Hur man kan bli av med pinworms: symtom och botemedel

Vad är pinworms?

• Pinworm ( Enterobius vermicularis ) infektioner är den vanligaste maskinfektionen i Amerika.
• Även om alla individer kan utveckla ett fall av pinmask, uppstår infektionen oftast hos skolbarn mellan 5 och 10 år.
• Pinmorminfektioner förekommer i alla socioekonomiska grupper; emellertid föredras människo-till-mänsklig spridning av nära, trångt livsvillkor. Spridning bland familjemedlemmar är vanligt.
• Djur har inte pinworms - människor är den enda naturliga värden för denna parasit.
• Det vanligaste symptomet på pinmaskar är ett kliande rektalt område. Symtomen är värre på natten när kvinnliga maskar är mest aktiva och kryper ut ur anus för att sätta sina ägg.
• Även om orminfektioner kan vara irriterande orsakar de sällan allvarliga hälsoproblem och är vanligtvis inte farliga.
• Terapi med rutinmässiga receptbelagda mediciner ger ett effektivt botemedel i nästan alla fall.

Vad orsakar pinworms?

Den mycket enkla livscykeln för E. vermicularis säkerställer en hög mänsklig prevalens. Små ägg avsatta runt anus av en kvinnlig mask sprider infektionen. Varje kvinnlig mask kan producera mer än 10 000 ägg under hennes livstid. När någon med pinmaskor repor sitt perianala område kan ägg lägga sig under naglarna och spridas till allt han eller hon berör. Infekterat damm, kläder, sängkläder eller leksaker kan också sprida ägg. När någon annan av misstag tar in dessa ägg, smittas de också.

Under de kommande veckorna kläcks nyligen intagna ägg och mognar till vuxna maskar. De nya maskarna migrerar till korsningen mellan tunntarmen och tjocktarmen. Efter ytterligare mognad migrerar den nyligen "gravida" ormen från denna region till ändtarmen. Härifrån kommer hon att resa till analområdet (vanligtvis på natten) och deponera sina ägg. Livscykeln har nu kommit full cirkel. Vuxna kvinnor lever i cirka tre månader i sin mänskliga värd. Deras ägg kan dö inom en till två dagar i en varm och torr miljö; dock svala och fuktiga förhållanden tillåter deras överlevnad i upp till två veckor.

Kan vuxna få pinmaskar?

Eftersom pinworminfektion är mycket smittsam är det inte ovanligt att vuxna som potentiellt utsätts för personer med en infektion (till exempel föräldrar och vårdgivare) själva smittas. Eftersom de flesta pinworminfektioner är asymptomatiska, är statistik om infektion under sådana omständigheter inte exakt.

Kan vuxna få pinmaskar?

Många har pinmaskar och har inga symtom alls.

• Det vanligaste symptomet på pinmaskar är klåda runt anus. Det är värre på natten när den kvinnliga masken sätter sina ägg på den infekterade. Detta kan leda till svårigheter att få en god natts sömn. Denna intensiva klåda känns bero på ett inflammatoriskt svar på den vuxna masken och hennes ägg i perianalvävnaden. Om allvarliga repor uppstår kan huden brytas ned och möjliggöra utveckling av en sekundär bakterieinfektion.
• Pinworms kan sällan migrera in i vagina eller urinvägar och orsaka irritation i dessa regioner. Intensiv klåda är återigen det framträdande klagomålet. Denna plats för infektion är mindre vanligt än perianalregionen, och infektionen försvinner vanligtvis på egen hand. Fallrapporter av E. vermicularis migration till det inre kvinnliga reproduktiva området har rapporterats. Dessa infektioner är mycket sällsynta.
• Pinworms orsakar inte buksmärta, blodiga tarmrörelser, feber eller dålig aptit. Om personen har något av dessa tecken eller symtom kan de ha ett allvarligare tillstånd och bör ringa en läkare eller besöka sjukhusets akutmottagning. Vuxna pinmaskar har hittats i inflammerade bilagor som togs bort vid drift; Huruvida pinworminfektionen var orsaken till blindtarmsbeteckning är emellertid kontroversiell.

När du ska söka medicinsk vård om du tror att du har pinmaskar

• Om du misstänker att du eller ditt barn kan ha pinmaskar, bör du boka tid för att se din läkare.
• För att hjälpa läkaren att ställa diagnosen, leta efter dessa tecken:
• Pinworms är tillräckligt stora för att ses med blotta ögat. De är gulvita och ser ut som en fin tråd. De är vanligtvis mindre än en halv tum långa.
• Pinworms är mest aktiva på natten. Den bästa tiden att se dem på anus är några timmar efter sänggåendet. Föräldrar försöker ibland smyga sig på maskarna genom att kasta tillbaka barnets sängkläder och lysa en ficklampa på en bar botten i hopp om att fånga de skyldiga i aktion.
• Pinworms kan också ibland ses på utsidan av ett barns avföring.

Vilka specialiteter av läkare behandlar pinworms?

Barnläkare, familjeutövare och internister är alla kapabla att diagnostisera och behandla pinmaskinfektioner noggrant. Eftersom enkla antibiotika är mycket framgångsrika med att bota infektionen och komplikationer är ovanliga, är specialister sällan nödvändiga.

Hur diagnostiseras pinworms?

• Om en person misstänker pinmaskar men inte ser dem, kan "bandtestet" användas.
  • Det görs bäst på natten under den karakteristiska intensiva klåda eller tidigt på morgonen innan du badar eller tvättar.
  • Dra en bit cellofantejp runt en tungdepressor, klibbig sida utåt och tryck den mot huden runt anus för att samla eventuella ägg.
  • Ta tejpen till en läkare, som kommer att lägga den under ett mikroskop för att leta efter pinworm ägg.
  • Läkaren kan be personen att använda flera tejp för att öka sannolikheten för att se äggen. Ett enda prov kommer att upptäcka cirka 50% av fallen; 90% av fallen kommer att upptäckas om testet upprepas tre gånger.
  • Blodprov är inte nödvändiga för att fastställa diagnosen pinworminfektion.
• Läkaren kan bestämma utifrån patientens symtom att pinmask finns och kan behandla med medicinering utan att göra några tester.
• Om en person i ett hushåll har pinmaskar och andra i hushållet har samma symtom, är det inte nödvändigt att testa alla innan de behandlas.

Vilka läkemedel botar och rider infektion av pinmorm hos barn och vuxna?

• albendazol (Albenza) är den vanligaste behandlingen för pinmaskar.
  • Behandlingen är en enda tablett som dödar maskarna. Det finns olika styrkor för vuxna och barn yngre än två år.
  • Eftersom ägg kan överleva i några veckor måste patienten ta en andra dos två veckor senare för att minska risken för återinfektion.
• mebendazol (Vermox) fungerar också. Det tas också i en enda dos och upprepas två veckor senare.
• Eftersom det är vanligt att alla i ett hushåll har pinmaskar samtidigt, kan läkaren rekommendera att alla behandlas samtidigt.
• Läkaren kan också rekommendera kranvattenklemman för att hjälpa till att skölja ut pinmaskarna och minska symtomen.
• Efter att ha tagit pillerna bör patienten också göra följande:
  • Gå in i vanan att noggrant tvätta händerna efter att du har använt toaletten och före och efter att ha ätit.
  • Tvätta noggrant allt sängkläder, kläder och leksaker för att förstöra eventuella kvarvarande ägg.
  • Tvätta alla sängkläder var 3-7 dagar i tre veckor.
  • Tvätta underkläder och pyjamas dagligen i två veckor.

Tidigare använda läkemedel används nu sällan på grund av lägre effekt och en högre frekvens av biverkningar jämfört med albendazol (Albenza) eller mebendazol (Vermox).

Kan ett barn eller en vuxen bli förvärrad med pinworms?

• Det är vanligt att återinfekteras med pinmaskar flera månader efter behandlingen.
• Om symtomen återkommer bör du ringa en läkare och behandlas igen.

Vad kan du göra för att förhindra att få pinworms?

• Öva på god hygien. Att tvätta händerna innan man äter eller förbereder måltider hjälper till att förhindra spridning av infektioner.
• Undvik att repa den anala regionen.
• Undvik att bita naglarna.
• Håll fingernaglarna korta och rena.
• Tvätta alla sängkläder och pyjamas regelbundet.
• Se till att ditt barn byter underkläder dagligen.
• Dammsug ofta lekområdet.
• Trots dessa åtgärder kan det fortfarande vara ganska svårt att undvika att återinfektera dig själv eller sprida pinmaskar till andra.

Vad är utsikterna för en person som får pinworms?

• Pinworminfektioner är lätta att behandla, och pinworms försvinner.
• Eftersom pinworminfektionen är så mycket smittsam är det inte ovanligt att infektioner återkommer.