munsjukdomar. Stödjande vård, inklusive feberhantering, och förebyggande av uttorkning är de främsta målen. Ibland föreskrivs "magiskt munvatten" av leverantören. Detta är en blandning av flera orala flytande läkemedel, i allmänhet inklusive en lokal bedövningsmedel och difenhydramin (Benadryl). Detta appliceras sedan på munsår för att minska smärtan i samband med orala skador, minska det inflammatoriska svaret och uppmuntra det drabbade barnet att öka oralt intag.

Om ditt barns feber förblir förhöjd trots lämpliga feberreducerande läkemedel, eller om han / hon utvecklar några tecken eller symtom på uttorkning (torr hud och slemhinnor, viktminskning, ihållande irritabilitet, tröghet eller minskad urinproduktion), bör du söka omedelbart Sjukvård. Uppenbarligen, om du är bekymrad eller är osäker, kontakta ditt barns vårdgivare.

Vad är prognosen för Coxsackievirus kontra hand-, fot- och munsjukdomar?

coxsackievirus

De flesta som får coxsackievirusinfektioner har inga symtom eller är bara milt sjuka och återhämtar sig snart. Personer som har feber eller känner sig illa bör stanna hemma, eftersom infektionen är smittsam.

De flesta patienter med myoperikardit återhämtar sig helt, men upp till en tredjedel kommer att fortsätta ha en viss hjärtsvikt. Barn med myoperikardit klarar vanligtvis bättre än vuxna. Allvarliga coxsackievirusinfektioner hos nyfödda är dödliga i ungefär hälften av fallen.

Hand-, fot- och munsjukdom

Lämpliga infektionsbekämpningspraxis rekommenderas för att förhindra spridning av hand-, fot- och munsjukdomar. Bra handhygien (tvätta händer) är alltid viktigt. Barn som är smittade med viruset orsakar hand-, fot- och munsjukdomar har i allmänhet mild sjukdom och återhämtar sig inom en vecka efter att de utvecklats av symtom. Det finns inget vaccin; emellertid är sjukdomen vanligtvis mild och självbegränsad, och barn kan i allmänhet inte utveckla sjukdomen två gånger. Dessutom har de flesta vuxna en bestående immunitet och kan inte heller smittas.