Imperforat Anus: Symptom, Diagnos och Behandlingar

Vad är en imperforat anus?

En imperforat anus är en födelse defekt som händer när ditt barn fortfarande växer i livmodern. Den här defekten betyder att din bebis har en felaktigt utvecklad anus och kan därför inte passera avföring normalt från sin rektum ur kroppen. Enligt 9 Cincinnati Children's Hospital ungefär 1 av 5 000 barn har en imperforerad anus eller annan missbildning av anus eller endotarmen. Det förekommer oftare hos pojkar än tjejer. En rektum, blås och vagina hos en kvinnlig bebis med en imperforat anus delar ibland en stor öppning. Denna öppning kallas en cloaca.

Tillståndet utvecklas i livmodern under femte till sjunde veckan av graviditeten. s okänd. Många gånger barn med detta tillstånd har också andra defekter i ändtarmen.

Läkare kan vanligtvis diagnostisera detta tillstånd strax efter födseln. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd som kräver omedelbar behandling. De flesta barn kommer att behöva operation för att reparera defekten. Utsikterna efter operationen är mycket positiva.

Symptom Vad är symtomen på en imperforat anus?

Tecken på imperforat anus är vanligtvis uppenbara strax efter födseln. De inkluderar:

ingen analöppning

• en analöppning på fel ställe, till exempel för nära skeden
• ingen pall i de första 24 till 48 timmars livet
• avföring som går genom fel plats , såsom urinröret, vagina, pungen eller botten av penis
• en svullnad buk
• en onormal koppling eller fistel mellan ditt barns rektum och deras reproduktionssystem eller urinvägar

Omkring hälften av alla barn som är födda med imperforat anus har ytterligare abnormiteter. Några av dessa kan vara:

njur- och urinvägsdefekter

• ryggradsavvikelser
• luftrör eller trakeal, defekter
• esofagala defekter
• defekter i armarna och benen
• Downs syndrom, vilket är ett kromosomalt tillstånd som är förknippat med kognitiv fördröjning, intellektuell funktionsnedsättning, ett karakteristiskt ansiktsutseende och svag muskelton
• Hirschsprungs sjukdom, som är ett tillstånd som saknar saknade nervceller i tjocktarmen
• duodenal atresi, vilket är en felaktig utveckling av den första delen av tarmarna
• medfödda hjärtfel
• Diagnos Hur är en imperforat anus diagnostiserad?

En läkare kan vanligtvis diagnostisera en imperforerad anus genom att genomföra en fysisk undersökning efter födseln. En röntgen av buken och buk ultraljud kan hjälpa till att avslöja omfattningen av abnormiteterna.

Efter diagnosen imperforat anus bör din barns läkare också testa för andra avvikelser som är förknippade med detta tillstånd. Test som använts kan omfatta:

Ryggradsröntgen för att detektera benabnormaliteter

• Spinal ultraljud som letar efter avvikelser i ryggraden eller benets ryggrad
• Echocardiogram letar efter hjärtinfarkt
• MR söker bevis på esofageala defekter som fistlar med luftröret eller luftröret
• Behandling Vad är behandlingarna för en imperforerad anus?

Detta tillstånd kräver nästan alltid kirurgi. Flera procedurer är ibland nödvändiga för att rätta till problemet. En tillfällig kolostomi kan också låta din barntid växa före operationen.

För en kolostomi skapar din barns kirurg två små öppningar, eller stom i buken. De fäster nedre delen av tarmarna till en öppning och den övre delen av tarmarna till den andra. En påse fastsatt på utsidan av kroppen fångar avfallsprodukter.

Den typ av korrigeringskirurgi som behövs beror på defektens särdrag, till exempel hur långt din barns rektum faller, hur det påverkar de närliggande musklerna och om fistlarna är inblandade.

I en perinealanoplasti stänger din bebis kirurg några fistlar så att rektum inte längre fästs i urinröret eller vagina. De skapar sedan en anus med normal positionering.

En genomträngningsoperation är när din barns kirurg drar ändtarmen ner och ansluter den till den nya anusen.

För att förhindra anus från förminskning kan det vara nödvändigt att sträcka anuset periodiskt. Detta kallas anal dilation. Du kan behöva repetera detta regelbundet i några månader. Din läkare kan lära dig hur du utför det här hemma.

OutlookVad är den långsiktiga utsikterna?

Din läkare kommer att instruera dig om hur du utför anal dilations. Dessa säkerställer att analöppningen är stor nog för att tillåta avföring att passera.

Vissa barn kommer att få problem med förstoppning. Toalettträning kan ta lite längre tid. Avföring mjukgörare, enemas eller laxermedel kan vara nödvändigt för att lindra förstoppning senare i livet. Kirurgi kan vanligtvis fixa abnormiteterna, och de flesta barn gör det bra.

En kost som är hög i fiber och regelbunden uppföljningsvård under hela barndomen är fördelaktig.