Ki67 как предсказательный и прогностический фактор у больных раком молочной железы
Innehållsförteckning:
- Bröstcancer är inte en enda sjukdom. Det är faktiskt en grupp sjukdomar. Vid diagnos av bröstcancer identifierar ett av de första stegen vilken typ du har. Detta ger viktig information om hur cancer kan uppträda.
- Vid denna tidpunkt har det inte förekommit någon särskild undersökning om överlevnadsnivåer för HER2-positiv bröstcancer ensam. Aktuella studier om överlevnad av bröstcancer gäller för alla typer.
- Cirka 12 procent av kvinnorna i USA kommer att utveckla invasiv bröstcancer någon gång. Någon, även män, kan utveckla HER2-positiv bröstcancer. Men det är mer sannolikt att påverka yngre kvinnor. HER2-positiv representerar cirka 20 procent av alla bröstcancer.
- HER2-positiv bröstcancer är mer aggressiv och mer sannolikt att återkomma än HER2-negativ bröstcancer. Återkommande kan hända när som helst. Men det sker vanligtvis inom fem års behandling.
- Din behandlingsplan kommer sannolikt att innehålla en kombination av behandlingar som:
- När behandlingen för icke-metastatisk bröstcancer slutar, behöver du fortfarande periodisk testning för tecken på återkommande. De flesta biverkningarna av behandlingen kommer att förbättras över tid, men vissa kan vara permanenta.
Bröstcancer är inte en enda sjukdom. Det är faktiskt en grupp sjukdomar. Vid diagnos av bröstcancer identifierar ett av de första stegen vilken typ du har. Detta ger viktig information om hur cancer kan uppträda.
När du har en bröstbiopsi testas vävnaden för hormonreceptorer (HR). Det testas också för något som kallas human epidermal growth factor receptor 2 (HER2). Varje kan vara involverad i utvecklingen i bröstcancer.
I vissa patologiska rapporter kallas HER2 som HER2 / neu eller ERBB2 (Erb-B2-receptortyrosinkinas 2). Hormonrecepto rs identifieras som östrogen (ER) och progesteron (PR).HER2 är en gen som skapar HER2-proteiner eller receptorer. Dessa receptorer hjälper till att kontrollera tillväxt och reparation av bröstceller. En överuttryck av HER2-proteinet orsakar out-of-control-reproduktion av bröstceller.
HER2-positiva bröstcancer tenderar att vara mer aggressiv än HER2-negativa bröstcancer. Tillsammans med tumörkurs och cancerstadiet hjälper HR och HER2 status att avgöra dina behandlingsalternativ.
Överlevnadsnivåer Vad är överlevnadsgraden?
Vid denna tidpunkt har det inte förekommit någon särskild undersökning om överlevnadsnivåer för HER2-positiv bröstcancer ensam. Aktuella studier om överlevnad av bröstcancer gäller för alla typer.
Enligt det amerikanska cancerförbundet är dessa femåriga relativa överlevnadsnivåer för kvinnor med alla typer av bröstcancer:
- steg 2: 93 procent
- steg 3: 72 procent
- steg 4 som metastatisk): 22 procent
- Det är viktigt att komma ihåg att dessa endast är övergripande statistik. Långtidsöverlevnadsstatistik baseras på personer som diagnostiserades år sedan, men behandlingen förändras i snabb takt.
När du överväger dina synpunkter måste din läkare analysera många faktorer. Bland dem är:
stadium vid diagnos
- : Utsikterna är bättre när bröstcancer inte har spridit sig utanför bröstet eller har spridit sig endast regionalt i början av behandlingen. Metastatisk bröstcancer, som är cancer som har spridit sig till avlägsna platser, är svårare att behandla. storlek och grad av primärtumör
- : Detta indikerar hur aggressiv det är. involvering av lymfkörteln
- : Cancer kan spridas från lymfkörtlarna till avlägsna organ och vävnader. HR och HER2 status
- : Målta terapier kan användas för HR-positiva och HER2-positiva bröstcancer. allmän hälsa
- : Andra hälsoproblem kan komplicera behandlingen. svar på terapi
- : Det är svårt att förutsäga om en viss terapi kommer att vara effektiv eller skapa oacceptabla biverkningar. ålder
- : Yngre kvinnor och personer över 60 år tenderar att få en sämre utsikter än medelålders kvinnor, med undantag för dem med stadium 3 bröstcancer. I USA uppskattas att mer än 40 000 kvinnor kommer att dö av bröstcancer år 2017.
Förekomst Vad är förekomsten av HER2-positiv bröstcancer?
Cirka 12 procent av kvinnorna i USA kommer att utveckla invasiv bröstcancer någon gång. Någon, även män, kan utveckla HER2-positiv bröstcancer. Men det är mer sannolikt att påverka yngre kvinnor. HER2-positiv representerar cirka 20 procent av alla bröstcancer.
Återkommande cancer HER2-positiv bröstcancer återkommer?
HER2-positiv bröstcancer är mer aggressiv och mer sannolikt att återkomma än HER2-negativ bröstcancer. Återkommande kan hända när som helst. Men det sker vanligtvis inom fem års behandling.
Den goda nyheten är att återkommande är mindre sannolikt idag än någonsin tidigare. Detta beror till stor del på de senaste riktade behandlingarna. Faktum är att de flesta som behandlas för tidigt stadium HER2-positiv bröstcancer inte faller tillbaka.
Om din bröstcancer är HR-positiv kan hormonbehandling hjälpa till att minska risken för återkommande.
HR status och HER2 status kan ändras. Om bröstcancer återkommer, måste den nya tumören testas så att behandlingen kan omvärderas.
Behandlingar Vilka behandlingar finns tillgängliga?
Din behandlingsplan kommer sannolikt att innehålla en kombination av behandlingar som:
kirurgi
- kemoterapi
- strålning
- riktade behandlingar
- Storleken, platsen och antalet tumörer hjälper till att bestämma behovet av bröstskyddsoperation eller mastektomi, och huruvida man ska ta bort lymfkörtlarna.
Strålbehandling kan rikta sig mot eventuella cancerceller som kan förbli efter operationen. Det kan också användas för att krympa tumörer.
Kemoterapi är en systemisk behandling. Kraftfulla droger kan söka och förstöra cancerceller överallt i kroppen. HER2-positiv bröstcancer svarar i allmänhet väl mot kemoterapi.
HER2-positiv bröstcancer kan också vara HR-positiv. Om så är fallet kan hormonbehandlingar vara ett alternativ.
Målta behandlingar för HER2-positiv bröstcancer inkluderar:
Trastuzumab
- (Herceptin) hjälper till att blockera cancerceller från att motta kemiska signaler som stimulerar tillväxt. En 2014-studie av mer än 4 000 kvinnor visade att trastuzumab vid tidigt stadium av HER2-positiv bröstcancer resulterade i en signifikant minskning av återfall och förbättring av överlevnaden när den tillsattes till kemoterapi (paklitaxel efter doxorubicin och cyklofosfamid). Den 10-åriga överlevnaden förbättrades från 75. 2 procent med kemoterapi enbart till 84 procent med tillsats av trastuzumab. Resultaten visade också fortsatt förbättring av överlevnad utan återkommande. Den 10-åriga sjukdomsfria överlevnadshastigheten ökade från 62. 2 procent till 73. 7 procent. Ado-trastuzumab-emtansin
- (Kadcyla) kombinerar trastuzumab med ett kemoterapeutiskt läkemedel som kallas emtansin.Trastuzumab levererar emtansin direkt till HER2-positiva cancerceller. Det kan användas för att krympa tumörer och förlänga överlevnaden hos kvinnor med metastatisk bröstcancer. Pertuzumab
- (Perjeta) är ett läkemedel som fungerar mycket som trastuzumab. Det fäster emellertid på en annan del av HER2-proteinet. Lapatinib
- (Tykerb) blockerar proteiner som orsakar okontrollerad celltillväxt. Det kan hjälpa till att fördröja sjukdomsprogression när metastatisk bröstcancer blir resistent mot trastuzumab. OutlookVad är utsikterna?
När behandlingen för icke-metastatisk bröstcancer slutar, behöver du fortfarande periodisk testning för tecken på återkommande. De flesta biverkningarna av behandlingen kommer att förbättras över tid, men vissa kan vara permanenta.
Metastatisk bröstcancer anses inte härdbar. Behandlingen kan fortsätta så länge som den fungerar. Om en viss behandling slutar fungera kan du byta till en annan.
Enligt beräkningar har mer än 3. 1 miljon kvinnor i Förenta staterna en bröstcancerhistoria.
Utsikterna för HER2-positiv bröstcancer varierar från person till person. Framsteg i riktade terapier fortsätter att förbättra utsikterna för både tidig och metastatisk sjukdom.
Ser ut att leda ett starkare och hälsosammare liv? Anmäl dig till vårt nyhetsbrev Wellness Wire för alla typer av näring, fitness och wellness-visdom. Vad varje kvinna borde veta om bröstcancer <[SET:textsv] Betalas för genom att varje kvinna borde veta om bröstcancer
Ser ut att leda ett starkare och hälsosammare liv? Anmäl dig till vårt nyhetsbrev Wellness Wire för alla typer av näring, fitness och wellness-visdom. Vad varje kvinna borde veta om bröstcancer <[SET:textsv] Betalas för genom att varje kvinna borde veta om bröstcancer
Diagnostik för bröstcancer: test, statistik och ultraljud
Lär dig mer om testen som diagnostiserar bröstcancer, såsom screening mammogram, självundersökningar av bröst, kliniska bröstundersökningar, MRI, biopsier och tester för tumörmarkörer.