Fråga D'Mine A Cry For Help (eller två eller tre) ... Del 1

Det är ingen stor hemlighet att det finns mycket att känna sig när det gäller att leva med diabetes, tyvärr. Men att flytta och dela dina bekymmer kan ge dig befogenhet, istället för att du står inför dem ensamma. Så idag på vår veckosamma diabetesrådgivningskolumn Ask D'Mine gör veteran typ 1 och diabetespedagogen Wil Dubois vad han kan för att ta itu med några gråt för hjälp som har kommit oss.

Detta är den första av två delar, så var noga med att hålla dig inställd på nästa veckas uppföljningskolumn.

{ Behöver du hjälp med att navigera i ditt liv med diabetes? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Cassi, pre-diabetiker från Kalifornien, skriver: Jag har skickat över hela platsen och försöker få någon att svara på några frågor för mig. Jag har just diagnostiserats med "före diabetes". Efter mycket forskning övervakar jag mitt matintag och mitt blodsocker. Jag är rädd för att lida av de biverkningar som är förknippade med bristande hantering av diabetes. Jag är också en multipel amputär. Jag fick köttätande bakterier för 15 år sedan och förlorade mitt högra ben under knäet, 1/2 av min vänstra fot och alla mina fingrar men min vänstra tumme. Jag kämpar. Jag vill inte förlora något annat. Jag har pratat med min doc men han var inte någon hjälp. Så här är jag. Jag har problem med att få blod för testning. Jag har provat handflatan och den inre underarmen. Jag har bara ett finger att pricka. Mina andra "siffror" är bara för korta (jag har provat). Jag ändrade inställningen på min lansett … vänd den till högsta inställningen och fortfarande ingen tur … och mannen mina palmer och underarmar skadade. Så gör min enda tumme. Jag behöver alternativa platser för testning. (Jag gjorde en Google-sökning och fann massor av motstridiga uppgifter). Andra frågan äter jag samma sak varje dag till frukost (samtidigt) men 2 timmar efter måltiden kan mitt blodsocker variera mycket. Här är några testresultat i efter varandra följande dagar:

Före Frukost: 95 / 2t efter måltid: 122

Före Frukost: 80 / 2h efter måltid: 143

Före Frukost: 83 / 2h efter måltid: 121

Före Frukost : 97 / 2h efter måltid: 114

Före Frukost: 98 / 2h efter måltid: 138

Jag mäter exakt så jag vet att det är detsamma varje dag. Varför skulle idag (138) vara så mycket högre än i går (114)? Jag är ny på allt detta … någon hjälp kommer att uppskattas. (BTW: min läkare har inte hjälpt!)

Wil @ Ask D'Mine svarar: Wow, vilken hemsk upplevelse. Både hela köttätande saken, och hur din diabetes före diagnos hanterades. Jag är så glad att du hittade oss, och jag tror att vi kan hjälpa dig. Jag har ingen aning om varför bra information om diabetes är så svår att hitta; Det är inte som att diabetes är ett hemligt samhälle eller något.

Men det kommer troligen från att inga två personer är desamma och sjukdomen påverkar oss alla lite annorlunda. Eller från det faktum att ingen av de stora läkarnas outfits kan ens överens om blodsockermål, kommer mycket mindre behandlingsmetoder. Men fortfarande har du svårt att få svar på de mest grundläggande diabetesfrågorna, och det är hemskt! Låt mig ta itu med frågan om dessa siffror först, då kommer vi in ​​i det hela där-i-helvete-att-få-en-blod-släpp-från problem, och sedan vill jag prata om din terror.

Dina fasta siffror, de före måltidet, är avundsvärt, speciellt för någon med diabetes. Din högsta eftermiddagsavläsning är

ganska rätt i vår snävare uppsättning riktlinjer för blodsockermål, de som förespråkas av den konservativa amerikanska föreningen för kliniska endokrinologer (AACE). Hemmet meddelandet här? Genom att styra dina måltider har du redan uppnått en kontrollnivå som tar de flesta människor ett medicinskåp fullt med godis att uppnå. Faktum är att alla siffror du ser är samma typer av siffror som vi ser hos människor utan pre-diabetes alls. Så bra för dig!

Men varför är siffrorna så väldigt varierande? För att du är en människa, Cassi. Du är inte en maskin. Se, blodsockret är aldrig detsamma. Precis som blodtrycket strävar din kropp att hålla socker i ett allmänt område, men det kommer alltid att finnas variation. Utöver det finns det mer blodsocker än bara mat. Dussintals, om inte hundratals andra saker kan orsaka variation i blodsocker från dag till dag, timme till timme, minut till minut.

Som du är en tjej, har du en månads eb och flöde av hormoner som påverkar ditt blodsocker. Eftersom du har överlevt en katastrofal sjukdom och bara har diagnostiserats med en kronisk progressiv sjukdom ovanpå, lider du stress (jag kan så känna det i dina ord att jag är säker på att diagnostisera dig med stress utan att ens träffa dig). Stress frigör hormoner som kör blodsockret uppåt, så om du är mer stressad en morgon än en annan blir din BG-nivå högre efter den stressade frukosten. Smärta kan orsaka fluktuationer i blodsockret. Sömnmönster kan orsaka fluktuationer i blodsockret. Helvete, även förändringar i barometertryck kan orsaka fluktuationer i blodsockret!

Livet orsakar i själva verket ditt blodsocker att vandra. Men det är okej, Cassi, för att du bara är mänsklig.

Så även om du äter samma sak varje dag, är det mer än bara den frukost som kör blodsockernummer efter frukost. Det sagt, jag är orolig för din frukost. Jag förstår varför du äter samma sak dagligen: Du försöker förstå vad som händer i din kropp. Men du kan inte äta samma frukost varje dag för resten av ditt liv! Om du gör det kommer du att dö av tråkighet långt innan diabetes kommer att få en chans att göra dig.

Nu tillbaka till dina variabla nummer på morgonen finns det också en annan viktig faktor att överväga, och det är den maskin du är använda för att dvärgdömma din mänsklighet genom.Den maskinen är inte lika exakt som du tror det är. De flesta blodsockermätningsapparater i USA är bara exakta till-eller-minus 15%, och vissa är förmodligen sämre. Låt oss se vad det betyder för dina personliga nummer. Jag har lagt upp dina efter måltidsnummer och beräknat dem:

122 + 143 + 121 + 114 + 138 = (638 Ã 5) = 127. 6

(Om du inte var bra i matematik innan, nu då du har gått med i diabetesfamiljen, du ska bli en proffs. Vi använder mycket matematik.)

För enkelhets skull, låt oss runda det genomsnittet till 128. Om ditt blodsocker var riktigt, ärligt -God 128, vad skulle din mätare faktiskt läsa? Tja, om det är typiskt, kommer det att mata dig siffror plus-eller-minus 15% av evangeliets sanning. I det här fallet, så lågt som 109 och så högt som 147. Om du testat en stor oljedropp med fem band, skulle du sannolikt få läsningar mellan 109 och 147,

mycket mindre när du testar olika droppar blod på olika dagar.

Varför lägger vi upp crap-utrustning så här? Det gör vi faktiskt inte. Vi kämpar för förändring. Men under tiden är det bättre än vad vi tidigare hade, som kikade på en remsa för att se hur glukosen i blodet hade varit timmar innan; eller kissa på en anthill, vilket är vad vi gjorde innan de mer högteknologiska käftremsorna kom med.

Hur som helst hoppas jag klargör siffrorna för dig. Du siffrorna ser bra ut (jag är svartsjuk) och variabiliteten du ser dag-till-dag är normal, normal, normal. En del av det kan vara från ditt redskap, men troligtvis är det mest av det faktum att variabelt blodsocker är normalt blodsocker.

Precis som ingen två personer med diabetes (eller före diabetes) är lika, inte heller två dagar för samma person. Vi måste bara omfamna det kaoset och gå vidare!

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår varit-där-gjort-den kunskapen från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

* Stanna in för vår kolumn nästa vecka, där Wil ger Cassi några tips som hjälper henne att extrahera blod för att testa, och tar itu med hennes terrorfrågor.

Ansvarsfraskrivelse : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här.

Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.