Typ 1 Lifer-andelar Hur man är en hälsosam diabetiker

För att överleva med diabetes måste vi alla ha allvarliga coping färdigheter och en humoristisk känsla, nej?

Det är vad Joanne Laufer Milo i Kalifornien säger att hon har lärt sig, genom att träna sig för att vara en "Savvy Diabetic". Det handlar om allt från sjukhusvistelser, akutbesök, världsomspännande resor till helt enkelt dagliga pågående blodsockerkontroller , insulindoser och karbtal.

Nästan hennes halvt sekelskildsboende med typ 1, publicerade den nyfödda New Yorker bara sin första bok som heter The Savvy Diabetic: A Survival Guide . Det är en 234-sidig volym som delar Joannes livshistoria med diabetes, och pratar om hur man kan tipsa allt från att hantera diagnos för att ventilera och hantera nödsituationer.

Med en utbildning i marknadsföring och företagsledning har Joanne ett ganska varierat yrke

all background: allt från att arbeta som lagstiftningsanalytiker under de stora järnvägsregleringarna i 80-talet, rådgivning och forskning om artificiell intelligenssteknik för National Security Agency (NSA) och företag som Texas Instruments, att vara en yoga- och fitnessinstruktör hos två hälsoföretag. Hon har även startat sin egen online butik för hundrelaterad konst och gåvor.

För att inte tala om något skrivande, som innehåller en artikel i 1977 om Seventeen Magazine som heter "Why Me?" om hennes tonår med diabetes (återtryckt i en högskolehandbok om funktionshinder) och en artikel för teknisk handelstid för många år sedan. Och nu, hennes första bok.

Joanne är faktiskt en vän till min mamma (även en långtidstyp 1) och hon kom ut till mig efter att ha läst om min mammas skrämmande ER-upplevelser den senaste sommaren. Joanne delade några av sina egna sjukhusupplevelser som ledde till hennes drivkraft att skriva överlevnadsguiden. Från boksteget:

Fullständig information: Jag har inte haft chans att komma hela vägen genom den publicerade boken själv än, men fick en titt på en tidig recension, och fick en bra känsla av hennes historia.

Vi bad Joanne att dela en del av den historien om hennes 48 år med diabetes med våra

Mine läsare idag: DM) Vad kommer du ihåg från början när du diagnostiserades?

JM) Mitt liv före diabetes … Jag minns verkligen inte mycket. Ganska typiskt liv: mamma och pappa, äldre syster och en katt som bor i förorterna i New York City. Saker började ändras strax före min 11

th ^{födelsedag. Vi bodde på Puerto Rico i julen. Jag kände mig inte bra, dricker 5-10 (regelbundna) cokes om dagen, magont och förlorar vikt. Jag blev whisked till sjukhuset i San Juan på en stormig eftermiddag, men villkoren var svåra, toaletter smutsiga … och jag kunde bara inte ge ett urinprov och skulle inte låta dem ta blod. Så det hände allt till en bugg och jag släpptes. Hemma efter semestern, började jag tillbaka till ballettklass, dricka gallons apelsinjuice efter klassen. Fortfarande märkte ingen. Inte förrän en "mörk och stormig natt" i diabetesens mörka åldrar, cirka 1965.}

Jag hade just blivit 11 och kände mig så sjuk att jag inte kunde göra det till skolan, på en kall måndag i januari. Min barnläkare satt med min mamma och mig i hans mörka kontor, efter timmar, för att lära oss om min diagnos - jag hade typ 1-diabetes (då var det inte en "typ" men bara kallad diabetes mellitus). Jag förstod inte orden och trodde att jag hade någon slags sjukdom med polka dots. Självklart var jag väldigt rädd och vi åkte hem för att börja ett liv fullt av insulininjektioner och kika på TesTape (föregångaren till handhållna glukosmonitorer). Det var början på de närmaste 48 åren med att leva med (läs också: kämpa, kämpa, kämpa, hantera och bara överleva med) typ 1-diabetes.

Du har sett otroliga förändringar i behandlingen genom åren - några "gamla diabeteshanterings" -historier som sticker ut?

Jag började omedelbart på insulininjektioner, givet av min pappa, en ingenjör men en wannabe kirurg. Han var verkligen enastående för att ge smärtfria skott. Men, med tanke på dagens psykologiska tänkande, tyckte doktorn att det var "oklokt" för en far (en man) att ge injektioner till en född dotter! Så han och jag försökte tyvärr sköta uppgifterna till min mamma (som var ett nervöst vrak). Hon skulle börja skämta mig, möta "motstånd" och sluta, sedan jab mig igen, möt "motstånd" och sluta … det kan gå 5-10 gånger per skott. Det är förvånande att jag inte stötte på en läcka. Varje skötplats var omgiven av flera små punkteringsmärken!

Min mamma rekommenderades att inte injicera på samma plats varje dag. Så hon utvecklade ett "grafer" -system, på min skinnkinn, med användning av kvicksilverfärger i ett 5 x 5 rutmönster. Vid mitt första besök till min barnläkare märkte han "en udda, geometrisk utslag" på min baksida och blev förbryllad. Min mamma var tvungen att förklara hennes system. Han skrattade och jag var mycket generad.

Jag lärde mig också att testa min urin för socker med CliniTest (vilket fick mig att känna mig som en galen forskare).Inte hemskt noggrann men det bästa som var tillgängligt vid den tiden. Jag lärde mig snabbt att fuska testet för att få bra resultat (använd mer vatten, färre droppar urin och skaka provröret innan fizzing slutade). Jag fick goda siffror som inte var mycket exakta men åtminstone kände jag mig inte som att jag misslyckades med ett prov i skolan.

Cirka 1970 fick jag ett av de första blodglukosövervakningssystemen - Eyetone Reflectance Meter. Det var stort och clunky, vägde ca 3 kg, kostar $ 400 och var verkligen inte digital. Jag skulle applicera en stor droppe blod på en remsa och vänta en minut, spruta sedan vatten på remsan och blotta den. Då skulle jag hålla bandet i det lilla fönstret och stiftet skulle studsa till en ungefärlig läsning. Det gav dock en mycket bättre läsning än urinprovning. Fantastiskt!

Hur känner du dig om all den nya D-tekniken?

Min fascination med teknik började som barn och lekte med telefoner. Det fortsatte när jag sålde datorer (den första Apple Mac och den första IBM-datorn med en 5 MB hårddisk för $ 5 000) i ett varuhus, bredvid pianoavdelningen.

När det gällde blodglukosmätare ville jag alltid ha det nyaste, det snabbaste, desto mer exakta. Jag undrar fortfarande på de små meter som ger resultat inom 7 sekunder! Wow!

Sedan fick jag min första insulinpump … och blev omedelbart förälskad. Vilket ökning till min kontroll och frihet! Kan det bli bättre? JA, med det kontinuerliga glukosövervakningssystemet. Jag har ett av de första Dexcom 3-systemen och sedan en av de första Abbott Navigator-modellerna. Jag har blivit en framstående advokat för CGM, trots deras fel och felaktigheter.

Vilken inverkan har diabetes på din familj?

Genom att jag har haft diabetes förändrade dynamiken i min familj. Min äldre syster blev ohygglig och mina föräldrar argumenterade för det bästa sättet att hantera min diabetes. Min mamma kände mig så skyldig att hon och jag skulle "snacka" på godis och badkar för att mildra ångest. Till denna dag är jag bara tacksam överlevde jag.

Men jag såg också hur mycket de älskade mig. Min pappa kastade sig in i aktiviteter med ADA och sedan de tidiga dagarna av det som då kallades JDF (Juvenile Diabetes Foundation). Han sprang diabeteskliniker på lokala skolor, några av de första Walk to Cure Diabetes-händelserna, och han frågade alla som kom in på sitt kontor för bidrag innan de kunde diskutera affärer.

JDRF har också utvecklats ganska lite under åren. Vad tycker du om de förändringarna?

Vi började vara involverade i JDF i de tidiga dagarna och lyssnade på (ursprungliga grundare) Lee Ducat och Carol Lurie talar om det akuta behovet av forskning på CURE-diabetes. De beklagade att ADA verkligen var inrättat för medicinsk industri och patientstöd men inga ansträngningar för att hitta ett botemedel. Det var då jag började förstå diabetesens ekonomi. På

tidiga dagar skulle JDF NY hålla en Rolls Royce-begränsad tomten … $ 100 / biljett. Den som kom till min pappas kontor för att göra affärer kunde inte starta samtalet förrän han hade köpt minst en biljett.Jag har alltid varit med i JDF-insamling och deltog i många aktiviteter och har också alltid varit inblandad i en-till-en-rådgivning när de bad mig att prata med någon eller utföra rap-sessioner för unga vuxna.

Jag har lite obehag med den nya riktningen för finansiering och förändring av målen för JDRF. Jag ville alltid veta att de var fokuserade 100% på att hitta ett botemedel. Nu är botemedlet bara ett av tre mål. Medan jag förstår deras riktningar, skulle jag fortfarande vara lyckligare att veta att alla pengar jag tar upp går direkt till att hitta ett botemedel. Och jag är bedövad vid deras namnbyte! Jag förstår behovet av att eliminera ordet "ungdom", men om jag bara säger att jag är insamling för JDRF, kan jag inte berätta för dig hur många gånger jag har blivit ombedd om det är "det judiska försvaret".

Så är du fortfarande involverad i JDRF eller gör annat förespråkande arbete?

Jag fortsätter att vara värd för mitt promenadteam, vilket är starkt stöd av min mans Rotary Club. Jag driver en fantastisk stödgrupp i Orange County för T1-vuxna, främst kvinnor (även om vi nyligen öppnar upp till T1-män och till makar). Vår mailinglista har cirka 50 personer, vi träffas kvartalsvis för att bara samla och prata eller för att diskutera specifika ämnen. Jag blir mer och mer intresserad av ämnena att hantera frustration och rädsla för vård. Jag har sammanställt en lista över endokrinologer i Orange County, tillsammans med recensioner, eftersom ett ämne som alltid kommer upp är "Vem är din läkare och gillar du honom / henne?"

OK, berätta lite mer om din värld utanför diabetes?

Jag började en karriär i företagsvärlden i marknadsföring men lämnade det för att starta ett träningsföretag, vilket verkade som ett hälsosammare och roligare val. Och det var kul, inklusive arbete för (motion guru) Richard Simmons i Los Angeles. Jag fortsatte att lära mig övning, expandera till yoga samtidigt som jag arbetar som marknadschef inom området artificiell intelligens för Texas Instruments och andra mindre system. Det var allt väldigt spännande och jag började ägna mer uppmärksamhet åt min hälsa och min diabeteshantering.

Jag gick på mitt liv, glatt. Under vägen träffade jag min man, Richard, och vi slog samman våra liv. Han är en fantastisk förespråkare, och han är ingenjör och teknisk designer, han plottade snabbt alla mina diagram, sprang regressionsanalys, mer än jag någonsin velat ha. Jag utvecklade en passion för hundar, började med min första leksakpudel, Ginger, som lärde mig att uppmärksamma mina behov och känslor. Hon var en bra Zen-mästare och jag lärde mig. Nu har jag en webbplats som heter www. 3DogArt. com, som är en online butik som säljer hundrelaterad konst, presenter, smycken och böcker.

Jag har för närvarande två valpar: Hej Buddy är en Westie, full av personlighet men en känslig pojke (hans mellannamn är "Jag är upptagen") och Bon Bon är vår Lhasa Apso, bara en söt, lätt ängel.

Och hur kom din nya bok,

The Savvy Diabetic

?

Runt 4 juli 2008 hade jag flugit till Long Island, NY, för att hjälpa min äldre mamma flytta närmare oss på västkusten.Vi var två dagar i sju dagars resa för att helt packa och flytta henne och plötsligt - BAM, utvecklade jag appendicit! Jag ringde en doktorsvän hemma som berättade för mig att komma till ER och inte vänta tills morgonen eller när jag kom tillbaka till Kalifornien. Jag hade inte tid för det här, men mest var jag inte beredd. Jag hade inte all min medicinska information och nu mötte jag alla nya läkare. Och jag var rädd! Plötsligt var jag out of control, som behövde kommunicera mina mediciner, min diet, mina andra hälsoproblem, inför anestesi. Det var självklart att jag överlevde. Jag hittade en bra kirurg och var ute av sjukhuset på 36 timmar, tillbaka för att packa upp min mamma för hennes stora drag. Sedan dess har jag blivit hospitaliserad tre gånger (även inte relaterad till diabetes) och hade flera polikliniska operationer. Och jag har lärt mig så mycket om hur man överlever "systemet." Jag har rest mycket, som har lärt mig mer om hur man ska överleva under resan.

Förra året bestämde jag mig för att jag ville och behövde dela med mig vad jag hade lärt mig. Det började som en historia som är specifik för min sjukhusupplevelse, eftersom det skrämmade mig och lärde mig hur man gör det bättre. Men när jag frågade typ 1s för inmatning poppade andra ämnen upp. Så erbjuder boken tips, verktyg och tekniker för att leva bra med diabetes - bland annat: hantera ditt medicinska team, identifiera och träna dina förespråkare, hantera ER och sjukhus, resa, hantera familjeliv, inklusive beslut om att ha barn med det oväntade och hur man ska förberedas, tankar om att ge tillbaka till samhället, och överallt bara hitta humor och skratt trots denna sjukdom.

Det var bara släppt, och nu jobbar jag med en andra bok som fokuserar mer på att hantera livet med diabetiker och använder mer inmatning från de som lever med diabetes. Sedan hoppas jag att utvidga detta koncept till andra medicinska tillstånd som Crohns, RA, MS och Alzheimers.

Det ger mig stor glädje att dela med mig vad jag har lärt mig och höra andras historier om överlevnad och triumf.

Joannes nya bok,

The Savvy Diabetic

, är tillgänglig på Amazon i tryck för $ 18. 95 och i Kindle-format för $ 9. 99.

Tack Joanne, för att dela din historia och vi ser fram emot att kunna fira din kommande 50-åriga Joslin-medalj på bara två år! Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.