Lymfom Narkotika: Hodgkins och Non-Hodgkins Medicin

Lymfom Narkotika: Hodgkins och Non-Hodgkins Medicin
Lymfom Narkotika: Hodgkins och Non-Hodgkins Medicin

Dr. Herrera on Next Steps of Drug Combinations for Hodgkin Lymphoma

Dr. Herrera on Next Steps of Drug Combinations for Hodgkin Lymphoma

Innehållsförteckning:

Anonim

Översikt

Lymfom är en form av cancer som påverkar lymfsystemet. Detta system omfattar:

  • lymfkörtlar
  • thymus
  • mjälte
  • benmärg
  • tonsiller
  • lymfvätska

Medan många typer av lymfom finns, dela läkare dem i två kategorier. Dessa är Hodgkins lymfom och Non-Hodgkins lymfom (NHL).

Personer med Hodgkins lymfom har celler som kallas Reed-Sternberg-celler. De med NHL har inte dessa celltyper. Båda lymfomformer kan orsaka liknande symtom.

Behandlingar för någon form av lymfom beror på de specifika celler som berörs och cancertypen. Förutom strålbehandlingar för att döda cancerceller och krymptumörer, ordinerar läkare ofta läkemedel som behandlar cancercellerna eller lymfomsymptomen.

Hodgkins kemoterapiHodgkins lymfom kemoterapi läkemedel

Kemoterapidroger är läkemedel som används ensamma eller i kombination för att rikta lymfomceller. Dessa droger dödar cancerceller eller håller dem från att multiplicera. Kemoterapi läkemedel kan behandla Hodgkins lymfom.

Kemoterapi läkemedel involverar ofta att kombinera flera droger tillsammans för optimala resultat. Läkare ger medicinerna via en intravenös (IV) behandling. Speciella IV-linjer kallad en port eller port-a-cath används för att leverera dessa mediciner. Hamnen ger tillgång till en stor ven, vanligtvis i bröstet. Detta förhindrar venskador från de starka medicinerna.

Tre huvudkemoterapi-regimer för Hodgkins lymfom finns.

ABVD innehåller följande läkemedel:

  • doxorubicin (Adriamycin)
  • bleomycin (Blenoxane)
  • vinblastin (Velban)
  • dacarbazin (DTIC-Dome)

BEACOPP inkluderar Följande läkemedel:

  • bleomycin (Blenoxan)
  • etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
  • doxorubicin (Adriamycin)
  • cyklofosfamid (Cytoxan)
  • vincristin (Oncovin)
  • prokarbazin (Matulane)
  • prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Stanford V innehåller följande droger:

  • mekloretamin (Mustargen)
  • Doxorubicin (Adriamycin)
  • Vinblastin (Velban)
  • Vincristin Oncovin)
  • bleomycin (Blenoxane)
  • etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
  • prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Läkare förskriver Stanford V-regimen till personer med avancerat lymfom. Läkare är mer benägna att förskriva ABVD-regimen för tidigare etapper.

Non-Hodgkins kemo-läkemedelNon-Hodgkins lymfom kemoterapi läkemedel

Läkare förskriver kemoterapi för att behandla NHL. Liknande läkemedel som används för Hodgkins lymfombehandlingar, blandar apoteksmedlemmar flera kemoterapeutiska läkemedel tillsammans. Dessa typer av mediciner faller i sex kategorier.Läkare väljer ett läkemedel baserat på lymfom typ och stadium.

Alkyleringsmedel

Dessa läkemedel håller cellerna från att replikera genom att förstöra DNA. Medan de är effektiva, är de associerade med ökad risk för leukemi. Exempel är:

  • cyklofosfamid (cytotoxan)
  • klorambucil (Leukeran)
  • bendamustin (Treanda)
  • ifosfamid (Ifex)

Cortikosteroider

Corticosteroids döda cancerceller, förhindra cancerceller från att växa och kan minska illamående. Exempel på dessa läkemedel är:

  • prednison (Rayos, Prednisone Intensol)
  • dexametason (Decadron)

Platinläkemedel

Platinläkemedel fungerar på samma sätt som alkyleringsmedel, men de utgör inte en ökad risk för leukemi. Exempel på dessa läkemedel är:

  • karboplatin (Paraplatin)
  • cisplatin (Platinol)
  • oxaliplatin (Eloxatin)

Purinanaloger

Purinanaloger Minskar cellmetabolism för att hålla cancerceller reproducerande och delande. Läkemedelsexemplen inkluderar:

  • cladribin (2-CdA, Leustatin)
  • fludarabin (Fludera)
  • pentostatin (Nipent)

Antimetaboliter

Dessa läkemedel förhindrar att DNA och RNA växer och dödar cancerceller. Exempel är:

  • capecitabin (Xeloda)
  • cytarabin (ara-C)
  • gemcitabin (Gemzar)
  • metotrexat (Trexall)
  • pralatrexat (Folotyn)

Ytterligare läkemedel

Ytterligare läkemedel som används för att behandla lymfom som inte passar in i en viss kategori är:

  • bleomycin (Blenoxan)
  • doxorubicin (Adriamycin)
  • etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
  • mitoxanton )
  • vincristin (Oncovin)

Enligt American Cancer Society (ACS) är CHOP en vanlig NHL-kemoterapi. Farmakologer kombinerar följande läkemedel:

  • cyklofosfamid (Cytotxan)
  • doxorubicin (hydroxydoxorubicin)
  • vincristin (Oncovin)
  • prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Läkare kan lägga till rituximab (Rituxan) till denna dos , som är känd som R-CHOP. Enligt Leukemia & Lymfom Society (LLS) behandlar R-CHOP-regimen mer aggressiva former av NHL. Denna metod kan bota NHL hos vissa människor.

Kombinationen av cyklofosfamid, vincristin och prednison (CVP) är en annan behandling.

Non-Hodgkins immunterapiläkemedelNon-Hodgkins lymfomimmunterapiläkemedel

Immunoterapi kan öka kroppens immunförsvar för att bekämpa cancer hos personer med NHL. Förutom att bekämpa cancer kan immunterapi läkemedel minimera vissa kemoterapi biverkningar, inklusive illamående och trötthet.

Dessa läkemedel kallas ofta ledda missiler. De riktar sig specifikt till cancerceller. Andra kemoterapi läkemedel kan skada friska celler som multiplicerar snabbt, såsom hårceller.

Immunoterapi läkemedel som behandlar NHL inkluderar:

  • immunmodulatorer inklusive thalidomid (Thalomid) och lenalidomid (Revlimid)
  • monoklonala antikroppar , såsom rituximab (Rituxan)
  • proteasomhämmare < , såsom bortezomib (Velcade) småmolekylära behandlingar
  • , såsom panobinostat (Farydak) En läkare kan ordinera dessa eller andra behandlingar, beroende på personens NHL-typ.