Vitamin D Toxicity (Hypervitaminosis D) | Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Innehållsförteckning:
- Vad är hypervitaminos D?
- Orsaker Vilka är orsakerna till hypervitaminos D?
- Symptom Vad är symtomen på hypervitaminos D?
- Din läkare kommer att granska din medicinska historia och kan fråga om receptbelagda och receptfria läkemedel och tillägg du tar.
- Din läkare kommer sannolikt att rekommendera dig att sluta ta vitamin D-tillskott omedelbart. De kan också rekommendera att du sänker mängden kalcium i din diet tillfälligt. I vissa fall kan kortikosteroider eller bisfosfonater undertrycka frisättning av kalcium från dina ben.
- Avbrytande eller nedsättning av ditt intag av vitamin D-tillskott med hög dos kan förhindra hypervitaminos D. Den tolererbara övre gränsen eller det maximala dagliga intaget av D-vitamin som sannolikt inte leder till några hälsorisker har fastställts till 4 000 IE per dag. Biverkningar har uppstått hos dem som tar mindre än 10 000 IE per dag under en längre tid.
Vad är hypervitaminos D?
Hypervitaminos D är ett sällsynt men potentiellt allvarligt tillstånd. Det uppstår när du tar för mycket D-vitamin. Det är oftast resultatet av att ta högdoserade D-vitamintillskott.
För mycket D-vitamin kan orsaka onormalt höga halter av kalcium i blodet. Detta kan påverka ben, vävnader och andra organ. Det kan leda till högt blodtryck, benförlust och njurskador om det inte behandlas.
Orsaker Vilka är orsakerna till hypervitaminos D?
Du får förmodligen inte för mycket D-vitamin från maten du äter eller från exponering för solen. Det har emellertid rapporterats fall som beror på användning av solarium. Och det har skett en ökning av övergripande hypervitaminos D fall under de senaste åren. Det beror oftast på att du tar mer än det rekommenderade dagliga värdet av D-vitamin. Om du tar ett multivitamin, kolla på mängden D-vitamin i det. Du kanske inte behöver ta ytterligare kalcium och D-vitamin om du får tillräckligt med vitamin D från ditt multivitamin.
Vissa receptbelagda läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (tiaziddiuretika) och hjärtsjukdomar (digoxin) kan orsaka en ökning av vitamin D i blodet.
Östrogenbehandling, som tar antacida under lång tid och isoniazid, en antituberkulosmedicinering, kan också orsaka förhöjda nivåer av D-vitamin.
Mayo Clinic säger att den rekommenderade kosttillskottet av vitamin D för de flesta vuxna är 600 internationella enheter per dag (IE). Läkare kan ordinera högre doser för att behandla medicinska tillstånd som vitamin D-brist, diabetes och hjärt-kärlsjukdomar under en kort tid. Daglig användning av vitaminer med hög dos D-vitamin i flera månader är giftigt.
Du är mer benägna att utveckla hypervitaminos D om du tar vitamin D-tillskott och har andra befintliga hälsoproblem, såsom:
- njursjukdom
- leversjukdom
- tuberkulos
- hyperparathyroidism
- sarkoidos
- histoplasmosis
Symptom Vad är symtomen på hypervitaminos D?
Överdriven mängd vitamin D i kroppen kan orsaka att kalciumhalterna i blodet stiger. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas hyperkalcemi (för mycket kalcium i ditt blod). Symptom är:
- trötthet
- aptitlösning
- viktminskning
- överdriven törst
- överdriven urinering
- uttorkning
- förstoppning
- irritation, nervositet
- ringning i örat ( tinnitus)
- muskelsvaghet
- illamående, kräkningar
- yrsel
- förvirring, desorientering
- högt blodtryck
- hjärtarytmier
Långtidskomplikationer av obehandlad hypervitaminos D inkluderar:
- njurskador
- njurskada
- överflödig benförlust
- förkalkning (härdning) eller artärer och mjukvävnader
- Dessutom kan ökat blodkalcium orsaka onormala hjärtritningar.
Diagnos Hur diagnostiseras hypervitaminos?
Din läkare kommer att granska din medicinska historia och kan fråga om receptbelagda och receptfria läkemedel och tillägg du tar.
Din läkare kan också göra en fysisk tentamen och ställa frågor om dina symtom. Om din läkare misstänker att du kan ha hypervitaminos D kan de beställa tester, inklusive:
blodprov för att kontrollera vitamin D-nivåer, kalcium och fosfor (för att avgöra om njurskador är närvarande)
- urinprov för att kontrollera överdriven mängd kalcium i urinen
- röntgen i benet för att bestämma om det finns signifikant benförlust
- Behandling Vad är behandlingen för hypervitaminos D?
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera dig att sluta ta vitamin D-tillskott omedelbart. De kan också rekommendera att du sänker mängden kalcium i din diet tillfälligt. I vissa fall kan kortikosteroider eller bisfosfonater undertrycka frisättning av kalcium från dina ben.
Din läkare kommer att övervaka dina D-vitaminhalter ofta tills de återgår till det normala.
Förebyggande Hur kan jag förebygga hypervitaminos D?
Avbrytande eller nedsättning av ditt intag av vitamin D-tillskott med hög dos kan förhindra hypervitaminos D. Den tolererbara övre gränsen eller det maximala dagliga intaget av D-vitamin som sannolikt inte leder till några hälsorisker har fastställts till 4 000 IE per dag. Biverkningar har uppstått hos dem som tar mindre än 10 000 IE per dag under en längre tid.
Din läkare kan också rekommendera att du sänker mängden kalcium i din kost. Noggrann övervakning är nödvändig tills dina D-vitaminhalter återgår till det normala.
För att äta D-vitamin naturligt kan du äta mat som är rik på det, inklusive:
torskleverolja
- feta fiskar, såsom lax och tonfisk
- nötköttlever
- ost
- äggulor
- vissa svampar
- Du kan också hitta mat som är starkt med D-vitamin, inklusive mjölk, apelsinjuice och yoghurt. Måttlig exponering för solljus är en annan källa till naturligt vitamin D. Femton minuter eller mindre med dina extremiteter utsatta i direkt solljus, innan du sätter på solskyddsmedel, är ett utmärkt sätt att förbättra din vitamin D-nivå naturligt.