Steroider: missbruk och biverkningar för att förbättra läkemedel

Vad är steroider?

• Användningen av steroider fortsätter att göra nyheter och sportrubriker eftersom idrottare och kroppsbyggare använder dem olagligt för att få en fördel på spelplanen.
• Anabola steroider avser hormoner som antingen tas oralt eller genom injektion som påverkar kroppens hormonsystem för att producera extra testosteron.
• Målet med att ta anabola steroider är att öka muskelmassan.
• Anabolisk hänvisar till denna muskelbyggande förmåga.
• Anabola steroider bör inte förväxlas med kataboliska kortikosteroider, som används rutinmässigt som antiinflammatoriska läkemedel för att hjälpa till att behandla sjukdomar där inflammation är en del av sjukdomsprocessen.
• I dagens samhälle har anabola steroidanvändningar blivit vanliga för att öka idrottsprestanda, och missbruk av dessa läkemedel börjar redan i skolan.

Olika typer av steroider

Det finns två typer av steroider i kroppen. Kortikosteroider produceras i binjurarna ovanför njurarna. Dessa hormoner inkluderar aldosteron, som hjälper till att reglera natriumkoncentrationen i kroppen, och kortisol, som spelar många roller i kroppen, inklusive att tjäna som en del av kroppens stressresponssystem för att minska inflammation. Vanligt förskrivna kortikosteroidläkemedel, som prednison, prednisolon och dexametason, kan tas via munnen, intravenöst eller genom intramuskulär injektion och kan även användas för att behandla sjukdomar som astma, reumatoid artrit, inflammatorisk tarmsjukdom och systemisk lupus erythematosus. som många andra, där inflammation är en del av sjukdomsprocessen. Användning av steroidsalvor och krämer på huden, som triamcinolon och betametason, är vanligt vid behandling av dermatit (derm = hud + itis = inflammation).

Den andra gruppen av steroider, de androgena / anabola steroiderna, är hormoner tillverkade i kroppen för att reglera tillverkningen av testosteron i testiklarna och äggstockarna. Den androgena delen av testosteron är involverad i att utveckla de manliga könsegenskaperna, medan den anabola delen är involverad i att öka mängden kroppsvävnad genom att öka proteinproduktionen. Hypofysen, lokaliserad vid hjärnans bas, hjälper till att reglera testosteronproduktion och hormonsekretion. Tillväxthormon och follikelstimulerande hormon (FSH) är bland de hormoner som stimulerar testiklar och äggstocksfunktion och är två av de många hormoner som utsöndras av hypofysen.

Anabola och androgena steroider finns tillgängliga som receptbelagda läkemedel som kan användas i de fall där kroppen inte gör tillräckligt med hormon och komplettering kan krävas. Vissa hormontillskott i denna väg inkluderar tillväxthormon och testosteron själv. Dessa läkemedel föreskrivs lagligen av vårdgivare, men denna grupp läkemedel används ofta olagligt och missbrukas för att öka idrottsprestandan och förbättra kroppens utseende. När de används i en välnärd kropp kommer anabola steroider att orsaka viktökning främst på grund av en ökning av muskelmassan.

Medan anabola steroider kan ha positiva effekter när de tas under medicinsk övervakning, har de många allvarliga och ibland irreversibla biverkningar. Dessa biverkningar beror på onormalt höga nivåer av testosteron i kroppen och kan inkludera högt blodtryck, förhöjda kolesterolnivåer, leverskada, hjärtsvikt, akne, skallighet, samt aggressivt och våldsamt beteende.

Det finns en mängd vanliga anabola steroider. Vissa efterliknar testosteronens verkningar direkt, medan andra får kroppen att producera överskott av testosteron genom att störa det normala hormonregleringssystemet i kroppen. Slutresultatet är detsamma. Överskott av testosteron finns tillgängligt för att påverka cell- och organfunktionen i kroppen.

Bortsett från det kemiska namnet kan dessa steroider också ha ett handelsnamn och gatunamn. Till exempel tillverkas den kemiska stanozolen under namnet Winstrol men är också känd på gatan som "Winny." Genotropin är tillverkarens namn för humant tillväxthormon (HGH).

Det finns många namn på steroider, och varje land kan ha sina egna variationer på dessa namn. Steroider kan vara kemiskt liknande testosteron, som metyltestosteron eller oximetolon. De kan också vara så kallade "designer" -steroider som tillverkas för att klara läkemedeltest, som norboleton och desoxymetyltestosteron.

Några vanliga exempel på anabola steroider inkluderar

• anabol,
• Android,
• Androstenedione,
• Winstrol,
• Deka-Durabol,
• THG,
• Genabol och
• HGH.

Beroende på typ kan anabola steroider antingen injiceras i kroppen eller tas med piller. På grund av hur dessa läkemedel metaboliseras, behovet av att ha återhämtningstid och för att förhindra upptäckt tas steroider ofta i cykler där de används i några dagar åt gången, stoppas sedan och cykeln upprepas igen dagar eller veckor senare.

Vilka är biverkningarna av långvarigt steroidmissbruk?

Inledande tecken på att anabola steroider missbrukas kan innehålla snabb viktökning och ovanliga humörsvängningar. Känslor kan inkludera ökad aggressivitet. Acne ses nästan alltid.

Biverkningarna av steroider kan förklaras av överskottet av androgen och anabola läkemedel som finns i kroppen.

Användningen av steroider undertrycker det naturligt förekommande testosteronet i kroppen och hos män kan leda till en minskning av testikelstorleken (atrofi), minskad spermaproduktion, infertilitet och skallighet. Dessutom kan överskottet av steroid konverteras till östrogen hos män och kan leda till förstorade bröst (känd som gynecomastia). Hos kvinnor kan överskottet av testosteronproduktion leda till en djupare röst, förändringar i menstruationscykeln och ökad hårproduktion. Skallighet kan också ses hos kvinnor.

Dessa steroider har också direkta effekter på många organ:

• Ett ökat antal talgkörtlar i huden leder rutinmässigt till akne.
• Leverskador kan ofta uppstå, och levercancer är en risk.
• Hjärtat riskerar att skada på olika sätt. Som svar på överskott av steroid i kroppen kan hjärtmuskeln förstoras precis som alla andra muskler i kroppen. Denna utvidgning, eller hypertrofi, kan leda till minskad pumpförmåga (kardiomyopati) såväl som förändringar i det elektriska ledningssystemet i hjärtat som orsakar rytmförändringar (arytmier), hjärtklappning och potentiellt plötslig hjärtdöd. Steroider kan också orsaka högt blodtryck, ökade kolesterolnivåer och förhöjda blodsockerarter, som alla är riskfaktorer för hjärtattack och stroke.
• Psykiatriska effekter av steroider inkluderar excitation och depression. Aggression är vanligt. Maniska avsnitt av aggressivt beteende kallas "ridd raseri" och våld kan vara resultatet. Depression och självmord kan också uppstå.

Hos ungdomar som ännu inte har avslutat odlingen kan användningen av steroider stunta tillväxten och stoppa ben, leder och muskler från att nå full mognad. Även för tidig sexuell utveckling kan förekomma.

När ska man söka medicinsk vård för steroidmissbruk

Om föräldrar är oroliga för att deras barn missbrukar anabola steroider är det lämpligt för dem att söka hjälp hos sin vårdgivare. Psykologisk rådgivning är också lämplig.

Hur diagnostiseras steroidmissbruk?

Ofta finns steroider kvar i kroppen under längre tid och kan upptäckas genom urinläkemedelsprov. Det är möjligt att vissa designersteroidläkemedel kan undgå detektering eftersom de är byggda för att vara mindre upptäckbara. Men World Anti-Doping Agency samarbetar med många laboratorier för att utveckla tester för att förbättra upptäckten av prestationsförbättrande läkemedel i kroppen.

Ibland finns inte själva steroiden men läkemedel som används som maskeringsmedel är. Bumetanid och furosemid är diuretika eller vattenpiller som kan orsaka ett falskt negativt test. För professionella och elitidrottare anses närvaron av dessa maskeringsläkemedel i ett urinprov också vara ett misslyckat test (http://www.wada-ama.org/sv/World-Anti-Doping-Program/Sports-and-Anti -Doping-organisationer / internationella standarder / Förbjudna-List /).

Vad är behandlingen för steroidberoende?

De som använder anabola steroider blir inte riktigt beroende av dem, som kan uppstå med alkohol eller andra missbruk. Vissa studier tyder emellertid på att det kan finnas en viss potential för steroidtrang som liknar dem för koffein.

Användningen av anabola steroider är beroendeframkallande när det gäller den tillhörande livsstilen och strävan efter effekterna som de ger. Detta inkluderar frågor om självuppfattning och verkligheten av ökad muskelmassa och kroppsstorlek.

Behandlingen måste inte bara hantera den fysiska användningen utan också de underliggande känslomässiga behoven som ledde till användningen i första hand.

Vad är den medicinska behandlingen för steroidmissbruk?

Medicinsk terapi är inriktad på att hantera de underliggande biverkningarna av steroidanvändning. Många är reversibla när användningen av steroider stoppas, medan andra komplikationer kan vara permanenta och kräver långsiktig övervakning.

Annan terapi för steroidmissbruk

Rådgivning kan behövas för att hjälpa till med de underliggande problemen som ledde till initial steroidanvändning. Om psykiatriska biverkningar förekommer kan rådgivning också vara till hjälp.

Förebyggande av steroidmissbruk

Förebyggande är det första steget i att undvika anabole steroider. Oavsett om det är förknippat med sportprestationer eller önskan att förbättra uppfattningen av sig själv, är nyckeln till steroidmissbruk att förhindra första användning. Utbildning hemma och i skolorna som belyser de potentiella riskerna och samtidigt förklarar konsekvenserna av fusk är det första steget i att minska steroidmissbruksproblemet.

Användning av anabola steroider strider mot lagen. Både innehav av anabola steroider och att ge dem till andra har betydande juridiska konsekvenser.

Vad är prognosen för steroidmissbruk?

Eftersom elitidrottare fångas fusk med användning av anabola steroider, kanske deras uppfattning som positiva förebilder försvinner och användningen av steroider minskar. Ökat tryck för att testa idrottare i yngre åldrar kan också minska användningen av steroider. Men så länge ungdomar uppfattar att anabola steroider krävs för att tävla i idrott, kan deras användning fortsätta under överskådlig framtid.