Välj en insulinpumpe: Stick med Minimed Revel 723

Jag är den stolta ägaren till en ny insulinpump, den sjätte i min 13-åriga raden av att vara en insulinpump.

För de nyfikna, här är listan: en Minimed 508, följt av uppgraderingar till 512 och 715, en omkopplare till Deltec Cozmo, och återgå till Minimed Paradigm 722. Nu, den här nya Minimed Revel 723 (den listan gör inte t-faktor i alla modeller jag har provat, eller de pumputbyten som behövs genom åren).

Du kanske kommer ihåg att jag har tillbringat det mesta av det gångna året och förberett ett nytt insulinpumpköp och bestämmer vilka diabetesanordningar som passar mig bäst.

Som en långvarig Medtronic Minimed insulinpumpare sedan mitt sista år av college 2001 har jag haft lycka till med de här enheterna genom åren. Den sista pumpen jag hade var Minimed Paradigm 722, som inte längre tillverkats och sprang ut för garanti för mer än ett år sedan, så det var vad jag letade för att ersätta.

Du kanske tror att den senaste och bästa Medtronic Minimed 530G skulle vara mitt val. Men här är det: Jag är en Dexcom G4 (kontinuerlig glukosmonitor) användare, så 530G med Enlite-sensorn är inte vad jag vill.

När 530G godkändes i slutet av september gjorde företaget det djärva beslutet att inte längre sälja fristående insulinpumpar till de flesta vuxna PWD med kommersiell försäkring. Du skulle vara tvungen att köpa den senaste CGM-integrerade pumpen, även om du inte vill använda den CGM. Det gjorde mig nästan helt borta från MedT, särskilt eftersom jag just köpt ett Dexcom ett par månader tidigare och inte skulle ge tillbaka det. Och det hjälpte inte att folk sa att exaktheten var och de verkliga erfarenheterna var inte bra med den integrerade Medtronic-enheten …

Så det ledde mig att se bortom Medtronic.

I december delade jag mitt beslut om att välja Tandem t: smal insulinpump trots att de hade några långvariga bekymmer. Kom ihåg att jag hade provat den pumpen i några månader och hittade ett antal saker som jag inte bryr mig om. Men efter att ha granskat andra insulinpumpar på marknaden och tittat på den sannolika framtiden för D-enheter under de närmaste åren verkade det som om Tandem var det bästa valet för mig.

Men jag är tydligen en "flip-flop", för jag ändrade mig och bestämde mig för att slåss för vad jag egentligen ville ha.

{Redaktörens anmärkning: I en värld där alltför många människor inte har tillräcklig tillgång till till och med grundläggande medicinska förnödenheter, kan det här pumpalternativet vara en " First World problem , "som vår D-Advocate-vän Anna McCollister-Slipp gillar att säga.Men vi känner fortfarande att det är viktigt att dela våra erfarenheter som PWD i den tjocka av den senaste tekniken.}

Vägning av alternativen

I januari var nyheterna om Tandem t: smal patronåterkallelse offentlig. Det gjorde mig lite nervös. Och jag insåg att t: smal glimmer och glans (läs: ganska pekskärm och användbarhet) distraherade mig från min långa "regel" att inte hoppa på bandwagon med första generationens D-enheter, baserat på logiken att de " är bara för ny på marknaden och har inte använts i det verkliga livet nog för att veta om det finns några kinks eller bekymmer som behöver adressera.

Jag hade aldrig haft problem med MedT-pumparna själv, men jag önskade att det var möjligt att få en fristående pump. Att vara en nyfiken D-katt ville jag se om jag kunde, även om det skulle innebära en kamp.

Men det är inte så konstigt, tänkte jag: Om jag ville ha en MedT-pump skulle jag behöva slåss om företaget för att få dem att sälja mig deras produkt! MedT säljkåren försökte sälja upp mig, uppmanade mig att få en 530G och till och med säga att företaget

inte sålde fristående pumpar längre . Men med en doktors Medicinsk Nödvändighetsbrev och mitt försäkringsbolag är OK, blandat med min egen uthållighet kunde jag få det jag ville ha. Självklart oroade jag mig för att försäkra mig om att försörja min leverans av Dexcom CGM-sensorer om de såg min användning av både Dexcom G4 och en MedT-pump som "dubbeldypning" i CGM-vattnet. Naturligtvis skulle de anta att jag använder "senaste och bästa" 530G eller till och med den helt CGM-integrerade Revel, och skulle därför inte vara ombord med att betala för två uppsättningar CGM-tillbehör.

För att undvika roten i mitt försäkringsbolag som felaktigt tolkar hur jag använder dessa två enheter, hade jag min

endo skriv ut Rx för att specifikt säga: "Medtronic Minimed Revel 723,utan CGM. " Förhoppningsvis gör det klart för alla försäkringsprocessorer som granskar min fil eller någon som senare kan hävda att jag använder CGM-delen av pumpen som Medtronic är så starkt marknadsföring. Standing My Ground

MedT-säljare publicerade en ny orderblankett som faktiskt sa "Ny 530G-order" på toppen och över samtalet med några telefonsamtal var det nödvändigt att ständigt påminna rep att jag inte fick en 530G, men helt enkelt en Revel 723. Det var lite av en smärtsam kundservicupplevelse, men det så småningom fungerade. Min nya Medtronic-pumpen kom fram till min dörr i mitten av februari och jag har använt den sedan dess.

Höger tillsammans med min pålitliga Dexcom G4, som jag är glad att säga, fungerar nu bra med min Windows 8-dator efter uppgraderingen av Dexcom Studio den 11 mars (tyvärr för Mac-användare finns det ingen kompatibilitet för dig, och vi väntar fortfarande på att när FDA godkännande kan hända …).

Naturligtvis väntar jag fortfarande oroligt på allt som kan hjälpa mig att få alla min MedT-pumpdata och Dexcom G4-data till en enhetlig plats. Det kommer ner i gädden med Tidepools mycket förväntade Blip-koncept, som ska börja kliniska studier.Men hittills är min endo och jag tvungna att i grund och botten titta på två olika program för att se trender som kan vara synliga från båda datasätten. Attans! Viva la #WeAreNotWaiting kampanj!

Och i alla fall vann jag striden i att Medtronic nu medger att trots att företagets preferens är att sälja pump-CGM-kombinationsprodukten, kan människor som vill ha en fristående pump fortfarande få ett.

"Vi säljer MiniMed 530G med Enlite som ett system eftersom vi starkt tror att detta ger den största kliniska nyttan för personer med diabetes", säger Medtronic-talesman Karrie Hawbaker. "Vi säljer vanligtvis Paradigm Revel till personer i speciella omständigheter när försäkringsskydd eller produktmärkning förhindrar dem från att få tillgång till MiniMed 530G-systemet. Våra kunders behov är alltid vår högsta prioritet och om en läkare känner starkt att en fristående pump är bäst för sin patient, då kommer vi att agera på läkarens recept och uppfylla ordern. Vi finner denna övning ovanligt, eftersom de flesta kunder är mycket glada över förbättringarna i sensorns komfort och noggrannhet med Enlite och värdet av tröskelupphängning. produkt förblir på marknaden för alltid. Vi har dock inga planer på att avbryta Revel när som helst inom en snar framtid. "

Så där har du det.

Jag är glada att ha en ny pump, min första någonsin klarfärgade sort och inte min vanliga kolgrå. Självklart är den plastiska svänghöljen som jag älskar så mycket bara tillgänglig för närvarande i träkol, så jag spelar för tillfället en miss matchad pump och tillbehörskombination. Den färgen var den ursprungliga för både klipp och hylster, och för några månader sedan började Medtronic göra klämmorna klara. Jag berättas också av MedT att det finns en plan att expandera linjen holsters, med tanke på den höga efterfrågan på kunderna - så jag kommer att titta noga på en klar hölster vid någon tidpunkt! Under tiden måste jag undersöka möjliga pumparskinn för att uppleva min nya pump (en uppenbar kompromiss i kringgå t: slim, vilket är långt mer modemedvetet för dem som prioriterar det).

Så, mitt meddelande:

Du kan fortfarande få en fristående insulinpump från Medtronic om du verkligen vill ha en och är villig att kämpa för det.

Eller snarare, viktigare:

Alla ska kunna få vad de vill ha i D-enheter, speciellt när det aldrig kommer att bli den "perfekta enheten" (precis som det inte finns "perfekta" blodsocker ). Vissa CGM kan fungera för vissa, men inte för alla. Dessa enheter borde vara modulära, så att ingen tvingas köpa något de inte vill ha bara för att det är vad företaget ser som det bästa för en buck i totalförsäljningen. Ge oss ett val och chansen att göra det som är bäst för våra liv!

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet.Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.