Testikulära torsionssymtom, orsaker och diagnos

Vad är testikelvridning?

• Testikulär torsion är en kirurgisk nödsituation som kan leda till förlust av den drabbade testikeln om den inte behandlas omgående.
• Detta är ett smärtsamt tillstånd som orsakas av vridning av spermatsträngen, vilket orsakar blodförlust till testikeln.
• Testikelvävnad kan inte överleva utan blodflöde. Torsion är den vanligaste orsaken till testikelförlust hos tonåriga män.

Vad orsakar testikelvridning?

Orsaken till de flesta fall är klockklappsdeformiteten, en anatomisk avvikelse som finns i vissa män. Detta anatomiska tillstånd gör att spermatlinjen snurrar lättare, vilket resulterar i kompromiss med blodtillförseln till testikeln. Detta kan inträffa spontant eller kan vara förknippat med trauma. Det finns inget sätt att upptäcka denna deformitet. Hos ett betydande antal män som har denna anatomiska avvikelse kommer att ha det i båda testiklarna.

Vilka är symptomen på testikelvridning?

Testikulär torsion kännetecknas av tråkig ensidig testikelsmärta, med plötslig svullnad. Eftersom trådstrukturerna vrider sig (som en marionettsträngar), lyfter testikeln också. Patienter kan ha illamående och kräkningar. Patienter kan också ha buksmärta. Det kan förekomma en tidigare testikelvärk. Feber kan också följa testikelvärk.

Testikel torsion ses oftast i åldersgruppen 12-18 år, och de flesta fall förekommer hos män under 30 år. Men det kan förekomma i alla åldrar, inklusive nyfödda.

När ska jag ringa läkaren för testikelvridning?

Testikelsvullnad och smärta bör utvärderas på ett framväxande sätt. Utvärderingen görs bäst i ett akutmottagning, där snabb avbildning är tillgänglig och det finns snabb tillgång till kirurgiskt ingripande. Det finns ungefär ett sex timmars fönster för att testikeln ska räddas; kirurgisk behandling inom denna tidsram är associerad med en 100% räddningsgrad för testikeln. Efter sex timmar minskar räddningsgraden och om kirurgisk reparation utförs efter 24 timmar är testikeln inte längre räddbar.

Vilka frågor ska jag ställa läkaren om testikelvridning?

Du bör meddela din läkare omedelbart om ditt tillstånd och fråga var din läkare vill att du ska utvärderas. Du kan också be din läkare att anmäla en urolog om operation behövs.

Vilka är tester och tester för att diagnostisera testikelvridning?

Den typiska fysiska undersökningen av testad testikel avslöjar en smärtsam pungen med ensidig testikelsvullnad och höjning. Laboratorietester kan inkludera en urinalys och blodantal. Pungen kan också avbildas av en eller flera radiologiska studier. Avbildning kan inkludera en Doppler-ultraljud av testiklarna eller en nukleär skanning av testiklarna för att bedöma graden av blodflöde. Beroende på den fysiska undersökningen och / eller tidsramen kanske inte avbildning görs, eftersom tillväxtbehandling är nödvändig för att bevara testikeln.

Vad är behandlingen för testikelvridning?

Den enda behandlingen för testikel torsion är kirurgi. I sällsynta tillfällen kan en läkare kunna manuellt lossa testikeln, men detta är inte vanligt. Vikten av att utvärdera testikelsmärta omedelbart kan inte betonas över.

Vad är hemmiljön vid testikelvridning?

Vård hemma är olämplig och kommer bara att leda till att testikeln förloras.

Vad är den medicinska behandlingen för testikelvridning?

Om din läkare misstänker torsion, kommer en urolog att meddelas. Beroende på din historia och din fysiska, kan du antingen föras till operationssalen eller så kan du ha gjort avbildning. Ibland kan en testikel torsion manuellt detoreras (otvistrad för hand) av en läkare.

Vilka är medicinerna för testikelvridning?

På akutmottagningen kommer troligen patienten med testikelvridning att få en narkotik som morfin för smärtlindring.

Vad är kirurgin för testikelvridning?

Målet med operationen är att rädda testikeln. Om testikeln inte kan räddas bort tas testikeln (en procedur som kallas orchiectomy). Om testikeln detekteras framgångsrikt kommer den att sutureras i pungen så att den inte längre kan vridas (kallas orchiopexy). Den andra testikeln kommer också att genomgå samma fixering av pungen.

Vad är annan terapi för testikelvridning?

Patienter som har en oundviklig testikel kan komma tillbaka för att införa en protes testikel. Detta kommer att göras först när urologerna känner att läkningen från operationen är klar.

Vad är de nästa stegen i testikelvridning?

Efter operationen kommer patienten att lära sig om testikeln kunde räddas.

Vad är uppföljningen för testikelvridning?

Kirurgen informerar patienten om när uppföljning behövs.

Hur kan jag förhindra testikelvridning?

Orchiopexy bör förhindra ytterligare episoder av torsion.

Vad är prognosen för testikelvridning?

Fertiliteten bör bibehållas även efter förlusten av en testikel. Det kommer inte att synas några synliga förändringar fysiskt förutom förlusten av testikeln.