Vad din glukosmätare kanske vet, men delar inte

Din glukosmätare kan hålla hemligheter från dig.

Om och när du ser ett meddelande på skärmen som varnar dig för ett "högt blodsocker", känner mätaren säkert mer än vad du säger, som i det exakta numeriska värdet som är förknippat med den varningen. Men enheterna beslutade att vi inte behövde den informationen …

Detta kom fram (i vårt hjärnor, åtminstone) efter den 25 mars meddelandet att nästan två miljoner LifeScan OneTouch VerioIQ-mätare återkallades över hela världen.

LifeScan har utfärdat varningar på tre märken av sina OneTouch-mätare, totalt över 1,8 miljoner meter över hela världen! Omkring 90 000 av sina populära VerioIQ-mätare här i USA såldes en del av de 1,2 miljoner av dessa mätare globalt och två varumärken som såldes utanför staterna: OneTouch® Verio®Pro-konsumentmätaren och VerioPro + professionell mätare.

Anledningen till återkallelsen? Mätarprogramvaran registrerar inte riktigt högt blodsocker. Vid en viss tid stänger mätaren utan varning och utan att varna dig för den hyperglykemiska faran. Numret som du måste nå för att detta ska ske: 1024 mg / dL (eller 56,8 mmol för dem utanför USA)!

Geez, numret 1024 är märkligt specifikt …

Liksom många meter visar LifeScans enheter bara ett numeriskt värde för allt mellan 20-600, medan allt utanför det intervallet bara visar en "Extreme Low Glukos (under 20 mg / dL) "eller" Extreme High Glucose (över 600 mg / dL) "meddelande.

Så vem skulle ha trott att mätaren faktiskt vet när du har tippat förbi 1023?

Kanske är våra mätare smartare än vi ger dem kredit för, trots att de ibland är lite borta tack vare den dåliga +/- 20% noggrannhetsstandarden som vi inte tycker är tillräckligt bra.

Varför inga nummer?

LifeScan bekräftade våra misstankar: Ja, deras mätare kan spåra ditt blodsockers numeriska värde hela vägen upp till 1023, men när det slår 1024-märket går det all wonky på grund av ett programfel och stängs av. Eller, för de två modeller utanför USA som påverkas av återkallelsen, kan det bli förvirrat och visa skillnaden mellan ditt faktiska numeriska värde och 1023, vilket innebär att du kanske ser 40mg / dL när du Det är verkligen det beloppet över 1023-värdet (!).

Usch!

Allt mellan 600 och 1023 registreras fortfarande korrekt, och användaren ser en varning om att de är höga och måste vidta åtgärder.

LifeScan-talesman David Detmers säger att mätaren inte delar det numeriska värdet vid 600 eller högre är enkelt: Företaget kan inte garantera noggrannhet till samma standard som möjligt med allt mellan 20 och 600.

Noggrannhet för mätare och band är naturligtvis ett noggrannt ämne för Diabetesgemenskapen, och vi kollar alltid om att förbättra noggrannheten utöver den befintliga felmarginalen - särskilt för "mellannivå" -resultat där en 20 eller 30 poängskillnad kan enkelt leda till att vi gör ett insulindoseringsfel.

När du kommer in i det extremt högre slutet är precisionen inte lika inskriven och så att företag inte kan hållas till samma noggrannhetsstandarder, säger Detmers. Därför visas inte exakta siffror.

Inte alla glukosmätare skapas desamma, men intressant ser ingen ut att visa specifika nummer i det höga intervallet. Enligt några av de andra stora mätare tillverkarna:

• Abbott-mätare visar siffror från 20-500 mg / dL, innan de växlar till att bara visa "Hi" eller "Lo" -meddelanden.
• AgaMatrix och Bayer meter visar från 20 till 600, och i Bayers fall får vi veta att det inte finns någon intern spårning, vilket betyder att mätarna inte ens registrerar exakta värden utöver det intervallet.
• Roche Accu-Chek-mätare visas också från 20-600 (Compact Plus går ner till 10 mg / dL), och företaget "kunde inte säga" om några numeriska värden spelas in internt utanför detta intervall (?) < ReliOn mätare varierar från 20-600 mg / dL, med mätarna som visar "Lo" och "Hi" -meddelanden utanför området. Tillverkningsdetaljer om huruvida mätarna behåller någon kunskap internt om Hi numeriska värden var inte klart.
• Medan det är intressant att veta vilka mätare som kan behålla mer kunskap än de delar, sätter LifeScan's Detmers det på så sätt om det numeriska värdet är praktiskt taget något vi behöver: "Du vet att du är hög, och det är det du verkligen gör behöver veta - huruvida du är på 600 eller 1023. "

Hmm hur många gånger har du sett en" High "på din mätare och korrigerat i enlighet därmed och sedan timmar senare när insulinen har tid att fungera, återstår fortfarande på 200 eller 300-talet? Jag har haft det många gånger och har undrat

hur högt jag verkligen skulle börja med. Ja, jag vet: bottenlinjen var jag var för jävla och behövde insulin. Och mätaren varning (för att inte tala om det galna sättet jag känner på den nivån) är verkligen allt jag

praktiskt taget behöver för att få korrigera. Reflekterande på Super-Highs

Personligen känner jag mig som att min egen interna varning skulle slå innan mätaren varar om jag någonsin var så hög. Allas diabetes varierar, och därmed hur vi reagerar på hyperglykemi och upplever symptom är inte detsamma. Men för mig känner jag mig illamående och jag kommer sannolikt att ha den otänkbara törst och vara ofta badrumsbundet. Jag skulle gissa om jag slår 1 000 mark, skulle jag vara jätte nära DKA och förmodligen sjukhusbunden, om inte redan där.

Självklart, många av oss cringe bara tänker på att ha ett blodsocker på 1, 000s. Många PWD upplever det vid diagnos, och det är inte trevligt. Men hur ofta kan en tidigare diagnostiserad PWD uppleva den höga BG-behandlingen? Och utan varning för mätare, hur sannolikt är det att de skulle fördröja behandlingen?

Vår egen

Ask D'Mine expert Wil Dubois säger att det är "absolut möjligt för typ 2s att få det högt men knappast vanligt. Jag skulle tro att de flesta typ 1 skulle vara bra i DKA vid den tiden. Symtom? Inte så mycket. Du skulle bli förvånad över hur människor kan stämma ut sina symptom eller rationalisera dem. Men de flesta människor med BG över 1 000 är odiagnostiserade. När du är diagnosen måste du vara ganska slarvig att springa så högt. Och om du var skulle du förmodligen inte vara den typ av person som skulle bry sig om att testa. " Vi frågade runt i endokrinologiska kretsar också, och flera påpekade att detta inte är en mycket sannolikt problem för de flesta PWD. Dr Yehuda Handelsman, omedelbar tidigare president för American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) som har en privat övning i San Fernando Valley, CA, instämmer. Han säger att PWDs slår så högt att en nivå är "väldigt ovanlig, extremt i dessa dagar med de ledningsverktyg vi har. Varför är det här ett problem 2013?"

Typ 2-ser kan vara mer benägna att uppleva detta problem, särskilt de äldre som kan uppleva sjukdom, uttorkning och inte kunna särskilja symtom från hypoglykemi. Men fortfarande tror Handelsman inte att någon med en BG-nivå på 1024 eller högre skulle vara hemma med att kontrollera sina sockerarter utan att uppleva symptom på DKA.

"Det finns en avlägsen, obskurlig möjlighet, och de utfärdar återkallandet", sa han. "Men jag tror inte att det är något som någon med diabetes verkligen kommer att uppleva hemma."

I ett pressmeddelande om den frivilliga återkallelsen erkänner LifeScan att sannolikheten för att uppleva högt 1 000 är avlägsen, men att det är en allvarlig hälsorisk som kräver omedelbar läkarvård. Ingen skojar!

Problemet kom faktiskt fram under en intern produkttestsession i slutet av december 2012 och företaget genomförde sedan en omfattande utredning för att bekräfta och utvärdera omfattningen av problemet innan de beslutade att återkalla de tre berörda produkterna. I Europa fanns det en rapport om dödsfall hos någon som använder en OneTouch VerioPro-mätare, men det är inte klart om händelsen var relaterad till det här problemet eller ej. Fallet innebar en extremt hög BG över 1023 mg / dL, men vårdgivaren hade använt och fick ett felaktigt lågt resultat. Därefter dog patienten av hjärtstillestånd. Inte bra.

Men LifeScan säger att inga "biverkningar" eller patientskador har rapporterats i samband med detta fel i staterna, och det finns inga faktiska bevis för att problemet har påverkat någon. Puh!

Att göra rätt sak

Oavsett hur sällsynt detta kan vara, det faktum att det kan hända är en anledning till oro. Så LifeScan och alla JnJ beslutsfattare förtjänar kudos för att uppmärksamma och ta på sig denna frivilliga återkallelse. Det är uppenbarligen ett slag mot affärer, men trots den fjärranslutna möjligheten anmälde de FDA och valde att återkalla enheterna.

"Vi är ansvariga, sätter patientens säkerhet först, men försöker inte att oroa patienter och orsaka panik," sa Detmers.

LifeScan säger att produktionen stannar temporärt på dessa mätare, och det har redan utvecklats en programvarukorrigering som valideras innan tillverkning och distribution återupptas. Företaget vet inte när det kommer att startas om.

Men de vill inte att vi ska freak out över detta - om du använder VerioIQ kan du fortsätta använda det säkert om du vill ha det, var bara mycket medveten om när du är väldigt hög. OK, och om din mätare blir mörk och omstartar med en inställningsprompt, kan du vara galen hög och borde antagligen göra något åt ​​det.

Den som använder en av de uppnådda mätarna uppmanas att kontakta LifeScan direkt på (800) 717-0276 eller online på www. en beröring. com för mer information och för att få reda på hur man får en ersättningsmätare med den inbyggda fixen.

Ansvarsfraskrivelse

: Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.