Hur är en migränura?

Fråga en läkare

Ibland får jag huvudvärk så dåligt att jag verkar se stjärnor, som i teckningar. Jag är orolig att dessa bilder kan vara symtom på en optisk migrän. Hur är det att ha en okulär migränura?

Doktors svar

Aura upplevs av några migrän (personer som får migränhuvudvärk). Aura definieras som fokuserade symtom som växer över 5-15 minuter och i allmänhet varar cirka en timme. I de flesta fall följer migränhuvudvärken aura. De två händelserna kan dock inträffa samtidigt, eller aura kan utvecklas efter att huvudvärken börjar. Med aura är visuella symtom vanligast och inkluderar följande:

• Negativ scotomata (suddiga eller frånvarande områden i synfältet), tunnelvision eller till och med fullständig blindhet
• Positiva synproblem, vars vanligaste består av en frånvarande båge eller synband med en skimrande eller glittrande sicksackgräns: Detta kombineras ofta med fotopsier (en känsla av ljus, gnistor eller färger på grund av elektrisk eller mekanisk stimulering av okulärt system) eller visuella hallucinationer som kan ha olika former. Detta är ett mycket karakteristiskt syndrom som alltid inträffar före huvudvärkfasen av en attack och är specifik för en diagnos av klassisk migrän. Det kallas ett "befästningsspektrum" eftersom de skuggade kanterna på den hallucinerade bågen liknar en befäst stad med bastioner runt den.
• fotofobi
• Photopsia (enhetliga ljusblinkar) eller enkla former av visuella hallucinationer som ofta uppstår med positiva visuella fenomen

Migränhuvudvärk förekommer vanligtvis på ena sidan av huvudet och orsakar bankande smärta, men funktionerna varierar ofta. Migrän upplever ofta en bilateral händelse, vilket innebär att smärtan kan kännas var som helst runt huvudet eller nacken.

Tidiga symtom upplevs av en majoritet av migränerna. Förvarning av migrän kan förekomma timmar till dagar före en huvudvärkshändelse. Även om de specifika symtomen varierar, tenderar de att förbli desamma för en viss individ över tid. Dessa varningssymtom kan inkludera följande:

• Fotofobi, fonofobi, osmofobi (känslighet för ljus, ljud respektive / eller lukt)
• Löshet (trötthet, trötthet, brist på energi)
• Mentala och humöriga förändringar - Depression, ilska, glädje
• Polyuri (urinering ofta och i stora mängder)
• Ömhet och stelhet i nackmusklerna
• Anorexia (minskad aptit, aversion mot mat)
• Förstoppning eller diarré

Motoriska symtom som hemiparesis (svaghet på ena sidan av kroppen) och afasi (dålig eller frånvarande förståelse och / eller produktion av tal, skrift eller tecken) kan förekomma men mycket mindre ofta.

Vissa människor har endast auror utan huvudvärk. Behandling är vanligtvis onödig när diagnosen har erkänts och migrän försäkrade den. Om aura alltid uppträder på samma sida är risken för hjärntumör eller annan abnormalitet större än hos personer med rutinmässig huvudvärk.

Typiska huvudvärkegenskaper är följande:

• På ena sidan av huvudet i majoriteten av migrän
• Långsam start (varar 4-72 timmar)
• Beskrivs som bankande eller pulserande smärta men kan utvecklas till en kontinuerlig värk eller bandliknande mönster

Andra associerade symtom inkluderar illamående, kräkningar, blekhet och lätthet.

För mer information, läs vår fullständiga medicinska artikel om migrän.