Hypokalemi | Definition och patientutbildning

Översikt

Hypokalemi är när blodets kaliumnivåer är för låga. Kalium är en viktig elektrolyt för nerv och muskelcellsfunktionen, speciellt för muskelceller i hjärtat. Njurarna kontrollerar din kropps kaliumnivåer, vilket gör det möjligt för överflödigt kalium att lämna kroppen genom urin eller svett.
Hypokalemi kallas också:

• hypokalemiskt syndrom
• lågt kaliumsyndrom
• hypopotassemi syndrom

Mild hypokalemi orsakar inte symtom. I vissa fall kan låga kaliumnivåer leda till arytmi eller onormala hjärtritningar, såväl som svåra muskelsvaghet. Men dessa symtom återkommer normalt efter behandling. Läs om vad det innebär att ha hypokalemi och hur man behandlar detta tillstånd.

Symptom Vilka är symtomen på hypokalemi?

Mild hypokalemi visar vanligtvis inga tecken eller symtom. , symptom uppträder generellt inte förrän kaliumhalterna a re extremt låg. En normal nivå av kalium är 3. 6-5. 2 millimol per liter (mmol / L).

Att vara medveten om hypokalemi symptom kan hjälpa. Ring din läkare om du upplever dessa symptom:

• svaghet
• trötthet
• förstoppning
• muskelkrampning
• hjärtklappning

Nivåer under 3,6 anses vara låga och allt under 2,5 mmol / L är livshotande låg, enligt Mayo Clinic. På dessa nivåer kan det finnas tecken och symtom på:

• förlamning
• andningssvikt
• nedbrytning av muskelvävnad
• ileus (lata tarmar)

I mer allvarliga fall kan onormala rytmer förekomma. Detta är vanligast hos personer som tar digitalismedicin (digoxin) eller har oregelbundna hjärtrytmförhållanden som:

• fibrillering, atriell eller ventrikulär
• takykardi (hjärtslag för snabb)
• bradykardi (hjärtslag för långsam) > för tidigt hjärtslag
• Andra symtom är aptitlöshet, illamående och kräkningar.

Orsakar Vad orsakar hypokalemi?

Du kan förlora för mycket kalium genom urin, svett eller tarmrörelser. Otillräckligt kaliumintag och låga magnesiumnivåer kan leda till hypokalemi. Merparten av tiden hypokalemi är ett symptom eller biverkning av andra tillstånd och mediciner.

Dessa inkluderar:

Bartters syndrom, en sällsynt genetisk njursjukdom som orsakar salt- och kaliumobalans

• Gitelman syndrom, en sällsynt genetisk njursjukdom som orsakar obalans av joner i kroppen
• Lidds syndrom, en sällsynta störningar som orsakar ökad blodtryck och hypokalemi
• Cushings syndrom, ett sällsynt tillstånd på grund av långvarig exponering för kortisol
• ätande ämnen som bentonit (lera) eller glycyrrhizin (i naturlig lakrits och tuggobak) > Kaliumavfallande diuretika, tiazider, ögonbindningar och osmotiska diuretika
• långvarig användning av laxermedel
• höga doser penicillin
• diabetisk ketoacidos
• utspädning på grund av IV-vätsketillförsel
• magnesiumbrist
• njurproblem
• undernäring
• dålig absorption
• hypertyroidism
• delarium tremens
• renal tubulär acidos typ I och 2
• katekolamin överskott, såsom vid hjärtinfarkt
• droger såsom insulin och beta2-agonister som används för COPD och astma
• bariu m-förgiftning
• familjen hypokalemi
• Risker Vilka är riskfaktorerna för hypokalemi?
• Din risk för hypokalemi kan öka om du:

tar mediciner, särskilt diuretika som är kända för att orsaka kaliumförlust

har långvarig sjukdom som orsakar kräkningar eller diarré

• har ett medicinskt tillstånd som de som nämns ovan > Personer med hjärtsjukdomar har också högre risk för komplikationer. Även mild hypokalemi kan leda till onormala hjärtrytmer. Det är viktigt att ha en kaliumnivå på omkring 4 mmol / l om du har ett medicinskt tillstånd som kongestivt hjärtsvikt, arytmier eller hjärtattacker.
• Diagnos Hur diagnostiseras hypokalemi?
• Din läkare kommer vanligtvis att upptäcka om du har risk för eller har hypokalemi under rutinmässiga blodprov och urinprov. Dessa tester kontrollerar mineral- och vitaminhalten i blodet, inklusive kaliumnivåer.

Läs mer om att ta ett kaliumtest "

Din läkare kommer också att beställa ett EKG-test för att kontrollera ditt hjärtslag eftersom hypokalemi och hjärtafvikelser är vanliga.

Behandling Hur behandlas hypokalemi?

Någon som har hypokalemi och visar att symtomen kommer att behöva sjukhusvistelse. De kommer också att kräva hjärtövervakning för att säkerställa att deras hjärtrytm är normal.

Behandling av låga kaliumnivåer på sjukhuset kräver ett steg med flera steg:

1. Ta bort orsaker:

När du har identifierat den bakomliggande orsaken kommer din läkare att ordinera lämplig behandling. Till exempel kan din läkare ordinera läkemedel för att minska diarré eller kräkningar eller ändra din medicinering.

2. Återställ kaliumnivåerna: Du kan ta kaliumtillskott för att återställa lågt kalium men det kan orsaka oönskade biverkningar som onormala hjärtrytmer. Om det finns farligt låga kaliumnivåer kan du behöva en IV-droppe för kontrollerat kaliumintag .

3. Övervaka nivåer under sjukhusvistelsen: På sjukhuset ska en läkare eller sjuksköterska kontrollera dina nivåer för att säkerställa att kaliumhalterna inte vänder om och orsakar hyperkalemi istället. Höga kaliumnivåer kan också orsaka allvarliga komplikationer.När du lämnar sjukhuset kan din läkare rekommendera en kaliumrik kost. Om du behöver ta kaliumtillskott, ta dem med mycket vätskor och med eller efter dina måltider. Du kan också behöva ta magnesiumtillskott eftersom magnesiumförlust kan uppstå med kaliumförlust.

OutlookVad är utsikterna för hypokalemi?

Hypokalemi är behandlingsbar. Behandling innebär vanligtvis att behandla det underliggande tillståndet. De flesta lär sig att kontrollera sina kaliumnivåer genom kost eller kosttillskott.

Gör ett avtal med läkaren om du visar symtom på hypokalemi. Tidig behandling och diagnos kan hjälpa till att förhindra att tillståndet utvecklas till förlamning, andningsfel eller hjärtkomplikationer.

Förebyggande Hur förhindras hypokalemi?

Omkring 20 procent av patienterna på sjukhus kommer att uppleva hypokalemi, medan endast 1 procent av de vuxna som inte finns på sjukhuset har hypokalemi. En läkare eller sjuksköterska kommer normalt att övervaka dig under din vistelse för att förhindra att hypokalemi uppstår.

Sök läkarvård om du upplever kräkningar eller diarré i mer än 24-48 timmar. Att förebygga långvariga sjukdomar och förlust av vätskor är viktigt för att hypokalemi ska hända.

Kaliumrik kost

Äta en diet som är rik på kalium kan hjälpa till att förebygga och behandla lågt blodkalium. Diskutera din kost med din läkare. Du vill undvika att ta för mycket kalium, speciellt om du tar kaliumtillskott. Goda kaliumkällor inkluderar:

avokado

bananer

fikon

• kiwi
• apelsiner
• spenat
• tomater
• mjölk
• ärter och bönor
• jordnötssmör < kli
• Medan en kaliumdiett är sällan orsaken till hypokalemi är kalium viktigt för friska kroppsfunktioner. Om inte din läkare säger något annat, är det ett hälsosamt val att äta en kost rik på kaliuminnehållande livsmedel.
• Vad händer när du har för mycket kalium?
• Q:
• Vad är skillnaden mellan recept och kalibrerande kalium?

Anonym

A:

Prescription kaliumtillägg innehåller en mycket högre dos än receptfria kosttillskott. Det är därför de är begränsade till distribution endast på recept. De ska endast tas som föreskrivet av din läkare. Otillräcklig administrering kan enkelt resultera i hyperkalemi, vilket är lika farligt som hypokalemi. Du måste vara försiktig och kontakta din läkare om att ta OTC-kalium om du har kronisk njursjukdom eller om du har en ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB) eller spironolakton. Hyperkalemi kan utvecklas snabbt i dessa situationer om du tar någon typ av kaliumtillskott.

Graham Rogers, MDAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.