Fråga D'Mine Shingles Shots och andra Winter Stuff

Välkommen till en annan utgåva av vår diabetes rådgivningskolumn etraordinaire, Ask D'Mine , värd av veteran typ 1, diabetesförfattare och samhällsutbildare Wil Dubois.

Vi hatar att tänka på det, men vintern är på väg, och vaccinationer är i sinnet. Wil tar en fördjupad titt på den här prickiga frågan idag, med några varningar till de vise …

{ Behöver du hjälp med att navigera livet med diabetes? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Dusty från Alabama, typ 2, skriver: Jag har en fråga om att få influensa, lunginflammation och bältros skott. Jag har hört att det är viktigt för diabetiker att få ett influensavillstånd varje år, och jag personligen alltid frågar efter ett lunginflammationsskott, för jag brukade få dessa andningsinfektioner som avgjorde lunginflammation. Men hur är det med ett bältrosskott? Är det viktigt också? Jag är inte säker på att min försäkring täcker den, och jag har läst att bältrosskott är fruktansvärt smärtsamma, eftersom sjukdomen skulle bli värre. Vet du om bältrosskott någonsin omfattas av diabetiker? Är det en engångsvaccination? Hur länge varar det? Och finns det något annat jag borde göra för att förbereda mig för att vara hälsosam för vintersäsongen?

Wil @ Ask D'Mine svarar:

Större frågor! Influensa först. Någon som har diabetes eller någon som spenderar mycket tid att kyssa någon med diabetes ska få ett årligt influensavillstånd. "Tis säsongen just nu. Influenssäsongen börjar vanligen i oktober och det tar din kropp om två veckor att utveckla immunsvaret efter att ha fått skottet. Så kom till din doktor, din Walgreens (älskar dem eller hatar dem) eller ditt folkhälsokontor just nu idag, innan influensasäsongen börjar.

Att få din influensa skott (eller näsprayimmunisering) är förmodligen den första du kan göra som en PWD för att bli redo för vinter. CDC-influensasidan säger att årets vaccin kommer att skydda oss från tre stammar som förväntas vara de vanligaste i år, inklusive den överhypnade H1N1 för några år sedan.

Influensa faller mellan 5-20% av USA: s befolkning och skickar mer än 200 000

personer per år till sjukhus. Så många som 49 000 av dem går aldrig hem igen. De flesta av dessa dödsfall är hos äldre, unga, gravida och "människor med vissa hälsoförhållanden". Det skulle vara oss.

Alla, bara få dina jävla influensaskott.

Förflyttning …

Dusty, du är Big-Time överimmuniserad på lunginflammationens framsida. Ett lunginflammationsskott är inte en årlig händelse. Det är en händelse två gånger i livet. Du borde få en gång i ditt första år av diabetes, eller om du inte har haft någonsin, få en nu. Då ska du få ett andra skott när du är 65 år gammal.Åh, om du inte var 62 när du fick din första. De två skotten ska vara minst 5 år ifrån varandra. Så jag vet inte hur gammal du är, men jag tror att du är redo för en loooooooooooooong tid vid denna tidpunkt. Jag stötte på nätet lite och pratade med flera docs. Ingen verkar veta vad riskerna är för att vara överimmuniserad, men konsensus verkar vara: Han kommer säkert att bli bra, men berätta för honom att sluta skaffa skottet varje år! (Tillsammans med några sneda kommentarer om ditt medicinska team så att du får så många.)

Lunginflammation skott gör två saker: de förhindrar absolut lunginflammation hos vissa människor och minskar allvaret i nästan alla andra.

Mortuary trivia för dem som inte tror på förebyggande medicin: Mer än 52 000 amerikaner dör av lunginflammation varje år. Det är den sjätte ledande dödsorsaken i vårt land.

Förflyttning …

När det gäller bältrosskott är detta en tidig uppsättning immunisering. Bältros, a. k. en. herpes zoster är helt enkelt vattkoppor återfödda. Men även om du har haft vattkoppor (och vem har inte?) Kan du få bältros. Det här är vad som händer: När du kommer över vattkoppor, rensar du inte viruset. Den går in i viloläge djupt i din ryggrad där det sover år och år och år. Om det vaknar, som det gör i ungefär en miljon människor per år, orsakar det hudutslag som vanligtvis gör att man ber om en snabb död. Bältrosattackan varar i ungefär tre veckor och är generellt en gång i livet,

men

, smärta i utslaget kan vara i många månader efter det att utslaget är borta. Ibland i flera år. Fancy-pants namn för detta speciella varumärke av sug är postherpetic neuralgi. Åh. Och du kunde bli blind - det hände faktiskt med min fru mormor - eller döv.

Ingen vet varför viruset vaknar i vissa människor men inte i andra. Det kan vara kosmiska strålar, för många tv-middagar eller bära polyester. Din gissning är lika bra som någons andra. Det är väldigt sannolikt norr om 60, och mer sannolikt om din vattkoppor möter var i en mycket ung ålder. Annat än det är det roulette. Jag såg en statistik som sa att om du bor för att vara 85, har du 50% chans att få bältros. Besvikelse. Bältros delen, inte den levande till 85 del. Jag såg en annan studie som visade att bältros är stigande, upp 64% under de senaste trettio åren.

Jag tror att det här är att ingen i deras högra eller vänstra sinne vill ha bältros. Höger? Så, vetenskap till räddning! Under 2006 var Mercks Zostavax-bältrosvaccin godkänt av FDA och nu rekommenderar CDC att alla över 60 får det.

Försäkringsskydd varierar, även om det omfattas av alla Medicare Part D-planer, för alla personer över 60, inte bara PWD. Out-of-pocket kostnaden för skottet om du inte är täckt är runt $ 200. Jag har blivit förvånad över hur många un-covered seniorer har ponied upp pengarna utan att blinka ett öga på kliniken där jag jobbar. Åh. Höger. De flesta kände till någon som bara hade bältros.Gissa. Ingen har någonsin sagt någonting till mig om att det var smärtsamt, och jag hittade inte många människor bitching om det på nätet, så varken smärtan är värt vinsten, eller det är inte så illa för de flesta.

Feds rapporterar att skottet är 50% effektivt för att förebygga bältros och skär risken för den otäcka neuralgia smärtan vi pratade om tidigare med nästan 2/3 hos de oturliga 50% som fortfarande får bältros .

Åh, och Dammig, det här är ett en gång i livet. Vänligen få inte en varje år.

Obs! En dag efter min 60

th

födelsedag (ca … 4, 381 dagar från nu) får jag min bältros skott.

Andra vinter saker … du kanske vill prata med ditt medicinska team om vad som kallas en

sjukplan ^{. I ett nötskal, när du är sjuk (influensa eller trädgård varierar kallt) dina blodsocker tenderar att gå wacky. Att vara sjuk är dålig nog. Att vara sjuk och hyperglykemisk är dubbel-sucky. Du kan ha en plan om hur det är säkert att öka dina medlar efter behov, och se till att du håller dig ordentligt hydratiserad och allt detta.}

Och till sist, för alla dina hjältar i kontoret där ute: Håll bara f --- hemmet när du är sjuk. OK? Jag hatar bara de människor som "aldrig saknar en arbetsdag, oavsett hur sjuk jag är". Vet du vad? Du är inte heroisk. Du är idiotisk. Du sprider dina bakterier och gör resten av oss sjuk. Om du blir sjuk ska du stanna hemma och bli frisk. Sprid inte "kärleken". Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår

varit-där-gjort-den kunskapen

från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfriskrivning : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.