Benmärgsbiopsi: Syfte, procedur och risker

En benmärgsbiopsi kan ta ca 60 minuter. Benmärg är den svampiga vävnaden inuti dina ben. Det är hem för blodkärl och stamceller som hjälper till att producera:

• röda och vita blodkroppar
• trombocyter
• fett
• brosk
• ben

Det finns två typer av marv: rött och gult. Rödmärg finns huvudsakligen i dina platta ben, som din höft och ryggkotor. När du blir ålder blir mer av din margen gul på grund av en ökning av fettceller. Din läkare kommer att extrahera rödmärg, vanligtvis från baksidan av höftbenet. Och provet kommer att användas för att kontrollera eventuella abnormiteter i blodet.

Patologilabbet som tar emot din marv kontrollerar för att se om din benmärg gör friska blodceller. Om inte, kommer resultaten att visa orsaken, som kan vara en infektion, benmärgssjukdom eller cancer.

Läs vidare för att lära dig mer om en benmärgsbiopsi och vad som händer under och efter proceduren.

Varför behöver du en benmärgsbiopsi?

Din läkare kan beställa en benmärgsbiopsi om dina blodprov visar dina blodplättar, eller vita eller röda blodkroppar är för höga eller för låga. En biopsi hjälper till att bestämma orsaken till dessa abnormiteter, som kan innefatta:

• anemi, eller ett lågt antal röda blodkroppar
• benmärgssjukdomar, såsom myelofibros eller myelodysplastisk syndrom
• blodcellsbetingelser, såsom leukopeni, trombocytopeni eller polycytemi
• cancer av benmärgen eller blodet, såsom leukemi eller lymfom
• hemokromatos, en genetisk störning där järn byggs upp i blodet
• infektion eller feber av okänt ursprung

Dessa tillstånd kan påverka din blodcellsproduktion och nivåerna av dina blodkroppstyper.

Din läkare kan också beställa ett benmärgstest för att se hur långt en sjukdom har utvecklats, för att bestämma scenen för en cancer eller för att övervaka effekten av en behandling.

Risker för benmärgsbiopsi

Alla medicinska förfaranden har någon form av risk, men komplikationer från benmärgstest är extremt sällsynta. British Society of Hematology fann att mindre än 1 procent av benmärgstest resulterade i biverkningar. Den största risken för detta förfarande är blödning eller för stor blödning.

Andra rapporterade komplikationer inkluderar:

• allergisk reaktion på anestesi
• infektion
• ihållande smärta där biopsin var klar

Tala med din läkare före biopsi om du har ett hälsotillstånd eller tar medicin, särskilt om det ökar din risk för blödning.

Förberedelser Hur man förbereder sig på en benmärgsbiopsi

Att diskutera dina bekymmer är ett av de första stegen att göra sig redo för en benmärgsbiopsi.Du bör informera din läkare om alla följande:

• Alla läkemedel eller tillskott du tar
• din medicinska historia, speciellt om du har en historia av blödningsstörningar
• allergier eller känsligheter för band, anestesi eller andra substanser
• om du är gravid eller tror att du kan vara
• om du har extra ångest om att ha proceduren och behöver mediciner för att hjälpa dig att slappna av.

Att ha någon med dig på dagen för proceduren är en bra idé. Speciellt om du får mediciner som lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av, även om detta inte vanligtvis behövs. Du ska inte köra efter att ha tagit dem eftersom dessa läkemedel kan göra dig mår dåsig.

Följ alla läkarens instruktioner före proceduren. Din läkare kan be dig att sluta ta vissa läkemedel på förhand. Men sluta aldrig ta ett läkemedel om inte din läkare instruerar dig att göra det.

Att få en god natts sömn och visa sig i tid eller tidigt till ditt möte kan också hjälpa dig att känna dig mindre spänd före biopsin.

Smärtberedning

I genomsnitt rapporteras smärtan från biopsi att den är kortlivad, genomsnittlig och mindre än förväntad. Vissa studier visar att smärtan är kopplad till varaktigheten och svårigheten hos en biopsi. Smärta reduceras betydligt när en erfaren läkare tar mindre än 10 minuter för att slutföra biopsi.

En annan viktig faktor är din ångestnivå. Människor som var kunniga om sin procedur rapporterar att de upplever mycket smärta mindre ofta. Människor rapporterar även lägre nivåer av smärta med efterföljande biopsier.

Vad händer Hur din läkare ska utföra en benmärgsbiopsi

Du kan få biopsi som utförs på ditt läkarkontor, klinik eller sjukhus. Vanligtvis kommer en läkare som specialiserar sig på blodsjukdomar eller cancer, som en hematolog eller en onkolog, att utföra proceduren. Den faktiska biopsin tar själv ca 10 minuter.

Innan biopsi byter du till en sjukhusrock och har din hjärtfrekvens och blodtryck kontrollerat. Din läkare kommer att berätta att du ska sitta på din sida eller ligga på din mage. Då ska de applicera en lokalbedövning mot huden och benet för att döva det område där biopsi kommer att tas. En benmärgsbiopsi tas oftast från åsen på din bakre höftben eller från bröstbenet.

Du kan känna ett kort sting när narkosan injiceras. Därefter gör din läkare ett litet snitt så en ihålig nål kan enkelt passera genom huden.

Nålen går in i benet och samlar din ryggmärg, men den kommer inte nära din ryggmärg. Du kan känna en tråkig smärta eller obehag när nålen kommer in i ditt ben.

Efter proceduren kommer din läkare att hålla tryck på området för att stoppa blödning och sedan binda in snittet. Med lokalbedövning kan du lämna ditt läkarkontor efter ca 15 minuter.

Eftervård Vad händer efter en benmärgsbiopsi?

Du kan känna lite smärta i ungefär en vecka efter proceduren men de flesta kommer inte att göra det.För att hjälpa till att hantera smärtan kan din läkare rekommendera smärtstillande medel som ibuprofen eller acetaminofen. Du kommer också behöva ta hand om snittet sår, vilket innebär att det torkas i 24 timmar efter biopsi.

Undvik ansträngande aktiviteter i ungefär en eller två dagar för att undvika att du öppnar ditt sår. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever:

• överflödig blödning
• ökad smärta
• svullnad
• dränering
• feber

Labbet testar din benmärg under denna tid. Vänta på resultaten kan ta en till tre veckor. När dina resultat har kommit in, kan din läkare ringa eller planera en uppföljningsuppgörelse för att diskutera resultaten.

Resultat Vad betyder dina biopsysultat?

Ett primärt syfte med biopsi är att ta reda på om din benmärg fungerar ordentligt, och om du inte bestämmer varför. Ditt urval kommer att undersökas av en patolog som ska utföra flera test för att avgöra orsaken till eventuella abnormiteter.

Om du har en viss typ av cancer som lymfom, görs en benmärgsbiopsi för att hjälpa till med att leda till cancer genom att bestämma huruvida cancer är i benmärgen.

Onormala resultat kan bero på cancer, infektion eller annan benmärgssjukdom. Din läkare kan behöva beställa fler tester för att bekräfta en diagnos. Och de kommer att diskutera resultaten och behandlingsalternativen om det behövs och planera dina nästa steg under uppföljningsperioden.

Vad innebär det att ha ett lågt blodplätttal? "

Q:

Jag har ett benmärgstest och är stressat över det. Vad kan jag göra?

Ruth, Healthline Reader

A:

Tanken på en benmärgsbiopsi kan orsaka ångest, men de flesta patienterna rapporterar att det var inte så illa som de hade tänkt sig. Smärtan är i de flesta fall minimal, speciellt om den görs av en erfaren leverantör. medicinen som används är ungefär som vad du får hos tandläkaren och är mycket effektiv för att numrera huden och utsidan av benet där smärtreceptorerna är. Det kan hjälpa till att lyssna på musik eller en lugnande inspelning under proceduren för att distrahera dig och hjälpa till du slappna av. Ju mer avslappnad du är desto lättare blir det för dig och läkaren som förbereder proceduren.

Monica Bien, PA-CAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och borde inte betraktas som medicinskt råd.