Influensa hos barnrättsmedel, symptom och influensalängd

Influensa (influensa) i fakta om barn

Influensa är en akut viral infektion orsakad av någon av tre typer av influensavirus (A, B eller C). Stammar av typ A är förknippade med den allvarligaste sjukdomen. Många förvirrar influensa eller influensa med förkylningen. De är olika. Förkylningen kan orsakas av en mängd olika virus som infekterar övre luftvägarna (näsa, mun och hals). Influensa orsakas av en specifik medlem av influensavirusfamiljen och är ofta svårare och farligare än förkylning, särskilt för barn under 5 år och äldre. Center for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterade att 160 barn dog på grund av influensa under influensasäsongen 2017-2018. Virus som orsakar influensa skiljer sig från de som orsakar gastroenterit (ofta kallad "maginfluensa") som har symtom som illamående, kräkningar och diarré.

Influensa sprider vanligtvis lokalt från person till person under influensasäsong. Detta kallas epidemisk influensa. Eftersom det finns väldigt lite förekommande immunitet uppstår ibland en mycket annan stam och sprider sig snabbt över hela världen. Detta är känt som pandemisk influensa. Till exempel uppstod 2009 en ny typ A-stam som heter H1N1. Eftersom det var liten immunitet i den mänskliga befolkningen mot H1N1-stammen, hade den förmågan att sprida sig lätt från person till person över hela världen och sjuka ännu fler människor än en vanlig säsongsstam. I juli 2009 förklarades en världspandemik av H1N1 av Världshälsoorganisationen (WHO). Denna pandemi slutade i augusti 2010.

• Influensa är en akut infektion i luftvägarna i näsan och halsen som ibland kan spridas till lungorna. Influensa hos vuxna är ofta orsak till akut luftvägssjukdom. Influensa påverkar emellertid människor i alla åldrar. Barn är bland de grupper som är mest utsatta för att utveckla influensa och dess komplikationer och är mer benägna att sprida infektionen till andra.

Influensasäsongen (en kraftig ökning av rapporterade fall) börjar vanligtvis sent på hösten och i början av vintern, och fall sprids vanligtvis mycket. Toppsäsongen för influensa på norra halvklotet är från november till mars, även om fall kan ses hela året.

Vad orsakar influensa hos barn?

Influensan orsakas av en av tre typer av influensavirus. Typ A och B är ansvariga för årliga influensapidemier, och typ C orsakar sporadisk sjukdom. Typ A delas vidare in i olika subtyper baserade på virusets kemiska struktur.

Hur överförs influensa till barn?

Barn spelar en viktig roll i spridningen av influensa i deras samhällen eftersom ett stort antal utsätts för influensavirus på skolor och daghem. Sammantaget kan så mycket som 30% av barnen smittas under en regelbunden influensasäsong, och i vissa dagvårdsinställningar kan så många som 50% av barnen få influensa.

Är influensan smittsam?

Influensa är mycket smittsam. Viruset sprids när någon antingen inhalerar infekterade droppar i luften (hosta upp eller nysas av en infekterad person) eller när någon kommer i direktkontakt med en infekterad persons sekret (till exempel kyss, delning av näsdukar och andra föremål och genom användning av föremål som skedar och gafflar) och vidrör sedan oavsiktligt deras näsa eller mun och överför således viruspartiklarna. Droppar som bär influensavirus från en nys eller hosta kan vanligtvis resa upp till 6 fot och kan sprida infektionen om de inhaleras.

Vad är den smittsamma perioden för influensa hos barn?

Barn med influensa kan kunna infektera andra från en dag innan de utvecklar några symtom och kan förbli smittsamma i upp till sju dagar till eller ibland till och med längre. Vissa barn kanske kan överföra influensan till andra även om de själva inte känner sig särskilt sjuka. Eftersom överföring kan ske innan en patient har några symtom sprids influensan snabbt.

Vad är inkubationsperioden för influensa hos barn?

Inkubationsperioden för influensa hos barn är vanligtvis två till fyra dagar från exponering tills symtomen börjar.

Vad är tecken och symtom på influensa hos barn?

Symtomen börjar vanligtvis två till fyra dagar efter exponering för viruset och utvecklas vanligtvis snabbt.

• Klassiska symtom inkluderar högkvalitativ feber upp till 40 ° C, frossa, muskelsvärk, huvudvärk, ont i halsen, torr hosta och svårighet (bara vanligt sjuk). Dessa symtom varar vanligtvis i tre till fyra dagar, men hosta och trötthet kan dröja i en till två veckor efter att febern har försvunnit. Andra familjemedlemmar eller nära kontakter har ofta en liknande sjukdom.
• Hos yngre barn kan mönstret av influensa vara en typisk influensaliknande sjukdom eller se ut som andra luftvägsinfektioner såsom kropp, bronkit eller lunginflammation. Buksmärta, kräkningar och diarré observeras ofta hos barn. Kräkningar tenderar att vara mer betydelsefulla än diarré. Feber är vanligtvis hög och irritabilitet kan vara framträdande.
• Hos spädbarn blir influensan ofta okänd eftersom tecknen och symtomen inte är specifika och kan antyda en bakteriell infektion. Influensa hos spädbarn yngre än 6 månaders ålder är mindre vanligt, men symtomen inkluderar trötthet, dålig utfodring och dålig cirkulation.
• Komplikationer från influensan inkluderar lunginflammation, öroninfektioner eller bihåleinfektioner och influensa kan förvärra kroniska hälsotillstånd såsom astma, hjärtsvikt eller diabetes.

När man ska ringa läkaren för influensa hos barn

Den svåraste frågan för föräldrar och vårdgivare är när man ska ringa läkaren med oro över influensasymtom. Många människor fruktar att barnet kan ha lunginflammation. Här är några riktlinjer för när du ska ringa läkaren:

För barn under 5 år och särskilt om de är under 2 år, och för barn i alla åldrar som har kroniska sjukdomar som astma, tala tidigt med läkaren för att bestämma om barnet behöver undersökas.

För de 5 år eller äldre, ring om du är orolig eller om

• feber fortsätter efter tre dagar,
• nasal urladdning varar mer än 10 dagar,
• näsutflödet blir tjockt och gult eller grönt i mer än fyra till fem dagar, eller
• urladdningen kommer från ögonen.

När man ska gå till sjukhuset

• Barnet har svårigheter att andas eller andas snabbt och förbättras inte ens efter nässugning och rengöring.
• Blåaktig hudfärg: Om barnet kämpar för att andas och har en blåaktig hudfärg, ring 911!
• Barnet förefaller sjukare än någon tidigare episod av sjukdom. Barnet svarar kanske inte normalt. Till exempel gråter barnet inte när det förväntas, gör inte god ögonkontakt med en förälder, eller så är barnet listlöst eller dött.
• Barnet dricker inte vätskor väl eller visar tecken på uttorkning. Vanliga tecken på uttorkning inkluderar frånvaro av tårar med gråt, minskning av mängden urin (torra blöjor), torra slemhinnor (läppar, tunga, ögon) och degliknande hud som inte klämmer fast igen när det klemmas.
• Allvarlig eller ihållande kräkningar
• Om ett barn inte kan äta
• En feber som inte blir bättre med lämplig dosering av acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil)
• Feber med utslag
• Ett anfall inträffar.

Några av dessa symtom indikerar att en medicinsk utvärdering är lämplig.

Specialgrupper

Vissa barn löper högre risk för allvarliga influensakomplikationer och kan behöva läkarvård tidigare än vanligt.

• Barn 6 månader eller yngre är för unga för att vaccineras. Det är bäst att alla hushållsmedlemmar och de omkring dem vaccineras för att skydda dem.
• Små barn i åldern 6 månader till 5 år, även om de annars är friska, är mer benägna att läggas in på sjukhus från influensan.
• Amerikanska indier och barn från Alaskan är mer benägna att läggas in på sjukhus med influensa.
• Barn med kroniska hälsoproblem eller medicinska tillstånd, inklusive
  • lungproblem såsom astma, KOLS och cystisk fibros;
  • neurologiska tillstånd som cerebral pares, epilepsi, intellektuell funktionshinder, utvecklingsförsening, muskeldystrofi eller ryggmärgsskada;
  • hjärtsjukdom;
  • diabetes eller andra endokrina problem;
  • lever- eller njursjukdom;
  • försvagat immunsystem, såsom HIV-infektion, cancer eller användning av steroidläkemedel;
  • barn på långvarig aspirinbehandling.

Cold & Flu Quiz IQ

Hur diagnostiserar sjukvårdspersonal influensa hos barn?

Om barnets sjukdom inträffar under influensasäsong kan läkaren bedöma att barnet har influensa helt enkelt från att observera klassiska symtom som betydande feber (över 101 grader), listlöshet och andningsproblem i övre luftvägarna och generaliserad muskelsår.

• Läkaren kan ta svampar av slem från näsan eller halsen och skicka dem för laboratorieanalys. Flera snabbdiagnostiska kit finns nu tillgängliga med en relativt hög grad av noggrannhet. Resultaten kan vara tillgängliga medan du fortfarande är på kontoret. Ibland kommer influensa att missa med de snabba testerna.
• Ibland kan en röntgenfilm för bröstet tas för att se till att barnet inte har lunginflammation.

Finns det några hemåtgärder för barn som har influensa?

Influensasymtom kan pågå mer än en vecka. Vårdgivare kan lindra och lugna barns värk och smärta med grundläggande hemvård.

• Vila i sängen vid behov.
• Låt barnet dricka massor av vätskor enligt barnets val.
• Behandla feber med acetaminophen (barnens tylenol, spädbarnsfeber, juniorstyrka Panadol) eller ibuprofen (barns advil, barns motrin) som tas enligt paketets anvisningar eller kontakta barnets läkare. Ibuprofen ska inte ges till barn under 6 månaders ålder. Ge inte aspirin eftersom det utgör en risk att orsaka Reyes syndrom. Reyes syndrom är en potentiellt dödlig sjukdom som ofta drabbar hjärnan och levern.
• Använd en luftfuktare i barnets rum för att göra torr luft lättare att andas.
• Barn kan behöva noggrannare uppmärksamhet för dessa symtom.
  • Rinnande näsa: Yngre spädbarn andas vanligtvis genom näsan och tenderar att inte andas genom munnen. Även äldre barn har svårt att andas genom munnen och suger på något samtidigt. Därför är det mycket viktigt att barnets näsa ska vara ren innan den matas och innan barnet lägger sig i sömn.
  • Sugning är metoden för att rengöra näsan. För yngre spädbarn, använd en gummisugkula för att ta bort utsöndringarna försiktigt. Äldre barn kan blåsa näsan, men kraftfull blåsning kan pressa utsöndringarna i öronrören eller bihålorna. Uppmuntra användningen av vävnader och skonsam näsblåsning.
  • Torr eller tappad näsa: Det är viktigt att komma ihåg att de flesta täta näsor blockeras av torrt slem. Blåsa eller sniffa ensam kan inte ta bort torrt slem. Användning av saltlösande näsdroppar hjälper till att lossa slemet. Dessa näsdroppar finns i de flesta apotek. En minut efter att du har använt näsdropparna, använd en mjuk gummi-sugkula för att försiktigt suga ut det lossna slemet.

Vad är mat att äta när du har influensa?

• Även om det är bäst att äta lugnande och näringsrika livsmedel, finns det inget behov av att tvinga barn med influensa att äta.
• Livsmedel rika på protein, som kött, ägg, mejeri och bönor, kan hjälpa till att återfå styrka. Mat som är lätt att äta, som soppor och isduger (lugnande för ont i halsen), är också bra.
• En mängd olika frukter med C-vitamin rekommenderas.

Vad är behandlingen för influensa hos barn?

De flesta barn med influensa kommer att ha relativt mild sjukdom och behöver inte antivirala läkemedel. Emellertid för de med mer allvarlig sjukdom eller som har andra kroniska sjukdomar och barn under 2 år har större risk att utveckla komplikationer kan antivirala läkemedel hjälpa.

Fem antivirala läkemedel mot influensa är för närvarande licensierade i USA och är tillgängliga från läkare på recept. Om antivirala medel ges under de första 48 timmarna efter symtomen börjar symtomens svårighetsgrad och varaktighet, men deras förmåga att förhindra komplikationer av influensa A har inte fastställts. Den primära nackdelen med dessa typer av mediciner är att resistenta virus kan göra dem ineffektiva. När nya mediciner utvecklas hela tiden, se till att diskutera potentiell användning av antivirala medel med din vårdgivare.

• Neuraminidashämmare (NAI) är FDA-godkända för okomplicerad influensa när symtomen har funnits i mindre än 48 timmar. De viktigaste fördelarna med NAI är deras aktivitet mot både influensa A och B och aktivitet mot de nuvarande cirkulerande stammarna. Zanamivir (Relenza) är godkänt för behandling hos barn äldre än 7 år, men det är inte godkänt för förebyggande. Läkemedlet är tillgängligt som aktuellt pulver som administreras av en andningsaktiverad inhalationsanordning. Oseltamivir (Tamiflu) är licensierat för barn äldre än 1 år och har rekommenderats av CDC för barn under 1 år när så är lämpligt. Det finns som tablett och suspension och tas vanligtvis i fem dagar. Under vissa omständigheter kan Tamiflu administreras som ett förebyggande läkemedel.
  • Peramivir (Rapivab) är godkänd för patienter som är 18 år och äldre.
• M2-hämmare inkluderar läkemedlen amantadin (Symmetrel och Symadine) och rimantadin (Flumadine). Båda har använts för att förebygga och behandla influensatyp A. Men de årliga förändringarna av de cirkulerande influensastammarna har gjort dessa läkemedel mindre effektiva. Dessa antivirala medel är inte effektiva mot influensa B och är inte godkända för användning under barn under 1 år. Rimantadine har inte godkänts för behandling av barn yngre än 13 år. Amantadine och rimantadine har inte rekommenderats av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sedan influensasäsongen 2009-2010. Laboratorietest av CDC på den dominerande influensastammen (H1N1) som för närvarande cirkulerar i USA visar att den är resistent mot amantadin och rimantadin och därför inte bör användas.
• För närvarande finns inga antivirala medel för användning mot influensa C-infektioner.
• Det bredspektrala antivirala medlet ribavirin (Rebetol, Virazol Aerosol), ges i aerosolform som nebulisering, kan vara till fördel och studeras. För närvarande är användningen kontroversiell och det rekommenderas inte eller FDA-godkänd för behandling eller förebyggande av influensa hos barn.

Variant H3N2 influensa

Sedan juli 2012 har det varit sporadiska utbrott av variant H3N2 influensa (H3N2v). Detta är en annan typ av influensa A. Dessa fall verkar huvudsakligen spridas från svin till människor och har setts där nära kontakt mellan människor och gris inträffade, till exempel på mässor. Liksom säsongsinfluensa är emellertid allvarlig sjukdom, vilket resulterar i sjukhusinläggning och dödsfall från H3N2v. Människor med hög risk för allvarliga komplikationer från H3N2v inkluderar barn yngre än 5 år, personer med vissa kroniska tillstånd som astma, diabetes, hjärtsjukdomar, försvagat immunsystem, gravida kvinnor och personer 65 år och äldre. Dessa människor uppmanades av CDC att undvika svin och grisarenor på mässor den här säsongen.

Svininfluensa är en andningssjukdom hos svin som också är ett influensavirus typ A. Ibland infekterar dessa virus också människor och kallas variantvirus.

Fågelinfluensa (fågelinfluensa) är en sjukdom orsakad av influensatyp A-virus. Detta finns huvudsakligen hos vilda fåglar men kan också smitta inhemsk fjäderfä. Det kan sällan överföras till människor och kan orsaka mänsklig sjukdom. Tre typer av fågelinfluensa som är kända för att orsaka sjukdomar hos fåglar och människor är H5, H7 och H9. Kontakt med infekterade fåglar är en riskfaktor för mänsklig infektion. En oro är att ett fågelinfluensavirus kan mutera för att underlätta spridning från person till person och därmed orsaka en epidemi eller pandemi.

Sedan 2013 har rapporter från Kina fokuserat på en ny fågelinfluensa, H7N9, som är förknippad med kontakt med infekterat fjäderfä. Vid tidpunkten för denna artikel har det förekommit över 57 fall av bekräftad mänsklig infektion, men inga har förknippats med pågående överföring från människa till människa.

Är det möjligt att förebygga influensa hos barn?

• Handtvätt med tvål och vatten eller en alkoholhandgel är ett viktigt sätt att förhindra att ett influensavirus plockas upp. Undvik att vidröra munnen, näsan eller ögonen före handtvätt.
• Undvik nära kontakt med människor som är sjuka. Droppar från hosta eller nys kan sprida infektion och uppskattas kunna resa cirka 6 fot.

Förebyggande med antiviral medicin

Två av antivirala läkemedel mot influensa är godkända för användning hos barn. Oseltamivir (Tamiflu) rekommenderas för att förebygga influensa hos barn 3 månader och äldre. Zanamivir (Relenza) rekommenderas för att förebygga influensa hos barn 5 år och äldre. Om ett barn utsätts för influensa och har högre risk än komplicerade risker för komplikationer (se listan ovan under Specialgrupper), kan en läkare rekommendera att ta ett av dessa läkemedel innan symtomen börjar försöka förhindra eller minska svårighetsgraden av influensan.

Finns det ett influensavaccin för barn?

• Vaccination är grundpelaren i förebyggande av influensa. Influensavaccin ges varje år och är utformat för att bäst matcha den influensastam som förutspås cirkulera under den influensasäsongen.
• CDC rekommenderar att alla 6 månader och äldre får ett vaccin mot influensa årligen.
• Influensavacciner för barn finns som injicerbart dödat virus eller en försvagad virusfläck som ges som nässpray. Vaccinet kommer antingen som trivalent (innehåller tre stammar) eller kvadrivalent (innehåller fyra stammar). CDC rekommenderar den kvadrivala förberedelsen.
• Det dödade, injicerbara vaccinet rekommenderas för alla barn över 6 månaders ålder.
• Nässprayversionen tillverkas eller rekommenderas inte längre på grund av begränsad nytta.
• Barn i åldern 6 månader till 8 år som vaccineras för första gången kan behöva två doser med en månads mellanrum.
• Håll barn med influensa hemma medan febern varar. När febern är borta i 24 timmar kan barn komma tillbaka till skolan och daghemmet.
• Vuxna kan sprida influensan till andra från ungefär en dag innan de känner sig sjuka till fem till sju dagar in i sjukdomen. Människor med svagt immunförsvar eller barn får smitta influensavirus ännu längre än sju dagar.

Hur effektiv är influensavaccinet för att förebygga influensa hos barn?

• Influensavaccinets förmåga att förhindra influensa varierar från säsong till säsong beroende på hur väl stammarna i vaccinet matchar de stammar som cirkulerar i befolkningen. En individs hälsa kan också spela en roll. Varje år försöker vaccinutvecklarna sitt bästa för att matcha vaccinstammarna med de stammar som förutsägs cirkulera när influensasäsongen börjar, men eftersom influensan kan förändras eller mutera snabbt är matchen inte alltid perfekt.
• Många studier har visat att även om influensaskottet inte är en perfekt matchning och inte helt förhindrar sjukdom, kan de som har fått vaccinet ha en mildare och kortare sjukdom.
• En studie av vaccin mot influensa hos barn visade att det minskade risken för influensarelaterad inresa till intensivvård med 74%.
• Immunisering av gravida kvinnor var 92% effektiv för att förhindra sjukhusinläggning av deras spädbarn med influensa.

Vad är potentiella biverkningar vid influensavaccin hos barn?

Det tillgängliga influensavaccinet bereds från dödat influensavirus. Som sådan kan det inte ge dig sjukdomen. Biverkningar är i allmänhet mindre intensiva och kortare i varaktighet än själva sjukdomen. Det finns flera potentiella mindre biverkningar som kan följa vaccination mot influensa och härma symtom på sjukdomen. Det finns också mycket sällsynta allvarliga biverkningar som kan uppstå.

Mindre biverkningar inkluderar

• ömhet, rodnad, svullnad vid injektionsstället;
• hosta;
• öm hals;
• feber;
• muskelvärk;
• huvudvärk; och
• Trötthet.

Allvarliga biverkningar inkluderar följande:

• Med influensavaccination kommer en liten ökad risk för att utveckla Guillain-Barré syndrom (GBS). GBS är en neurologisk sjukdom som påverkar muskelfunktionen. Det uppskattas att ett till två fall av GBS härrör från 1 000 000 vaccinerade individer. Det bör påpekas att risken för allvarliga konsekvenser av sjukdomen influensa överstiger risken för att utveckla GBS.
• Små barn som får vaccin mot influensa, pneumokockvaccin (PCV-13) och / eller DTaP-vaccin samtidigt har en liten risk att få ett anfall i samband med feber. Sådana feberkramar förekommer hos 3% av alla barn (ofta mellan 18 månader och 3 år) under en sjukdom. Sådana anfall är inte förknippade med neurologiska nackdelar. Du bör informera ditt barns barnläkare om ditt barn någonsin har haft ett anfall.

Hur länge varar influensa hos barn?

Hos de flesta barn försvinner vanligtvis febern och de flesta andra symtom på fem dagar eller mindre. Ibland kan hosta och svag känsla fortsätta i en till två veckor. Om komplikationer som lunginflammation utvecklas kan sjukdomen pågå i två veckor eller mer.

Vad är influensaprognosen hos barn?

Det tar ofta några veckor att återgå till normal aktivitet efter influensan. Hosta kan pågå i veckor. Effektiva antivirala läkemedel har visat sig förkorta sjukdomens varaktighet med en till två dagar när behandlingen påbörjas inom 48 timmar efter symptomets början och rekommenderas för personer med högre risk än genomsnittet för komplikationer (se listan ovan under Specialgrupper).

Var kan människor hitta mer information om influensa hos barn?

Centrum för sjukdomsbekämpning och förebyggande
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

National Institute of Allergy and Infectious Diseases
Kontoret för kommunikation och offentligt samband
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717
TDD: 800-877-8339

American Lung Association
American Lung Association
61 Broadway, sjätte våningen
New York, NY 10006
800-LUNGUSA

Barn, influensa och influensavaccin, centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande

Flu.gov

Influensa, MedlinePlus

Influensa (influensa), centra för sjukdomskontroll och förebyggande