BPH: Orsaker, symtom, diagnos, behandling och komplikationer

Översikt

Prostatan är en liten muskelkörtel i det manliga reproduktionssystemet. Din prostata omger din urinrör och gör det mesta av vätskan i din sperma. vätskan och semen genom din penis under sexuell klimax. I många män kan prostata förstoras. Ibland leder det till symtom och över tiden andra komplikationer. Det finns dock behandlingar.

Vad är BPH? Vad är BPH?

Förstoring av prostata kallas godartad prostatahyperplasi (BPH). Det uppstår när cellerna i prostatakörteln börjar multiplicera. Dessa ytterligare celler orsakar din prostatakörtel för att svälla, vilken pressar urinröret och begränsar urinflödet. BPH är inte detsamma som prostatacancer och ökar inte risken för cancer. Det kan dock orsaka symtom som kan påverka din livskvalitet. BPH är vanligt hos män äldre än 50 år. Läs mer om BPH-symtom.

OrsakerBPH orsaker

BPH anses vara ett normalt tillstånd för manlig åldrande, och många män äldre än 80 år har BPH symtom. Även om den exakta orsaken är okänd, kan förändringar i manliga könshormoner som följer med åldring vara en faktor. Eventuella familjehistoria av prostataproblem eller eventuella abnormiteter med dina testiklar kan öka risken för BPH. Män som har fått sina testiklar borta i ung ålder utvecklar inte BPH.

SymptomBPH-symtom

Symptomen på BPH är ofta mycket milda först, men de blir allvarligare om de inte behandlas. Vanliga symtom är:

• ofullständig blåsningstömning
• nocturia, vilket är behovet av att urinera två eller flera gånger per natt
• dribbling vid slutet av urinströmmen
• inkontinens eller urinläckage
• Behovet av belastning vid urinering
• En svag urinström
• En plötslig uppmaning att urinera
• en långsam eller fördröjd urinström
• smärtsam urinering
• blod i urinen

Tala med din läkare om du har några av dessa symtom. De är behandlingsbara, och ofta behandling av dem kan hjälpa till att förhindra komplikationer. Läs mer om BPH-symtom.

DiagnosBPH-diagnos

När du kontrollerar BPH börjar din läkare vanligtvis genom att göra en fysisk tentamen och fråga dig om din medicinska historia. Den fysiska undersökningen innehåller en rektal undersökning som gör det möjligt för läkaren att uppskatta storleken och formen på din prostata. Andra tester kan omfatta:

• Urinalys: Din urin kontrolleras för blod och bakterier.
• Prostatisk biopsi: En liten mängd prostatavävnad avlägsnas och undersöks för abnormiteter.
• Urodynamiskt test: Blåsan är fylld med vätska via en kateter för att mäta blåsans tryck under urinering.
• Prostata-specifikt antigen (PSA) -test: Detta blodprov kontrollerar prostatacancer.
• Post-void residual: Detta testar mängden urin kvar i blåsan efter urinering.
• Cystoskopi: Det här är undersökningen av urinröret och urinblåsan med ett litet ljust räckvidd som sätts in i urinröret.
• Intravenös pyelografi eller urografi: Detta är en röntgenundersökning eller CT-skanning som görs efter det att ett färgämne är injiceras i din kropp. Färgen belyser hela ditt urinsystem på bilderna som produceras av röntgen eller CT.

Din läkare kan också fråga om mediciner du tar som kan påverka ditt urinvägar, till exempel:

• antidepressiva läkemedel
• diuretika
• antihistaminer
• sedativa

Din läkare kan göra det som behövs medicinering justeringar. Försök inte att justera dina mediciner eller doser själv. Låt din läkare veta om du har tagit självhushållsåtgärder för dina symtom i minst två månader utan att märka någon förbättring.

Behandling BPH-behandling

Behandling av BPH kan börja med egenvård. Om symtom inte avtar genom egenvård, kan läkemedel eller kirurgi rekommenderas. Din ålder och allmän hälsa kommer också att påverka den föreskrivna behandlingen. Läs mer om BPH-behandling.

Naturlig behandlingBPH naturlig behandling

Naturlig behandling kan innehålla särskilda åtgärder eller livsstilsförändringar som du kan göra för att lindra dina symptom på BPH. Dessa inkluderar:

• urinering så snart du känner att du kommer till badrummet för att urinera, även om du inte känner dig villig att undvika överklagande medel eller antihistaminmedicin som kan göra Det är svårare för blåsan att tömma
• för att undvika alkohol och koffein, speciellt i timmar efter middagen
• minska din stressnivå, eftersom nervositet kan öka urineringens frekvens
• regelbundet, eftersom brist på motion kan förvärra dina symtom
• lär dig och öva Kegel övningar för att stärka dina bäckensmuskler
• håller dig varm eftersom det är kallt kan göra symtomen värre
• Vissa människor inkluderar också naturliga läkemedel i sin naturliga behandling av BPH. Det finns emellertid inga bevis för att de är effektiva. Läs mer om BPHs naturläkemedel.
• Läkemedel BPH-läkemedel

När livsstilsförändringar inte räcker till för att lindra dina symtom, kan din läkare rekommendera medicinering. Det finns flera mediciner som kan hjälpa till att behandla symptomen på BPH och BPH själv. Dessa mediciner inkluderar alfa-1-blockerare, hormonreduceringsmedicin och antibiotika. Läs mer om BPH-mediciner.

Alpha-1-blockerare

Alpha-1-blockerare är mediciner som slappnar av musklerna i blåsan och prostata. Alfa-1-blockerare slappnar av i blåsans hals och gör det lättare för urin att flöda. Exempel på alfa-1-blockerare innefattar:

doxazosin

prazosin

• alfuzosin
• terazosin
• tamsulosin
• Hormonreduktionsmedicinering
• Läkemedel som minskar nivåerna av hormoner som produceras av prostatakörteln sådan som dutasterid och finasterid är vanligtvis föreskrivna.Dessa är två läkemedel som sänker nivåerna av testosteron. Ibland kan sänkningen av hormonnivåerna göra prostata mindre och förbättra urinflödet. Men dessa läkemedel kan också leda till oönskade biverkningar som impotens och nedsatt sexdrift.

Antibiotika

Antibiotika kan användas om din prostata blir kroniskt inflammerad från bakteriell prostatit relaterad till BPH. Behandling av bakteriell prostatit med antibiotika kan förbättra dina symptom på BPH genom att minska inflammationen. Men antibiotika hjälper inte prostatit eller inflammation som inte orsakas av bakterier.

KirurgiKirurgi för BPH

Det finns olika typer av kirurgiska ingrepp som kan hjälpa till att behandla BPH när läkemedel inte är effektiva. Vissa procedurer är antingen inte invasiva eller minimalt invasiva och kan ofta göras på din doktors kontor eller klinik (polikliniska förfaranden). Andra är mer invasiva och måste göras på ett sjukhus (inpatientprocedurer). Läs mer om BPH-kirurgiska alternativ.

Polikliniska förfaranden

Polikliniska förfaranden innebär att du sätter in ett instrument i urinröret och i prostatakörteln. De inkluderar:

Transuretral nålablation (TUNA): Radiovågor används för att ärr och krympa prostatavävnad.

Transuretral mikrovågsterapi (TUMT): Mikrovågsenergi används för att eliminera prostatavävnad.

• Vatteninducerad termoterapi (WIT): Uppvärmt vatten används för att förstöra överskott av prostatavävnad.
• Högintensiv fokuserad ultrasonografi (HIFU): Sonic energi används för att eliminera överskott av prostatavävnad.
• Inandningsprocedurer
• Inpatientprocedurer kan rekommenderas om du har något av följande symtom:

njursvikt

urinblåsa

• återkommande urinvägsinfektioner
• inkontinens
• fullständig oförmåga att töm blåsan
• återkommande episoder av blod i urinen
• Inpatientprocedurer inkluderar:
• Transuretral resektion av prostata (TURP): Det är den vanligaste kirurgiska behandlingen för BPH. Din läkare sätter in ett litet instrument genom urinröret i prostata. Prostaten avlägsnas sedan stycke för bit.

Enkel prostatektomi: Din läkare gör ett snitt i buken eller perineum, vilket är området bakom din skrotum. Den inre delen av din prostata avlägsnas och lämnar ytterdelen. Efter denna procedur kan du behöva stanna på sjukhuset i upp till 10 dagar.

• Transuretral snitt av prostata (TUIP): Detta liknar TURP, men din prostata avlägsnas inte. I stället görs en liten snitt i din prostata som förstorar ditt urinblåsans urinrör och urinröret. Snittet gör att urinen kan flöda mer fritt. Du är inte alltid skyldig att stanna på ett sjukhus med denna procedur.
• KomplikationerKomplikationer av BPH
• Många män ignorerar deras symptom på BPH. Tidig behandling kan dock hjälpa dig att undvika potentiellt farliga komplikationer. Ring din läkare om du märker symptom på BPH. Män som har en långvarig historia av BPH kan utveckla följande komplikationer:

urinvägsinfektioner

urinstenar

• njurskada
• blödning i urinvägarna
• plötslig oförmåga att urinera > Ibland är urinobstruktion från BPH så svår att ingen urin kan lämna blåsan alls.Detta kallas för obstruktion av urladdningsutloppet. Det kan vara farligt eftersom urin som fångas i blåsan kan orsaka urinvägsinfektioner och skada njurarna.
• BPH vs prostatacancer BPH vs prostatacancer
• BPH och prostatacancer kan dela många symptom. Prostatacancer är ett allvarligare tillstånd än BPH. I de flesta fall behöver prostatacancer behandlas. Därför är det viktigt att kontakta din läkare om du har symptom på BPH. Din läkare kan testa för att se till att dina symtom inte är relaterade till prostatacancer. Läs mer om likheter och skillnader i BPH och prostatacancer.

TakeawayTakeaway

BPH behöver inte alltid medicinsk behandling. Ibland vill din läkare att du ska få regelbundna kontroller för att övervaka dina symtom och storleken på din prostata.

Livsstilsförändringar, medicinering och operation är alla behandlingsalternativ för symptom som påverkar din livskvalitet. Din läkare kommer att arbeta med dig för att utveckla en behandlingsplan som hjälper dig att hantera dina symtom och leva ett hälsosamt liv. Därför är det viktigt att diskutera dina symptom på BPH med din läkare, oavsett hur mindre du känner att de kan vara.