6 Låg ryggsmärtorsymtom, platser, botemedel och behandlingar

Vad ska jag veta om låg ryggsmärta?

Bild av en man med svår lågryggsmärta av iStock

Vad är den medicinska definitionen av smärta i ryggen?

Smärta i korsryggen eller ländryggsmärta är ett vanligt problem och drabbar upp till 80% av amerikanerna vid någon tidpunkt i deras livstid. Många kommer att ha mer än ett avsnitt. Låg ryggsmärta är inte en specifik sjukdom, utan snarare ett symptom som kan uppstå från olika processer. Hos upp till 85% av personer med låg ryggsmärta, trots en grundlig medicinsk undersökning, kan ingen specifik orsak till smärtan identifieras.

Vad orsakar smärta i ryggen?

Ryggsmärta kan ha många underliggande orsaker, men ofta kommer ingen specifik orsak att hittas och smärtan slutar. Detta kapitel kommer att granska många av orsakerna till ryggsmärta och korrekt utvärdering och diagnos. Se till att diskutera dina individuella symtom såväl som de föreslagna behandlingarna med din sjukvårdspersonal för att bestämma lämplig diagnos- och behandlingsplan för dina omständigheter.

• Låg ryggsmärta är bara förkylningen som en orsak till förlorade dagar på jobbet. Det är också ett av de vanligaste skälen att besöka läkarkontoret eller sjukhusets akutavdelning. Det är det näst vanligaste neurologiska klagomålet i USA, näst efter huvudvärk.
• För de flesta människor, även de med nervrottirritation, kommer deras symtom att förbättras inom två månader oavsett vilken behandling som används, även om ingen behandling ges.
• Läkare hänvisar vanligtvis till ryggsmärta som akut om den har funnits i mindre än en månad och kronisk om den varar under en längre tid.

Låg ryggsmärtorsymtom och tecken

Smärta i lumbosacralområdet (nedre delen av ryggen) är det primära symptom på smärta i ryggen.

• Smärtan kan stråla ner på framsidan, sidan eller baksidan av benet, eller det kan vara begränsat till korsryggen.
• Smärtan kan bli värre med aktivitet.
• Ibland kan smärtan bli värre på natten eller vid långvarig sittning, t.ex. på en lång bilresa.
• Du kan ha domningar eller svaghet i den del av benet som får sin nervtillförsel från en komprimerad nerv.
  • Detta kan orsaka en oförmåga att plantar böja foten. Det betyder att du inte skulle kunna stå på tårna eller föra foten nedåt. Detta inträffar när den första sakrala nerven komprimeras eller skadas.
  • Ett annat exempel skulle vara oförmågan att höja din stora tå uppåt. Detta resulterar när den femte ländryggnerven äventyras.

Låg ryggsmärta orsakar

Ryggsmärta är ett symptom. Vanliga orsaker till ryggsmärta inbegriper sjukdom eller skada i ryggrads muskler, ben och / eller nerver. Smärta som orsakas av avvikelser i organ i buken, bäcken eller bröstet kan också kännas i ryggen. Detta kallas refererad smärta. Många störningar i buken, såsom blindtarmsinflammation, aneurysmer, njursjukdomar, njurinfektion, urinblåsinfektioner, bäckeninfektioner och ovariesjukdomar, bland andra, kan orsaka smärta som hänvisas till ryggen. Normal graviditet kan orsaka ryggsmärta på många sätt, inklusive sträckning av ledband i bäckenet, irriterande nerver och ansträngning av korsryggen. Din läkare kommer att ha detta i åtanke när du utvärderar din smärta.

Bild av en herniated lumbar skiva

• Nervrotssyndrom är sådana som ger symtom på nervimponering (en nerv är direkt irriterad), ofta på grund av en herniation (eller utbuktning) av skivan mellan benen i nedre ryggen. Ischias är ett exempel på nerverot. Slagsmärta tenderar att vara skarp, påverkar ett specifikt område och är förknippat med domningar i benområdet som den drabbade nerven levererar.
  • Hernierade skivor utvecklas när ryggskivorna degenererar eller blir tunnare. Den geléliknande centrala delen av skivan buktar ut ur den centrala kaviteten och skjuter mot en nervrot. Mellanvertebrala skivor börjar degenereras vid livets tredje decennium. Hernierade skivor finns hos en tredjedel av vuxna äldre än 20 år. Endast 3% av dessa ger emellertid symtom på nervimpression.
  • Spondylos uppstår när intervertebrala skivor förlorar fukt och volym med åldern, vilket minskar skivans höjd. Även mindre trauma under dessa omständigheter kan orsaka inflammation och nervrotsimpression, vilket kan ge klassisk ischias utan skivbrott.
  • Degeneration av ryggmärgsskiva i kombination med sjukdom i korsryggen kan leda till minskning av ryggmärgen (ryggradstenos). Dessa förändringar i skivan och lederna ger symtom och kan ses på röntgen. En person med ryggradstenos kan ha smärta som strålar utåt båda nedre extremiteterna när han står under lång tid eller går till och med korta avstånd.
  • Cauda equina syndrom är en medicinsk nödsituation där ryggmärgen är direkt komprimerad. Skivmaterial expanderar in i ryggradskanalen, som komprimerar nerverna. En person skulle uppleva smärta, möjlig förlust av känsla och dysfunktion i tarmen eller urinblåsan. Detta kan inkludera oförmåga att kontrollera urinering orsakar inkontinens eller oförmåga att börja urinering.
• Muskuloskeletala smärtsyndromer som ger smärta i ryggen inkluderar myofasciala smärtsyndrom och fibromyalgi.
  • Myofascial smärta kännetecknas av smärta och ömhet över lokaliserade områden (triggerpunkter), förlust av rörelseintervall i de involverade muskelgrupperna och smärta som strålar ut i en karakteristisk fördelning men begränsad till en perifer nerv. Ofta rapporteras lindring när den involverade muskelgruppen sträcker sig.
  • Fibromyalgi resulterar i utbredd smärta och ömhet i hela kroppen. Allmänt styvhet, trötthet och muskelvärk rapporteras.
• Infektioner i benen (osteomyelit) i ryggraden är en ovanlig orsak till smärta i ryggen.
• Icke-infektiös inflammation i ryggraden (spondylit) kan orsaka stelhet och smärta i ryggraden som är särskilt värre på morgonen. Ankyloserande spondylit börjar vanligtvis hos ungdomar och unga vuxna.
• Tumörer, eventuellt cancer, kan vara en källa till skelettsmärta.
• Inflammation av nerver från ryggraden kan inträffa vid nervinfektion med herpes zoster-viruset som orsakar bältros. Detta kan uppstå i bröstområdet för att orsaka övre ryggsmärta eller i ländryggen för att orsaka smärta i ryggen.
• Som framgår av den omfattande, men inte allomfattande, listan över möjliga orsaker till smärta i ryggen, är det viktigt att göra en grundlig medicinsk utvärdering för att vägleda möjliga diagnostiska test.

När man ska söka medicinsk vård för ryggsmärta

Byrån för hälsovårdsforskning och kvalitet har identifierat 11 röda flaggor som läkare letar efter när de utvärderar en person med ryggsmärta. Fokus för dessa röda flaggor är att upptäcka sprickor (trasiga ben), infektioner eller tumörer i ryggraden. Närvaro av någon av följande röda flaggor förknippade med smärta i ryggen bör uppmana ett besök till din läkare så snart som möjligt för fullständig utvärdering.

• Nyligen betydande trauma som fall från en höjd, motorfordonsolycka eller liknande incident
• Nyligen milt trauma hos äldre än 50 år: Ett fall ner några steg eller glider och landar på skinkan kan betraktas som milt trauma.
• Historia med långvarig steroidanvändning: Personer med astma, KOL och reumatiska störningar, till exempel, kan ges denna typ av medicinering.
• Vem som helst med en historia av osteoporos: En äldre kvinna med en historia med en höftfraktur, till exempel, skulle anses vara hög risk.
• Alla personer äldre än 70 år: Det finns en ökad förekomst av cancer, infektioner och bukorsaker till smärtan.
• Tidigare cancerhistoria
• Historik om en ny infektion
• Temperatur över 100 F
• IV-läkemedelsanvändning: Sådant beteende ökar märkbart risken för en smittsam orsak.
• Lågryggsmärta värre vid vila: Detta tros vara förknippat med en smittsam eller malign orsak till smärta men kan också uppstå vid ankyloserande spondylit.
• Oförklarad viktminskning

Närvaron av något av ovanstående skulle motivera ett besök på sjukhusets akutmottagning, särskilt om din husläkare inte kan utvärdera dig inom 24 timmar.

• Närvaron av akut nervdysfunktion bör också leda till ett omedelbart besök. Dessa skulle inkludera oförmåga att gå eller oförmåga att höja eller sänka foten vid vristen. Det skulle också vara oförmågan att lyfta stortån uppåt eller gå på klackarna eller stå på tårna. Dessa kan indikera en akut nervskada eller komprimering. Under vissa omständigheter kan detta vara en akut neurokirurgisk nödsituation.
• Förlust av tarm- eller urinblåsan, inklusive svårigheter att starta eller stoppa en ström av urin eller inkontinens, kan vara ett tecken på en akut nödsituation och kräver akut utvärdering på en akutavdelning.
• Om du inte kan hantera smärtan genom att använda det läkemedel som du förskrivs för närvarande, kan detta vara en indikation för en omvärdering eller att gå till en akutmottagning om din läkare inte är tillgänglig. I allmänhet hanteras detta problem bäst med läkaren som skriver receptet som övervakar din vård.

Undersökningar och tester med låg ryggsmärta

Medicinsk historia

• Eftersom många olika tillstånd kan orsaka ryggsmärta, kommer en grundlig medicinsk historia att utföras som en del av undersökningen. Vissa av de frågor du ställer kanske inte verkar relevanta för dig men är väldigt viktiga för din läkare för att bestämma källan till din smärta.
• Din läkare kommer först att ställa dig många frågor om smärtan börjar. (Lyftte du ett tungt föremål och kände en omedelbar smärta? Kom smärtan gradvis?) Han eller hon vill veta vad som gör smärtan bättre eller värre. Läkaren kommer att ställa frågor som hänvisar till röda flaggens symtom. Han eller hon kommer att fråga om du har haft smärtan tidigare. Din läkare kommer att fråga om nyare sjukdomar och tillhörande symtom som hosta, feber, urinproblem eller magsjukdomar. Hos kvinnor vill läkaren veta om vaginal blödning, kramp eller utflöde. Smärta från bäckenet känns i dessa fall ofta i ryggen.

Fysisk undersökning

• För att säkerställa en grundlig undersökning blir du ombedd att ta på sig en klänning. Läkaren kommer att titta på tecken på nervskador medan du går på hälen, tårna och fotsulorna. Reflexer testas vanligtvis med en reflexhammare. Detta görs vid knä och bakom vristen. När du ligger platt på ryggen, är ett ben i taget upphöjt, både med och utan läkarnas hjälp. Detta görs för att testa nerverna, muskelstyrkan och bedöma förekomsten av spänningar på ischiasnerven. Sensation testas vanligtvis med hjälp av en stift, pappersklämma, trasig tungdepressor eller annat skarpt föremål för att bedöma förlust av känsla i benen.
• Beroende på vad läkaren misstänker har fel med dig, kan läkaren utföra en bukundersökning, en bäckenundersökning eller en rektal undersökning. Dessa examiner letar efter sjukdomar som kan orsaka smärta som hänvisas till ryggen. De lägsta nerverna i ryggmärgen tjänar det sensoriska området och musklerna i ändtarmen, och skador på dessa nerver kan resultera i oförmåga att kontrollera urinering och avföring. Därför är en rektalundersökning nödvändig för att se till att du inte har nervskador i detta område av din kropp.

Imaging

• Läkare kan använda flera tester för att "titta inuti dig" för att få en uppfattning om vad som kan orsaka ryggsmärtan. Inget enda test är perfekt genom att det identifierar frånvaron eller närvaron av sjukdom 100% av tiden.
• Om det inte finns några röda flaggor är det ofta lite att vinna på att få röntgenstrålar för patienter med akut ryggsmärta. Eftersom cirka 90% av människorna har förbättrats inom 30 dagar efter början av ryggsmärta, kommer de flesta läkare inte att beställa tester i den rutinmässiga utvärderingen av akut, okomplicerad ryggsmärta.
• Vanliga röntgenstrålar anses vanligtvis inte vara användbara vid utvärderingen av akut ryggsmärta, särskilt under de första 30 dagarna. I avsaknad av röda flaggor avskräckes deras användning. Deras användning indikeras om det finns betydande trauma, milt trauma hos de äldre än 50 år, personer med osteoporos och de med långvarig steroid användning. Förvänta dig inte att en röntgen ska tas.
• Myelogram är en röntgenundersökning där ett radio-opakt färgämne injiceras direkt i ryggmärgen. Användningen har minskat dramatiskt sedan MR-skanning. Ett myelogram görs nu vanligtvis i samband med en CT-skanning och även då endast i speciella situationer när operation planeras.
• Magnetresonansavbildning (MRI) är ett mycket detaljerat test och är mycket dyra. Testet använder inte röntgenstrålar men mycket starka magneter för att producera bilder. Deras rutinmässiga användning avskräcks i akut ryggsmärta såvida inte ett tillstånd finns som kan kräva omedelbar operation, såsom med cauda equina-syndrom eller när röda flaggor finns och antyder infektion i ryggmärgen, beninfektion, tumör eller sprickor.
  • MRT kan också övervägas efter en månad med symtom för att utesluta allvarligare underliggande problem.
  • MRT är inte utan problem. Bultning av skivorna noteras på upp till 40% av MRI: er som utförs på personer utan ryggsmärta. Andra studier har visat att MRI: er misslyckas med att diagnostisera upp till 20% av brustna skivor som finns under operationen.
• En CT-scan är ett röntgenprov som kan producera en tvärsnittsbild av kroppen. CT-skanning används ungefär som MRT.

Nervtest

• Elektromyogram eller EMG är ett test som involverar placering av mycket små nålar i musklerna. Elektrisk aktivitet övervakas. Användningen är vanligtvis reserverad för mer kronisk smärta och för att förutsäga nivån på nervrotsskador. Testet kan också hjälpa läkaren att skilja mellan nervrotsjukdom och muskelsjukdom.

Blodprov

• Sedimentationshastighet eller C-reaktivt protein är blodprover som kan indikera om inflammation finns i kroppen eller inte.
• Komplett blodantal (CBC) används för att upptäcka förhöjningar av vita blodkroppar och anemi.

Självvård hemma för ryggsmärta

Allmänna rekommendationer är att återuppta normal eller nära normal aktivitet så snart som möjligt. Sträckning eller aktiviteter som lägger ytterligare belastning på ryggen är dock avskräckta.

• Att sova med en kudde mellan knäna medan du ligger på ena sidan kan öka komforten. Vissa läkare rekommenderar att du ligger på ryggen med en kudde under knäna.
• Inga specifika ryggövningar hittades som förbättrade smärta eller ökad funktionsförmåga hos personer med akut ryggsmärta. Träning kan dock vara användbart för personer med kronisk ryggsmärta för att hjälpa dem att återgå till normala aktiviteter och arbete. Dessa övningar innebär vanligtvis sträckningsmanövrar.
• Non-receptbelagda läkemedel kan lindra smärta.
  • Ibuprofen (Advil, Nuprin eller Motrin), som finns tillgängligt utan disk, är ett utmärkt läkemedel för kortvarig behandling av ländryggsmärta. På grund av risken för sår och mag-tarmblödningar, prata med din läkare om att använda detta läkemedel under lång tid.
  • Acetaminophen (Tylenol) har visat sig vara lika effektivt som ibuprofen för att lindra smärta.
  • Topiska medel såsom djuppvärmande gnuggar har inte visat sig vara effektiva.
  • Vissa människor verkar dra nytta av användningen av is eller värme. Deras användning, även om den inte har visat sig vara effektiv, anses inte vara skadlig. Var försiktig: Använd inte en värmedyna på "hög" eller placera is direkt på huden.
• De flesta experter håller med om att långvarig säng vila är förknippad med en längre återhämtningsperiod. Vidare är det mer benägna att personer i sängstöd utvecklar depression, blodproppar i benet och minskad muskelton. Mycket få experter rekommenderar mer än en 48-timmars period av minskad aktivitet eller säng vila. Med andra ord, stå upp och rör dig i den utsträckning du kan.

Back Pain Medical Treatment

Inledande behandling av smärta i ryggraden bygger på antagandet att smärtan hos cirka 90% av människorna kommer att försvinna på egen hand om ungefär en månad. Många olika behandlingsalternativ finns tillgängliga. Vissa av dem har visat sig fungera medan andra är mer tveksamma. Du bör diskutera alla åtgärder du försökte med din vårdgivare.

Hemvård rekommenderas för den initiala behandlingen av smärta i ryggen. Sängrätter kvarstår av obevisat värde, och de flesta experter rekommenderar högst två dagars säng vila eller minskad aktivitet. Vissa personer med ischias kan dra nytta av två till fyra dagars vila. Användning av lokal is och värme ger lättnad för vissa människor och bör prövas. Acetaminophen och ibuprofen är användbara för att kontrollera smärta.

• Många studier har ifrågasatt användbarheten av vår nuvarande behandling av ryggsmärta. För en given person är det inte känt om en viss terapi ger fördelar förrän den försöks. Din läkare kan försöka behandlingar som tidigare visat sig vara till hjälp.

Mediciner med låg ryggsmärta

Alternativ för läkemedelsbehandling beror på den exakta diagnosen av lågryggsmärta. Din läkare kommer att bestämma vilken medicinering, om någon, är bäst för dig baserat på din medicinska historik, allergier och andra mediciner du kan ta.

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är grundpelaren i medicinsk behandling för att lindra ryggsmärtor. Ibuprofen, naproxen, ketoprofen och många andra är tillgängliga. Inget särskilt NSAID har visat sig vara mer effektivt för att kontrollera smärta än en annan. Dock kan din läkare byta dig från en NSAID till en annan för att hitta en som fungerar bäst för dig.
• COX-2-hämmare, såsom celecoxib (Celebrex), är mer selektiva medlemmar av NSAID. Även om ökade kostnader kan vara en negativ faktor, är förekomsten av kostsamma och potentiellt dödliga blödningar i mag-tarmkanalen uppenbarligen mindre med COX-2-hämmare än med traditionella NSAID. Långsiktig säkerhet (möjlig ökad risk för hjärtattack eller stroke) utvärderas för närvarande för COX-2-hämmare och NSAID.
• Acetaminophen anses också vara effektivt för att behandla akut smärta. NSAID har ett antal potentiella biverkningar, inklusive magsirritation och njurskador, vid långvarig användning.
• Muskelavslappnande: Muskelspasmer accepteras inte allmänt som orsak till ryggsmärta, och de flesta avslappningsmedel har ingen effekt på muskelspasmer. Muskelavslappnande medel kan vara mer effektiva än en placebo (sockerpiller) vid behandling av ryggsmärta, men ingen har visat sig vara överlägsen NSAID. Ingen extra fördel uppnås genom att använda muskelavslappnande medel i kombination med NSAID vid användning av NSAID. Muskelavslappnande medel orsakar dåsighet hos upp till 30% av dem som tar dem. Deras användning rekommenderas inte rutinmässigt.
• Opioida smärtstillande medel: Dessa läkemedel anses vara ett alternativ för smärtskontroll vid akut ryggsmärta. Användningen av dessa läkemedel är förknippade med allvarliga biverkningar, inklusive beroende, lugnande, minskad reaktionstid, illamående och förvirrad bedömning. En av de mest besvärande biverkningarna är förstoppning. Detta inträffar hos en stor andel människor som tar denna typ av medicinering i mer än några dagar. Några studier stöder deras kortvariga användning för tillfällig smärtlindring. Deras användning påskyndar dock inte återhämtningen.
• Steroider: Orala steroider kan vara till nytta vid behandling av akut ischias. Steroidinjektioner i epiduralutrymmet har inte visat sig minska symptomens längd eller förbättra funktionen och rekommenderas för närvarande inte för behandling av akut ryggsmärta utan ischias. Fördelen med kronisk smärta med ischias är fortfarande kontroversiell. Injektioner i de bakre ledutrymmena, fasetterna, kan vara fördelaktigt för personer med smärta i samband med ischias. Injektioner med triggpunkterna har inte visat sig vara till hjälp vid akut ryggsmärta. Triggerinjektioner med en steroid och lokalbedövning kan vara till hjälp vid kroniska ryggsmärta. Deras användning förblir kontroversiell.

Låg ryggsmärta

Kirurgi övervägs sällan för akut ryggsmärta om inte ischias eller cauda equina-syndrom finns. Kirurgi anses vara användbart för personer med vissa progressiva nervproblem orsakade av herniated skivor.

Annan terapi

• Spinalmanipulation: Osteopatisk eller kiropraktisk manipulation verkar vara fördelaktig hos människor under den första månaden av symtom. Studier om detta ämne har gett motstridiga resultat. Användningen av manipulation för personer med kronisk ryggsmärta har också studerats, även med motstridiga resultat. Effekten av denna behandling förblir okänd. Manipulation har inte visat sig gynna personer med nervrotproblem.
• Akupunktur: Nuvarande bevis stöder inte användning av akupunktur för behandling av akut ryggsmärta. Vetenskapligt giltiga studier är inte tillgängliga. Användning av akupunktur förblir kontroversiell.
• Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS): TENS ger pulser av elektrisk stimulering genom ytelektroder. För akut ryggsmärta finns det ingen bevisad fördel. Två små studier gav oöverträffade resultat, med en trend mot förbättring med TENS. Vid kronisk ryggsmärta finns det motstridiga bevis om dess förmåga att lindra smärta. En studie visade en liten fördel efter en vecka för TENS men ingen skillnad efter tre månader och därefter. Andra studier visade ingen fördel för TENS när som helst. Det finns ingen känd nytta för ischias.
• Övningar: Vid akut ryggsmärta finns det för närvarande inga bevis för att specifika ryggövningar är mer effektiva för att förbättra funktionen och minska smärta än annan konservativ terapi. I kronisk smärta har studier visat nytta av förstärkningsövningarna. Sjukgymnastik kan styras optimalt genom specialiserade terapeuter.

Uppföljning

Efter ditt första besök för ryggsmärta rekommenderas att du följer din läkares anvisningar så noggrant som möjligt. Detta inkluderar att ta medicinerna och utföra aktiviteter enligt anvisningarna. Ryggsmärtor kommer med all sannolikhet att förbättras inom flera dagar. Bli inte avskräckt om du inte uppnår omedelbar förbättring. Nästan alla förbättras inom en månad från början av smärtan.

Låg ryggsmärtförebyggande

Förebyggandet av ryggsmärta är i sig något kontroversiellt. Det har länge varit tänkt att träning och en allvarlig hälsosam livsstil skulle förhindra ryggsmärta. Detta är inte nödvändigtvis sant. Faktum är att flera studier har funnit att fel typ av träning, till exempel aktiviteter med hög effekt, kan öka risken för ryggsmärta. Träning är dock viktig för allmän hälsa och bör inte undvikas. Aktiviteter med låg effekt som simning, promenader och cykling kan öka den totala konditionen utan att anstränga korsryggen.

• Specifika övningar: Prata med din läkare om hur du utför dessa övningar.
  • Magkrossar, när de utförs korrekt, stärker magmusklerna och kan minska tendensen att drabbas av ryggsmärta.
  • Även om det inte är användbart för att behandla ryggsmärta, är stretchövningar användbara för att lindra trånga ryggmuskler.
  • Bäckenlutningen hjälper också till att lindra trånga ryggmuskler.
• Ryggstöd för bälten: Arbetare som ofta utför tunga lyft är ofta skyldiga att bära dessa bälten. Det finns inget bevis på att dessa bälten förhindrar ryggskador. En studie indikerade till och med att dessa bälten ökade sannolikheten för skada.
• Stående: Håll huvudet uppe och magen dras in när du står. Om du är skyldig att stå under långa perioder, bör du ha en liten avföring som du kan vila en fot åt ​​gången. Bär inte höga klackar.
• Sittande: Stolar med lämplig höjd för uppgiften med god korsryggstöd är att föredra. För att undvika att lägga stress på ryggen bör stolarna svängas. Bilsäten bör också ha tillräckligt med låg ryggstöd. Om inte, kommer en liten kudde eller en rullad handduk bakom korsryggen att ge tillräckligt stöd.
• Sova: Individuella behov varierar. Om madrassen är för mjuk kommer många att få ryggvärk. Detsamma gäller för att sova på en hård madrass. Prövning och fel kan krävas. En bit kryssfaner mellan lådfjädern och madrassen stivnar en mjuk säng. En tjock madrassdyna hjälper till att mjuka upp en madrass som är för hård.
• Lyft: Lyft inte föremål som är för tunga för dig. Om du försöker lyfta något, håll ryggen rakt upp och ner, huvudet upp och lyft med knäna. Håll föremålet nära dig, inte böja dig för att lyfta. Dra åt magmusklerna för att hålla ryggen i balans.

Prognos med låg ryggsmärta

Prognosen för personer med akut ryggsmärta associerade med röda flaggor (beskrivs ovan) beror på den underliggande orsaken till smärtan.

• De flesta upplever ett avsnitt av ryggsmärta utan andra hälsoproblem, och deras symtom försvinner på egen hand inom en månad. Under ungefär hälften kan ryggsmärtan komma tillbaka.
• En majoritet av personer med ischias kommer så småningom att återhämta sig, med eller utan operation. Återställningsperioden är mycket längre än för okomplicerad, akut ryggsmärta.
• Du kan förbättra dina chanser för tidig återhämtning genom att vara aktiv och undvika mer än två dagar av relativ säng vila.