NFE 2017 - Body Fitness - overall
Innehållsförteckning:
DiabetesMine. com (aka Yours Truly) nyligen upptagen med Warshaw för en down-to-earth-chatt om "angst" som upplevs av personer med diabetes särskilt om att följa en hälsosam matplan.
DM) Det är svårt att veta vad man ska äta med diabetes. Vad är det första du skulle berätta för en person som nyligen diagnostiserats med diabetes före diabetes eller typ 2 om att äta?
HW) Mer sannolikt har en person med diabetes före diabetes eller typ 2 en viss vikt att trimma bort. Därför vill jag hjälpa dem att hitta några enkla sätt att uppnå detta mål. En av de första sakerna jag pratar om är inte vad folk äter, men vad de dricker. Duggar du en Caramel Macchiato varje dag? Är du guzzling Gatorade? Människor kan dricka 1 000 kalorier i drycker under dagen, utan att förstå det, så det är en A-nummer-1-prioritet.
Människor kan få vikt att smälta av dem bara genom att ändra vad de dricker.
DM) Det finns många orsaker till varför att ändra matvanor kan vara svåra. Vad ser du som den största hindret för personer med diabetes?
HW) Tyvärr finns det mycket misinformation där ute. Faddieter kan vilseleda människor. Och matvanor och matval i Amerika idag är inte exakt vad du skulle kalla hälsosam. Så försöker du att äta hälsosam kan ibland få dig att känna att du är en fisk som simmar uppströms. Det är inte lätt att fortsätta att göra, särskilt när belöningen för god hälsa kan vara många år bort.
Det finns också en klar skillnad mellan personer med typ 1 och personer med typ 2-diabetes. Min bok "Diabetes Meal Planning Made Easy" riktas direkt till de många personer med pre- eller typ 2 som har tillgång till patetiskt liten information, näringsriktlinjer och support. Om det finns en sak bekräftad i de stora multicentreförsöken som DCCT, DPP och liknande, är det att människor kan göra förändringar om de har den kunskap och support de behöver över tid. Tyvärr är det inte så vi praktiserar medicin och kronisk vård idag.
För typ 1-diabetes tror jag inte att de flesta tar insulin på det sätt som maximalt hjälper dem. Det finns mycket finjustering, till exempel av insulinpumpfunktioner, att folk ofta inte får tillräckligt med utbildning om. Så för dem handlar det mindre om mat och mer om insulinhantering.
DM) Så planering av måltider är inte för alla?
HW) Jag skulle aldrig säga det. En hälsosam ätplan är viktig för alla med diabetes, pre-typ 1 eller typ 2. Det är ingen tvekan om att äta hälsosamt dag efter dag och år efter år kan hjälpa en person att hålla sig friskare med diabetes och förhindra också myriad andra relaterade och orelaterade hälsoproblem. Den "men" är att som dietist har jag lärt mig att vara realistisk med de människor jag rådgör och skriver för. Jag uppmuntrar folk att titta på deras liv just nu och fråga: Vad är jag villig och kunna ändra? Var kan jag få den största framgången som kommer att motivera mig att försöka med andra livsstilsförändringar?
Och du kan inte bara titta på matsidan utan hela bilden, inklusive motion, mediciner, insulin etc. Jag vill att människor ska leva sina liv och inte vara besatta av diabetes.
DM) Så vad är några av de vanligaste snubblorna som du har sett att personer med diabetes upplever sig när de försöker förändra sina matvanor? Och vad är några av dina bästa tips för dem?
HW) Folk tenderar att "följa en diabetesplan" mer av ett berg än en molehill. Jag är
DM) Behöver diabetes verkligen en större översyn av dina matvanor?
HW) Inte riktigt. Den goda nyheten är att det finns mycket att människor kan uppnå, bara genom att göra minimala förändringar - saker de är villiga att öva över tiden, snarare än en kortfattig "diet".
Exempelvis äter genomsnittlig amerikan minimala frukter och grönsaker per dag. Men de är friska, kalorier och en bra fiberkälla. Så jag pratar med mina patienter om hur de kan äta mer av dem per dag.
Vi vet tydligt från DPP-studien att vissa mat förändras, lite mer fysisk aktivitet och en liten mängd viktminskning kan förhindra eller fördröja diabetes. Det vinnande tillvägagångssättet är subtilt istället för livsförändrande.
DM) Vad är den första linjen dietmetoden du rekommenderar till personer med diabetes som vill gå ner i vikt?
HW) Vad som är så frustrerande för mig som utövare är att amerikanerna älskar att leta efter den magiska kulan. Tänkandet går: "Det tog mig 20 år att lägga på denna vikt, och jag vill ta av det på en månad!"
Problemets verklighet är - vi vet detta från beteendeforskning - människor som ska göra livslånga förändringar måste göra det långsamt, över tiden. Så jag är väldigt mycket av en "icke-dietperson".
DM) En av de största generella kontroverserna verkar vara hur mycket stärkelse (eller kolhydrater) personer med diabetes ska äta dagligen. Vad är din rådgivning här?
HW) Det handlar inte om karbbegränsning. Vårt problem i Amerika är inte mängden kalorier eller kolhydrater vi äter. Amerikaner äter cirka 50% av våra kalorier som karb. Det ligger bra inom ADA-rekommendationen på 45-65% av kalorierna. Snarare är Amerikas problem med kolhydrater kvaliteten på karb som vi äter.Vi äter för mycket lågfibrer och / eller högsockermat. Så för mig är den verkliga karbfrågan idag en diskussion om kvalitet, inte kvantitet.
DM) Du låter det låta enkelt, men äter inte rätt med diabetes en livslång utmaning?
HW) Ja, det är det. Men människor tenderar också att göra hälsosam kost mer komplex än den är; de gör det för hårt på sig själva. Återigen säger jag inte att det är enkelt, och jag säger inte att du inte kommer att känna att en fisk simma uppströms många gånger i ditt liv. Men du måste hålla koll på långvarig hälsa. Låt det stå som en viktig motivator. Jag har inte diabetes, men jag är 4'10 "och ca 100 pund och jag vill stanna så. Hur gör jag det? Jag jobbar på det varje dag. Jag går ett par mil minst 4 gånger vecka första på morgonen och göra massor av val i mat för att äta hälsosamt. Jag försöker också ge hälsosam matvanor till min dotter.
Tack, Hopp, för att stanna förbi - och för visdomens ord på
Ansvarsfriskrivning : Innehåll skapat av Diabetes Mine-teamet. För mer information, klicka här.Ansvarsbegränsning
Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog inriktad på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.
