Uttorkning: orsaker, symtom och tips för att hålla sig hydratiserade

Vår vattenkropp

Huvuddelen av kroppen består av vatten med upp till 75% av kroppens vikt på grund av H2O. Det mesta av vattnet finns i kroppens celler (intracellulärt utrymme). Resten finns i det extracellulära utrymmet, som består av blodkärlen (intravaskulärt utrymme) och utrymmena mellan celler (interstitiellt utrymme).

Vad är uttorkning?

Dehydrering uppstår när mängden vatten som lämnar kroppen är större än den mängd som tas in. Kroppen är mycket dynamisk och förändras alltid. Detta gäller särskilt vattennivån i kroppen. Vi tappar vatten rutinmässigt när vi:

• andas och fuktad luft lämnar kroppen;
• svett för att kyla kroppen; och
• urinera eller ha en tarmrörelse för att bli av med kroppen från avfallsprodukter.

Under en normal dag måste en person dricka en betydande mängd vatten för att ersätta denna rutinförlust.

Orsaker till uttorkning: Diarré

Diarré är det vanligaste skälet till att en person tappar överskottsvatten. Diarré består av ovanligt ofta eller ovanligt flytande tarmrörelser och överdriven vattnig evakuering av fekalt material. Ihållande diarré är både obekväm och farlig, eftersom en betydande mängd vatten kan gå förlorad med varje tarmrörelse. Över hela världen dör mer än fyra miljoner barn varje år på grund av uttorkning från diarré.

Orsaker till uttorkning: Kräkningar

Kräkningar är den tvingande tömningen av magen, i vilken magen måste övervinna det tryck som normalt finns för att hålla mat och sekret i magen. Magen vänder sig nästan inifrån och ut - tvingar sig själv in i den nedre delen av matstrupen (röret som förbinder munnen till magen) under en kräkning. Konstant kräkning kan vara en allvarlig orsak till vätskeförlust och det är svårt för en person att byta ut vatten om de inte kan tolerera vätskor.

Orsaker till dehydrering: svett

Kroppen kan tappa betydande mängder vatten när den försöker kyla sig själv genom att svettas. Oavsett om kroppen är varm på grund av miljön (till exempel arbetar i en varm miljö), intensiv träning i en varm miljö, eller på grund av att en feber är närvarande på grund av en infektion; kroppen använder en betydande mängd vatten i form av svett för att kyla sig själv. Beroende på väderförhållanden kommer en snabb promenad att generera upp till 16 gram svett (ett kilo vatten).

Orsaker till dehydrering: diabetes

Hos personer med sockersjuka orsakar förhöjda blodsockernivåer att socker spills ut i urinen, och vatten följer därefter, vilket kan orsaka betydande uttorkning. Av denna anledning är ofta urinering och överdriven törst bland symtomen på diabetes.

Orsaker till dehydrering: brännskador

Huden har en viktig roll att spela i kroppens vätska och temperaturreglering. Om tillräckligt med hudområdet skadas kan förmågan att upprätthålla kontrollen gå förlorad. Brännoffer blir uttorkade eftersom vatten sipprar in i den skadade huden. Andra inflammatoriska sjukdomar i huden är också förknippade med vätskeförlust.

Orsaker till uttorkning: oförmåga att dricka vätskor

Oförmågan att dricka tillräckligt är en annan potentiell orsak till uttorkning. Oavsett om det är bristen på tillgänglighet av vatten eller bristen på styrka att dricka tillräckliga mängder, kan detta, tillsammans med rutinmässiga eller överdrivna mängder vattenförlust, blanda ut dehydratiseringsgraden.

Vad är tecken och symtom på uttorkning?

Kroppens initiala svar på uttorkning är törst efter att öka vattenintaget tillsammans med minskad urinproduktion för att försöka spara vatten. Urinen blir koncentrerad och mer gulfärgad. När nivån på vattenförlust ökar kan fler symtom bli uppenbara, som ökad törst, torr mun, upphörande av tårproduktion i ögonen, upphörande av svettning, muskelkramper, illamående och kräkningar, hjärtklappning och lätthet (särskilt när du står ). Vid svår dehydrering, förvirring och svaghet kommer att inträffa eftersom hjärnan och andra kroppsorgan får mindre blod. Slutligen kommer koma och organsvikt att uppstå om dehydratiseringen förblir obehandlad.

Hur diagnostiseras dehydrering?

Dehydrering är ofta en klinisk diagnos. Bortsett från att diagnostisera orsaken till uttorkning kommer vårdpersonalens undersökning av patienten att bedöma uttorkningsnivån. De första utvärderingarna kan inkludera:

• Mental statustest för att utvärdera om patienten är vaken, vaken och orienterad.
• Bedömningar av vitala tecken kan inkludera posturala avläsningar (blodtryck och pulsfrekvens tas liggande och stående). Med uttorkning kan pulsfrekvensen öka och blodtrycket kan sjunka eftersom det intravaskulära utrymmet tappas ut av vatten.
• Temperatur kan mätas för att bedöma feber.
• Huden kommer att kontrolleras för att se om det finns svett och för att bedöma elasticitetsgraden. När uttorkningen fortskrider förlorar huden sitt vatteninnehåll och blir mindre elastiskt.
• Spädbarnsutvärdering: Spädbarn kan få ytterligare utvärderingar, inklusive kontroll av en mjuk fläck på skallen (nedsänkt fontanelle), utvärdering av sugmekanismen, muskeltonen eller svettförlust i armhålorna och ljumsken.
• Pediatriska patienter vägs ofta under rutinbesök, varför en kroppsviktmätning kan vara till hjälp vid bedömningen av hur mycket vatten som har gått förlorat med den akuta sjukdomen.

I vissa fall kan blodprover för att mäta potentiella elektrolytavvikelser och urinalys beställas för att bestämma nivån av uttorkning hos patienten.

Hur behandlas dehydrering?

Vätskeersättning är behandlingen för uttorkning. Detta kan försökas genom att ersätta vätska genom munnen, men om detta misslyckas kan intravenös vätska (IV) krävas. Om man försöker oral rehydrering bör ofta små mängder klara vätskor användas.

Klara vätskor inkluderar:

• vatten,
• klara buljonger,
• popsicles,
• Jell-O, och
• andra ersättningsvätskor som kan innehålla elektrolyter (Pedialyte, Gatorade, Powerade, etc.)

Kan dehydrering behandlas hemma?

Uttorkning sker över tiden. Om det kan erkännas i de tidigaste stadierna och om dess orsak kan hanteras kan hembehandling vara tillräcklig. Steg som en person kan ta hemma för att förhindra svår uttorkning inkluderar:

• Personer med kräkningar och diarré kan försöka förändra sin kost och använda mediciner för att kontrollera symtom för att minimera vattenförlust.
• Acetaminophen eller ibuprofen kan användas för att kontrollera feber. Ibuprofen kan irritera magen och orsaka illamående och kräkningar, så det bör användas med försiktighet hos personer som redan har dessa symtom.
• Fluidersättningar kan försökas genom att ersätta vätska genom munnen med ofta små mängder klara vätskor.

Om individen blir förvirrad eller slöv; om det finns ihållande, okontrollerad feber, kräkningar eller diarré; eller om det finns andra specifika problem bör medicinsk vård nås. EMS eller 911 bör aktiveras för alla personer med förändrad mental status.

Vilka är komplikationerna med uttorkning?

Komplikationer av uttorkning kan uppstå på grund av uttorkning och / eller på grund av den underliggande sjukdomen eller situationen som orsakar vätskeförlusten. Komplikationer som kan uppstå inkluderar:

• njursvikt,
• koma,
• chock,
• värmerelaterade sjukdomar (värmeutmattning eller värmeslag), och
• elektrolytavvikelser.

Tips om förebyggande av dehydrering # 1

Planera framåt och ta extra vatten till alla utomhusevenemang där ökad svettning, aktivitet och värmestress kommer att öka vätskeförlusten. Uppmuntra idrottare och människor som arbetar utomhus för att ersätta vätskor i en takt som är lika med förlusten.

Tips om förebyggande av dehydrering # 2

Kontrollera väderprognoserna för dagar med högt värmeindex. När temperaturerna är höga ska du undvika träning, exponering utomhus och planera händelser som måste inträffa utomhus under tider på dagen när temperaturen är lägre.

Tips om förebyggande av dehydrering # 3

De unga och äldre är mest utsatta för uttorkning. Se till att äldre, spädbarn och barn har tillräckligt med dricksvatten eller vätskor tillgängliga och hjälp dem vid behov. Uppmuntra personer som är oförmögna eller nedsatt att dricka mycket vatten och försäkra sig om att de är försedda med tillräcklig vätska. Under värmevågor bör man försöka kontrollera äldre i sina hem. Under Chicago värmebölja 1995 dog mer än 600 personer i sina hem från värmeexponering.

Tips om förebyggande av dehydrering # 4

Undvik alkoholkonsumtion, särskilt när det är väldigt varmt, eftersom alkohol ökar vattenförlusten och försämrar din förmåga att känna igen tidiga tecken associerade med uttorkning.

Tips om förebyggande av dehydrering # 5

Bär ljusa och löst passande kläder om du måste vara utomhus när det är varmt ute. Drick mycket vatten och bär en personlig fläkt eller mister för att kyla dig själv.

Tips om förebyggande av dehydrering # 6

Bryt upp din exponering för heta temperaturer. Hitta luftkonditionerade eller skuggiga områden och låt dig svalna mellan exponeringarna. Att ta någon in i ett kylt område till och med ett par timmar varje dag hjälper till att förhindra de kumulativa effekterna av hög värmeexponering.

Tips om förebyggande av dehydrering # 7

Känn tecken och symtom på värmekramper, utslag i värme, utmattning av värmen och värmeslag. Att förebygga uttorkning är ett steg för att undvika dessa tillstånd.

Dehydrering på en överblick

• Kroppen behöver vatten för att fungera.
• Dehydrering uppstår när vattenintaget är mindre än vattenförlust.
• Symtomen varierar från milda till livshotande.
• Förebyggande är det viktiga första steget i behandling av dehydrering.
• De unga och äldre är särskilt mottagliga för uttorkning.