Leverbiopsi: Syfte, procedur och Risker - Hälsoskydd

Vad är en leverbiopsi

En biopsi av levern är en medicinsk procedur där en liten mängd levervävnad avlägsnas kirurgiskt så att den kan analyseras i laboratoriet av en patolog.

Leverbiopsier görs vanligtvis för att detektera närvaron av onormala celler i levern, som cancerceller, eller för att utvärdera sjukdomsprocesser som cirros. Din läkare kan beställa detta test om blod eller bildtest visar att det finns problem med din lever.

Leveren är ett viktigt organ. Det producerar proteiner och enzymer som är ansvariga för väsentliga metaboliska processer, tar bort föroreningar från ditt blod, hjälper till att bekämpa infektion och lagrar viktiga vitaminer och näringsämnen. Problem med din lever kan göra dig väldigt sjuk eller leda till döden.

Användning Varför en leverbiopsi utförs

Din läkare kan beställa en biopsi för att avgöra om ett område är infekterat, inflammerat eller canceröst. Symptom som en läkare skulle testa för inkluderar:

kvarstående buksmärtor

• höger övre kvadrants bukmassa
• laboratorietester som pekar på levern som ett problemområde
• En leverbiopsi görs vanligen om du fick onormala resultat från andra leverprov, har en tumör eller massa på din lever, eller lider av konsekventa, oförklarliga feber.
• Medan avbildningstester som CT-skanningar och röntgenstrålar kan hjälpa till att identifiera problemområden kan de inte skilja mellan cancer- och icke-cancerösa celler. För detta behöver du en biopsi.

Även om biopsier är vanligtvis associerade med cancer, betyder det inte att du har cancer om din läkare beställer detta test. Biopsier tillåter också läkare att se om ett annat tillstånd än cancer orsakar dina symtom.

En leverbiopsi kan användas för att diagnostisera eller övervaka ett antal leversjukdomar. Några tillstånd som påverkar levern och kan kräva biopsi inkluderar:

alkoholisk leversjukdom

autoimmun hepatit

• kronisk hepatit (B eller C)
• hemokromatos (för mycket järn i blodet)
• nonalcoholic
• Primär skleroskolangit (som påverkar leverens gallkanaler)
• Wilsons sjukdom (en ärftlig och degenerativ leversjukdom orsakad av överskott) koppar i kroppen)
• Risker Risken för en leverbiopsi
• Varje medicinsk procedur som innebär att huden bryts medför risk för infektion och blödning. Inskärningen för en leverbiopsi är liten och nålbiopsier är mindre invasiva, så risken är mycket lägre.
• Förberedelser Hur man förbereder sig på leverbiopsi

Biopsier kräver inte mycket preparat hos patientens sida. Beroende på ditt tillstånd kan din läkare be dig att:

genomgå en fysisk undersökning och fullständig medicinsk historia

sluta ta några läkemedel som påverkar blödning, inklusive smärtstillande medel, antikoagulanter och vissa tillägg

har ditt blod ritat för ett blodprov

• inte dricka eller äta i upp till åtta timmar före proceduren
• ordna för att någon ska köra dig hem
• Förfarande Hur en leverbiopsi utförs
• Precis före proceduren kommer du att byta in i en sjukhusrock.Din läkare kommer att ge dig lugnande medel via en intravenös (IV) linje för att hjälpa dig att slappna av.
• Det finns tre grundläggande typer av leverbiopsier.

Perkutan: Även kallad en nålbiopsi innebär detta biopsi att man sätter en tunn nål genom buken och in i levern. Mayo Clinic säger att det är den vanligaste typen av leverbiopsi.

Transjugulär: Denna procedur innefattar att göra ett litet snitt vid nacken. Ett tunt, flexibelt rör sätts in genom halsens halshinna och i levern. Denna metod används för personer som har blödningsstörningar.

Laparoskopisk: Denna teknik använder rörliknande instrument som samlar provet genom ett litet snitt i buken.

• Den typ av anestesi som din läkare ger dig beror på vilken typ av leverbiopsi de utför. De perkutana och transjugulära biopsierna använder lokalbedövning, vilket innebär att endast det drabbade området är numbed. Laparoskopiska biopsier kräver generell anestesi, så du kommer att vara i en djup, smärtfri sömn under proceduren.
• När din biopsi är klar kommer alla snitt sår att vara stängda med stygn och korrekt bandage. Du kommer normalt att ligga i sängen några timmar efter proceduren medan läkare övervakar dina vitala tecken.
• När du väl fått godkännande från din läkare kan du gå hem. Du bör ta det lugnt och vila i de närmaste 24 timmarna. Du bör dock kunna komma tillbaka till ditt normala liv efter några dagar.

Uppföljning Efter en leverbiopsi

Efter det att vävnadsprovet tagits kommer det att skickas till ett laboratorium för testning. Det kan ta upp till några veckor.

När resultaten är tillbaka kommer din läkare att ringa dig eller fråga dig om en uppföljningsuppgift för att dela resultaten. När en diagnos har uppnåtts kommer din läkare att diskutera eventuella rekommenderade behandlingsplaner eller nästa steg med dig.