Mri scan: vad är magnetisk resonansavbildning?

Vilka fakta ska jag veta om MRI?

MRI: s historia

Felix Bloch från Stanford University och Edward Purcell från Harvard University arbetade självständigt och gjorde det första framgångsrika kärnmagnetresonansexperimentet för att studera kemiska föreningar 1946. Dr Bloch och Dr Purcell tilldelades Nobelpriset för fysik 1952. I början av 1980-talet de första "mänskliga" magnetiska resonansavbildningsskannrarna (MRI) blev tillgängliga och producerade bilder av kroppens insida. Nuvarande MR-skannrar producerar mycket detaljerade tvådimensionella och tredimensionella bilder av människans anatomi.

Vad är den medicinska definitionen av MRT?

• En MR-modell liknar en datoriserad tomografiscanner (CT) genom att den producerar tvärsnittsbilder av kroppen. Att titta på bilder av kroppen i tvärsnitt kan jämföras med att titta på insidan av ett bröd genom att skära det. Till skillnad från en CT-scan använder MR inte röntgenstrålar. Istället använder den ett starkt magnetfält och radiovågor för att producera mycket tydliga och detaljerade datoriserade bilder av kroppens insida. MRT används vanligtvis för att undersöka hjärnan, ryggraden, lederna, buken och bäckenet. En speciell typ av MRI-undersökning, kallad magnetisk resonansangiografi (MRA), undersöker blodkärlen.

Vad används en MR-skanning för att diagnostisera?

• En MRI av hjärnan producerar mycket detaljerade bilder av hjärnan och används ofta för att studera personer med problem som huvudvärk, kramper, svaghet, hörselnedsättning och suddiga syner. Det kan också användas för att ytterligare utvärdera en avvikelse som ses vid en CT-skanning. Under en MR-hjärna placeras en speciell enhet som kallas en huvudspole runt personens huvud för att hjälpa till att producera mycket detaljerade bilder av hjärnan. Huvudspolen berör inte personen, och personen kan se genom stora luckor i spolen.
• Ryggrad MRI används oftast för att leta efter en herniated skiva eller förträngning av ryggraden (ryggradstenos) hos personer med nack-, arm-, rygg- och / eller benvärk. Det är också det bästa testet att använda för att leta efter en återkommande diskbråck hos en person med tidigare ryggkirurgi.
• MRI av ben och leder kan användas för att kontrollera praktiskt taget alla ben, leder och mjuka vävnader. MRT kan användas för att identifiera skadade senor, ligament, muskler, brosk och ben. Det kan också användas för att leta efter infektioner och massor.
• MRI i buken används oftast för att se mer specifikt på en avvikelse som ses vid ett annat test, till exempel en ultraljud eller en CT-skanning. Examen är vanligtvis skräddarsydd för att bara titta på levern, bukspottkörteln eller binjurarna.
• För kvinnor ger bäcken MRI en detaljerad titt på äggstockarna och livmodern och används ofta för att följa upp ett onormalt syns vid ultraljud. Det används också för att utvärdera spridningen av cancer i livmodern. För män används ibland MRI för att kontrollera de som diagnostiseras med prostatacancer. Pelvic MRI används också för att titta på benen och musklerna i bäckenet.
• Magnetresonansangiografi (MRA) visar blodkärlen. Blodkärlen i nacken (karotis- och ryggradsartärerna) och hjärnan studeras ofta av MRA för att leta efter sammandragningsområden (förträngning) eller dilatation (vidgning). I buken undersöks också artärerna som tillför blod till njurarna ofta med denna teknik.

Vilka är riskerna med MRI?

MRT är ett mycket säkert förfarande. Det starka magnetfältet skadar inte människor, såvida de inte har vissa typer av metall implanterade i kroppen. Magnetfältet kan göra att vissa typer av metall rör sig, vilket kan orsaka skador.

• Personer med någon metall på eller i sina kroppar ska berätta för teknologen. De flesta som har metall i kroppen efter operationen kan ha en MRI. Till exempel kan personer med höft- eller knäersättningar ha en MR-behandling så snart som 6 veckor efter operationen. Andra implanterade enheter kräver mindre tid efter operationen.
• Vissa enheter (hjärtpacemakare, vissa implanterade pumpar och nervstimulatorer) kan aldrig gå in i MRI-maskinen eftersom de kan fungera felaktigt eller skadas. Vissa hjärnaneurysmklipp kan inte heller gå in i skannern.
• Personer som har genomgått tidigare operation måste informera teknologen innan skanningen. Om metall kan vara i någon del av kroppen från en tidigare skada eller olycka, måste människor informera teknologen innan skanningen. Vissa personer ska inte skannas. Till exempel, i ett sällsynt fall blev en person blind från att skannas eftersom han hade metall i ögat från en svetsskada.
• Vissa MR-undersökningar kräver en injektion av en MR-kontrast eller färgämne. Denna MR-kontrast eller färgämne är mycket säker och skiljer sig helt från kontrastmedlet eller färgämnet som används för avbildningstester med röntgenstrålar, såsom ett intravenöst pyelogram (IVP) eller en CT-skanning. Allergiska reaktioner på den använda kontrasten är möjliga men extremt ovanliga. Läkaren och MR-teknologen bör informeras i förväg om allergier.
• En MR-bildning har inga kända biverkningar på graviditet. De flesta centra skannar gravida kvinnor i andra och tredje trimestern.

Vad är förberedelserna för MR?

Vanligtvis måste alla metall- och elektroniska apparater (klockor, smycken, mobiltelefoner och kreditkort) tas bort från ens kläder och kropp innan tentamen. Detta skyddar värdesaker från MRI-maskinens effekter.

• Beroende på vilken del av kroppen som avbildas kan en sjukhusklänning vara nödvändig. Kläder som har metallknäppningar eller bifogad metall bör ersättas med en klänning.
• Ingen förberedelse behövs. Det enda undantaget är en speciell studie av gallgångarna, kallad MRCP (magnetisk resonans cholangiopancreatography), i vilket fall inte äta eller dricka är tillåtet i 2 till 3 timmar före testet. För alla andra studier är det inte nödvändigt att avstå från att äta eller dricka.
• En kontrast (eller färgämne) kan behöva injiceras i en ven genom en IV. Denna kontrast (eller färgämne) hjälper läkaren att se kroppens insida. Kontrasten är säker; allvarliga reaktioner förekommer sällan.

Vad händer under MR-proceduren?

Studien kan ske på antingen en öppen skanner eller en sluten skanner. För en öppen skanner ligger en person på ett bord med framsidan upp och bordet glider under magneten från sidan. För en stängd skanner, som ser ut som ett rör, ligger en person på bordet med ansiktet uppåt och går i antingen head-first eller feet-first, beroende på vilken del av kroppen som skannas.

MR-skanningen utförs i en stor magnet och personen ligger på bordet i mitten. Under proceduren skannar maskinen kroppen genom att slå på och stänga av små magneter. Radiovågor skickas in i kroppen. Maskinen tar sedan emot återkommande radiovågor och använder en dator för att skapa bilder av den del av kroppen som skannas. De radiovågor som används i proceduren är säkra och liknar de radiovågor som används i en bilradio.

• Skannern kan göra ett högt knackande ljud, så att människor får antingen öronproppar eller musik hörlurar. Det knackande ljudet beror på att de små magneterna i maskinen är på och av.
• Människor måste hålla den del av kroppen som skannas rörligt i 30 till 60 minuter, vilket är längden på en typisk MR-skanning. Om en person rör sig under skanningen måste ofta en del av eller hela den upprepas. Skanningarna görs i flera delar. Teknologen pratar mellan varje del för att låta personen veta hur det går med skanningen och för att påminna personen att hålla still.
• Sedation är ibland nödvändig. Spädbarn och små barn behöver ofta lugnande eller bedövning för att förbli rörliga under skanningen. De flesta äldre barn och vuxna behöver inga mediciner för avkoppling eller lugnande. Ibland behöver människor som är nervösa eller klaustrofoba orala sedation och sällan generell anestesi.
• Klaustrofobi
  • Klaustrofobi är ett vanligt problem. Många undrar hur långt in i skannern de måste gå. För att få bästa möjliga bilder måste den del av kroppen som studeras vara i mitten av skannern. Till exempel, om en person har en MRI-hjärna, måste huvudet ligga mitt i skannern. Om en person har en fotled MRI, är fotleden i skannern, men huvudet inte.
  • Till skillnad från äldre MR-skannrar där personen placerades i ett långt rör, erbjuder många centra nu nya "kortborrade" skannrar som är mycket kortare och bekvämare om en person är klaustrofob. För personer med svår klaustrofobi kan medicinering ges för att hjälpa dem att slappna av under skanningen. För de människor som tar medicin måste någon köra dem hem.

Vad händer efter MR-proceduren?

Om en kontrastinjektion används avlägsnas IV från armen innan personen går hem. Inga biverkningar från skanningen eller kontrastinjektionen bör förekomma.

I den sällsynta situationen att lugnande är nödvändig, skickas personen hem vaken och vaken. För de människor som får lugnande måste någon köra dem hem. Inga eftereffekter inträffar från att ha en MRI.

En radiolog är en läkare utbildad för att tolka olika bildstudier. Radiologen tolkar resultaten av skanningen och resultaten skickas sedan till läkaren. Hur snabbt läkaren får rapporten beror på avbildningscentret där studien utförs.