Tandem Diabetes Care: Hålla sig levande och fokuserad

Om du undrar vad som händer med det oroliga insulinpumpföretaget Tandem Diabetes Care och hur det hanterade sig vid årets största diabeteskonferens, här är en uppdatering.

Med de senaste ekonomiska svårigheterna vet ingen vad pekskärmspumptillverkarens framtid håller. Men några symboliska försäkringar kom i början av juni kring amerikanska sockersjuksföreningens 77: e vetenskapliga sessioner i San Diego, hemgräs från det unga företaget som gick in på marknaden för bara fem år sedan.

Medan de inte visade sig mycket nya på ADA-utställningshallet, eller till och med på vetenskapssidan, värd företaget en mediedag på sitt närliggande högkvarter på fredagen, precis tidigare för att främja meddelandet att de fortfarande går starka.

Även om många är rädda för att företaget inte kan överleva den nuvarande finanskrisen är det en sak klart: Tandem Diabetes kommer inte att gå ner utan en kamp och det äventyrar inte dess principer att arbeta för att bäst betjäna patienter och den bredare D -tech ekosystem. Faktum är att Tandem har packat mycket i sin närmaste pipeline, som är ganska spännande för Diabetes Community.

På Rocky Footing

Låt oss först titta på hur företaget kom på en sådan stenig finansiell grund.

Förra året var Tandem upphetsad över sin patientbas och produktutveckling, i synnerhet den nästan redo att bli annonserade X2-plattformen som skulle möjliggöra fjärranslutning av D-enheter från hemmet. Det utökades till och med sin försäljningskraft när vi gick in i mitten av 2016, vilket var i takt med de cirka 53 000 insulinpumparna på marknaden.

Så plötsligt ändrade en trestans till tarmarna allt:

• UHC-avtalet: Medtronic tillkännagav ett exklusivt, föredraget varumärkeavtal med United HealthCare, som trädde i kraft den 1 juli 2016 - - betyder de som har UHC försäkring skulle vara begränsade till MedT insulinpumpar och uppmanade att inte överväga konkurrenskraftiga varumärken. Vår D-community grät fel och började till och med en #DiabetesAccessMatters protestkampanj för att sprida ord bland D-enhetens industrier, betalare och vårdgivare. Tandem började snart känna av effekten av avtalet med färre nya kunder under senare delen av året. På mediedagen var det ganska upplysande att höra Tandem-exekver säger att de också hade fått möjlighet att komma in i dessa exklusiva betalaravtal, men att de har vägrade för att bevara patientvalet (!).
• Hej, 630G och 670G: Därefter kom en ny Medtronic översyn av nyheter i augusti med meddelandet om att dess uppdaterade 630G pump-CGM system lanserades här i U.S. Även om MedT inte hade pratat offentligt om den här modellen (som inte var så avancerad som 640G tillgänglig internationellt), tog den konversation. Och kort därefter kom milstolpeanmälan tidigt på hösten om 670G får FDA clearance, som det första "Hybrid Closed Loop" -systemet i världen. Medan det inte kom till marknaden förrän i början av 2017 släpptes meddelandet hårt och Tandem säger att det såg ett pumpdopp och levererade inköp i slutet av förra året.
• Ny x2-plattform: Som noterat har Tandem varit upphetsad över detta innovativa, spelbyte sätt att närma sig diabetesteknikuppgraderingar. Men när X2-meddelandet kom i oktober 2016 blev det klart att den första iterationen av X2 inte skulle integrera med CGM, eftersom det krävde separat, mer intensiv FDA-granskning. Faktum är att det fortfarande finns för myndigheten och väntas ändå i sommar. När potentiella kunder hörde att den senaste "banbrytande" tekniken från Tandem inte initialt skulle erbjuda integration med Dexcoms CGM såg många som ett steg bakåt. Det gjorde även t: smal G4 föråldrad. Och det blev förstås också Tandems bottenlinje.

Aktiekurserna sjönk och investerare började bli mycket oroliga, tillsammans med många patienter. Det bidrog inte till att öka förtroendet för att etablerade pharma-jätten Roche bestämde sig i slutet av förra året för att sluta sälja insulinpumpar i USA och att JnJ började en strategisk utvärdering av om det ens skulle stanna kvar på marknaden för diabetesapplikationer med Animas / Lifescan / OneTouch. Vi har sett vad som har hänt under årens lopp med andra insulinpumpar som Deltecs Cozmo och Asante Snap går avstängd, och allt detta tog ännu mer bagage till den här dystra affärsbilden för Tandem.

Tandem har lånat pengar, och företagets högsta mässing har specifikt sagt att de önskar att de inte behövde denna livlinje för att hålla sig flytande.

Och så fram till juni 2017 undrade människor: Kan Tandem överleva ens?

På mediedagen förlorade jag hur många gånger jag hörde försäkringar i linje med "Vi går inte någonstans" och "Vi kommer att vara OK".

Det är klart att det är PR-snurr, men Vi hoppas det visar sig vara fallet. Och från vad vi ser i sin kortsiktiga produktrörledning ser det ut som att det är lovande att Tandem kan vända sin verksamhet.

Coola produkter Kommer snart

Vid # 2017ADA tog Tandem ut sitt fjärruppgraderingsprogram med sloganet " Pump som blir uppdaterad, inte föråldrad " - även visas i annonser på San Diego flygplats där tusentals deltagare var en fången publik. Vi vet från mediedagen att en del viktiga saker är i arbetet:

G5 Integration: Tandem har redan lämnat in till FDA sin integration med Dexcom G5, så att den fjärranslutna Device Updater kan ge pumpare tillgång till G5-data direkt på sina t: smala X2-enheter. Företaget förblir förberedt för en sommar 2017-lansering beroende på lagstiftningstidpunkten, och det är lovat att starta inom 30 dagar efter att ha fått det FDA-godkännandet.Intressant sagt, säger Tandem att uppdateringen kommer att kallas "Pendleton", en nod till sin övning av att namnge alla uppdateringar efter lokala Kalifornien stränder. Tandem påpekar också att alla som köper Tandem t: slim X2 före detta godkännande kommer att kunna uppdatera CGM-programvaran utan kostnad. Detta är en av de mest efterlängtade aspekterna av Device Updater (ungefär 1, 500 pumpare har registrerat sig hittills). Just nu kan Updater endast användas via en USB-dator, men de undersöker huruvida trådlös uppdatering kan erbjudas i framtiden.

Mobilapp: Det finns en mobilapp tillgänglig med G5-integrationen, med en ETA i slutet av året '17 / early'18. Vid Media Day fick vi se några bildbilder av appen, men eftersom den inte är godkänd kunde de inte delas. Den ursprungliga versionen kommer att ha BT-strålade data från den G5-integrerade X2 pump-CGM-enheten med varningar och påminnelser, samt automatisk uppladdning till dess t: anslut programvara i molnet för att dela med leverantörer och anslutning till BG-mätare. I slutändan planerar Tandem att väva i en fjärransluten bolusräknare, automatisk inställningsfunktioner, realtids-CGM-data (istället för bara retroaktiv), utbildnings- och utbildningsmaterial och fler datadelningsfunktioner som möjliggör beslutsstödsaspekter baserade på mönsterigenkänning. Tandem säger också att de utformar det för att vara parat med bara en smartphone, för att undvika förvirring och möjligheten att fjärrbussa ett barn / användare. Några ställde en fråga om huruvida en matdatabas skulle kunna ingå, och Tandem-folksna tycktes intresserade av att utforska det.

t: flex X2: Ja, en större version av t: flex pumpen är i arbetet, enligt Tandem. Detta skulle vara en 480-enhetens reservoaranordning precis som den vanliga t: flex-enheten nu, men kommer även att innehålla den BT-aktiverade fjärr uppdateringskomponenten. Timing's TBD på det officiellt, men den inledande utvecklings- och lanseringsplaneringen har åtminstone startat. Kanske i slutet av 2018 …?

Ny sak: OK, det här kan vara mindre av en stor sak för vissa, men det är spännande att se innovation fortsätter på nya pumpväskor som klämmer fast på bältet. Tandem gick ihop med en mobiltelefon tillverkare för att tillverka dessa slitstarka fall som är resistenta mot nötning och fett och har ett rostfritt stål roterande klämma. Dessa kommer att komma i en handfull färger och förväntas snart, i sommar.

Framtida teknik

Medan många hänger ihop med sluten slingsteknik dessa dagar, och Tandem verkligen har det på sin radar, var det inte ett stort fokus för företaget vid årets ADA-konferens eller deras mediedag. Tandem presenterade några tidiga genomförbarhetsstudiedata på sin teknologiska prediktiva låg glukosupphängningsteknik (PLGS) tech som förväntades 2018, och vi fick lite omnämnande av den senare typen av nollstängt noll som utvecklas bortom det. Allt som förväntas inom det närmaste året eller två.

Men de största intressena gällde infusionssatser som förväntas under de närmaste månaderna, liksom den fina minipumpen som Tandem utvecklar.

Infusionssatser och den nya t: låsanslutningen: Detta var i nyheterna tidigare på året, men det har varit viss förvirring bland PWD om vad som just förändras. Tandem iis rebranding med en ny infusionssats och tar på sig själva försäljningsaspekten för första gången.

Hittills kunde kunderna välja mellan olika infusionssatser som alla tillverkas av UnoMedical, men bära olika märken beroende på vilken insulinpump du använder. Så en Tandem-pumpkund kan få en Tandem-specifik uppsättning, men den säljs faktiskt av Animas (via en mellanhandsman).

Företaget säger att det är borttappad på miljoner under de senaste åren genom att inte sälja infusionssatser själva. Nu ändras Tandem med sin t: låskontakt som meddelades tidigare i år - något som företaget beskriver som ej proprietärt, vilket gör det möjligt för användare att spara 4. 5 enheter insulin per uppsättning / slangbyte och sänka påfyllningstiden med 30 sekunder.

Mest intressant visade Tandem oss det här färgdiagrammet som jag kallade "Det periodiska systemet med infusionssatser".

Redaktörens anmärkning: Efter publicering av vår ursprungliga artikel förklarade vi med Tandem att infusionssätten som anges på bordet i vitt kommer inte att vara kompatibel med den nya t: låsningen, vilket innebär att det blir mindre val framöver vad gäller infusionssatser.

Nästa gen t: Sport Mini Pump: Wow, vi fick en första titt på vilken Tandems nästa generations mini-enhet!

Det kallas åtminstone preliminärt t: sporten.

Det kommer att bli ganska mindre totalt och minskat patronstorlek från den vanliga t: smala pumpen, och skärmen kommer att elimineras, för att alla data ska visas direkt på en smartphone. Det kommer att vara en bortskaffande käpp till din kroppsapparat, men inte helt en fullständig patchpump, eftersom det fortfarande skulle behöva den fyra tums infusionssatskontakten för slang.

Mycket coolt! Det finns ingen officiell lanseringstidslinje än, men Tandem är uppenbart upphetsad över den mindre diskreta pumpen.

Det fanns en annan bra diskussion som spänner från hur Tandem håller ett öga på cybersäkerhet med sina nästa tekniska och mobila hälsoerbjudanden, hur det samverkar med patientbidraggrupper som FitBlog, College Diabetes Network och Connected in Motion .

Vi besökte också Tandems tillverkningsanläggning, något jag hade sett tidigare under mitt besök i juni 2015 strax innan t: smal G4 lanserades. Men det var bra att gå igenom anläggningen igen, särskilt i ljuset av alla nuvarande affärsrelaterade problem. Denna plats kan producera 30 000 kompletta pumpar från ett enda skift varje år, eller ungefär 120 / dag, och mer än en miljon patroner kommer från ett enda skifte av Tandem-tillverkning (eller 4 000 patroner om dagen)!

Så vi uppmuntras och hoppas på det bästa, och vi är naturligtvis angelägna om att titta på vad som kommer nästa för Tandem … Liksom många kommer vi att vara anslutna till nästa kvartalsvisa investeringsinvesteringssamtal som planeras ungefär i mitten av juli.

Vad tycker du alla? Någon död-hård Tandem fans där ute?

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.