Om Timing Blood Sugar Tests for Diabetes | Fråga D'Mine

Glad lördag! Välkommen till Ask D'Mine , vår veckovisa rådgivningskolumn värd veteran typ 1 och diabetesförfattare Wil Dubois. Denna vecka, Wils talande minuter, vilket kan vara mycket mer effektfullt i daglig diabetesvård än du kanske tror.

{ Har du egna frågor? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Jim, typ 2 (och D-pappa till en typ 1) från Michigan skriver: Hur snabbt börjar mat eller insulin att påverka mätarens läsning? Om jag börjar äta och komma ihåg att jag inte hade testat än , kan jag fortfarande få en korrekt läsning? ELLER, om jag blev "out of sequence" och inte testat innan du tog insulin eller meds, om testades då, hur exakt skulle det vara?

Wil @ Ask D'Mine svarar:

Åh helvete. Det påminner mig om att jag glömde att testa mitt blodsocker i morse … som vi alla gör från tid till annan. Så det är en bra fråga, Jim. Tack för att du tar tid att skriva, och jag tror att du kommer att bli förvånad över att i det här fallet är i tid senare än du kanske tror. Låt oss prata insulin först, då mat.

Påbörjandet av insulinåtgärder för de flesta moderna snabbtverkande insuliner hos de flesta (inte att jag säkrar mina insatser eller något … åh … vänta … jag är) är 20 minuter. I allmänhet betyder det att insulinet inte ens i jobbet under de första 20 minuterna efter att ha tagit ett skott. Och när det börjar arbeta är det

slooooow , som inte når "topp" -aktivitet under en bra två timmar - halvvägs genom livet. Det är anledningen till att en halv timme före bolus ger ett bättre blodsockersvar: En pre-bolus säkerställer att insulinet redan börjar fungera när maten kommer.

Så det är osannolikt att någon mätning av läsning som gjorts under den första halvtimmen eller så efter ett insulinskott visar någon förändring. Inget har hänt än för att förändra blodsockret.

OK, så hur mår du med mat? Hur snabbt förändras mat blodsockret? Mat är mycket mer variabel än insulin eftersom det beror på vad maten är, hur mycket det finns och hur fort du äter den. Inte överraskande kommer en 64-uns T-bone biff att bli långsammare för att påverka ditt blodsocker (men det kommer) än en 64-uns Slurpee drink.

Kasta även en apa skiftnyckel i arbeten är din mage. Olika människor smälter i olika hastigheter. I allmänhet, ju längre du har haft diabetes, desto långsammare kommer din mage att smälta tack vare den radioaktiva effekten av en livstidsexponering för sockerbomber på magecellens nervceller.

Fortfarande, de flesta kolhydrater - även ren, organisk icke-GMO-glukos - har ingen

omedelbar effekt på blodsockret. Därför väntar vi 15 minuter innan vi testar vårt blodsocker efter att ha tagit glukos efter en hypo.Och det är också därför så många människor överkorrigerade låga. Vid 15 minuter efter en låg bör endast de första tecknen på en uppåtgående förändring av blodsockret vara uppenbart. De flesta människor kommer inte tillbaka till det normala intervallet vid den tidpunkten, men det är inte känt, och många D-peeps håller poppar till sina meter till 100 mg / dL och undrar varför de är på 300 två timmar senare.

Så klart, om du är två biter i din måltid, visar en snabb fingerpinne fortfarande din måltid före fasta måltider eller ett antal fördämningar nära det. Maten har inte haft tid att komma från matsmältningssystemet till blodflödet, och insulin är inte en faktor ännu, eftersom de flesta av oss inte kan få vår skit tillsammans nog för att förebygga, och även om vi gör det , vårt insulin börjar knappt börja arbeta.

OK, säger du, men hur mycket längre kan jag sträcka det i måltiden?

Jag skulle säga att för de flesta människor, om de är 5 till 10 minuter i måltiden när de kommer ihåg att de glömde, kan de fortsätta och testa och få en exakt läsning före måltid. Om det är mer än 10 minuter kommer de flesta att registrera en ökning av socker över vad deras måltid före basen skulle ha varit om de kontrollerade det - även om några personer kommer att se ett dopp i början av en måltid om deras meds sparkar in snabbare än deras matsmältning.

Vad händer om du helt saknade båten och måltiden är nästan över, ska du fortfarande testa? Det beror på ditt mål för testning. Ett före måltidstest tjänar olika syften för olika människor. Typ 1s som din kiddo och jag testar i allmänhet innan du äter för att justera vårt måltidinsulin. Om vi ​​kör lite "söt" före måltiden kan vi lägga till en korrigeringsdos till skottet för maten. om vi kasta lite lite, kan vi minska måltidskottet för att undvika en downstream hypo. Typ 2s test ofta före måltider som ett mått på hur effektiv deras fasta basal kontroll är. Ett sen test är värdelöst för något av dessa mål; men det kan ändå tjäna ett annat syfte.

För när det gäller blodsocker tror jag inte att det finns en sak som värdelös information.

Du kan till exempel upptäcka att du skjuter galen hög i timmen efter en måltid. Om du bara kontrollerat före måltiden och två timmar senare, så visste du aldrig det. Kan skytte i en kort stund skada dig? Det kan faktiskt. Eller du kan tycka att du dyker farligt låg efter en måltid om dina meds och karbohydrater är oskilda i deras handlingsprofiler.

Endera av de små faktoiderna är ovärderlig information, även om de kanske inte är de fakta du ursprungligen ställde för att lära dig.

Så inget test är någonsin bortkastat. Men för att svara på din huvudfråga: För de flesta tar en fingertopp innan måltidet tar tid innan du tar det inom 15 minuter efter måltidets början.

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWDs fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vårt är-där-gjort-den kunskapen från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd.Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.