Oral medicinering för psoriasis : Känn dina alternativ

Förstå psoriasis

Psoriasis är ett vanligt hudsjukdomstillstånd som påverkar 7. 5 miljoner människor i USA. Denna autoimmuna störning orsakar röda, tjocka, inflammerade fläckar av huden. Plåsterna är ofta täckta i vita silverskalor som kallas plack. I vissa fall kommer den drabbade huden att spricka , blöda eller oroa. Många känner brännande, smärta och ömhet runt den drabbade huden.

Psoriasis är ett kroniskt tillstånd. Även vid behandling kommer psoriasis aldrig att gå helt bort Istället syftar behandlingen till att minska symtomen och för att hjälpa sjukdomen att gå in i remission. Remission är en period med liten eller ingen sjukdomsaktivitet. Det betyder att det finns färre symptom. < Oral medication är ett kraftfullt behandlingsalternativ.

Orala mediciner Vilka orala mediciner finns tillgängliga för psoriasis?

Orala droger är en form av systemisk behandling, som är mycket starka. Läkare förskriver ofta endast systemiska behandlingar för allvarlig psoriasis. I många fall är dessa kraftfulla läkemedel reserverade för personer som inte har haft stor framgång med andra psoriasisbehandlingar. Tyvärr kan de orsaka olika biverkningar och problem.

Läs mer om de vanligaste orala medicinerna.

AcitretinOption # 1: Acitretin

Acitretin (Soriatan) är en oral retinoid. Retinoider är derivat av vitamin A. Detta läkemedel är den enda orala retinoiden som används för att behandla allvarlig psoriasis hos vuxna. Det kan orsaka allvarliga biverkningar. På grund av detta kan din läkare bara förskriva detta läkemedel under en kort tid. När din psoriasis går in i remission, kan din läkare berätta att du slutar ta detta läkemedel tills du har en annan uppblåsthet.

De vanligaste biverkningarna är:

hål och läppar

• håravfall
• torr mun
• aggressiva tankar
• förändringar i humör och beteende
• depression
• huvudvärk < smärta bakom dina ögon
• ledvärk
• leverskada
• Allvarliga biverkningar kan hända i sällsynta fall. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever något av följande:
• En synförändring eller en försvagning av nattvisa

Dålig huvudvärk

• Illamående
• Andfåddhet
• Svullnad
• Bröstsmärta
• svaghet
• problem med att tala
• gula huden eller ögonens vita
• Var noga med att diskutera dina reproduktionsplaner med din läkare innan du börjar ta akitretin. Detta läkemedel kan orsaka problem med vissa preventivmedel. Du ska inte ta detta läkemedel om du är gravid eller planerar att bli gravid inom de närmaste tre åren.
• Om du är en kvinna som kan bli gravid, ska du inte dricka alkohol medan du tar detta läkemedel och i två månader efter att du slutat ta det.Kombinera akitretin med alkohol lämnar bakom en skadlig substans i din kropp. Detta ämne kan dödligt skada framtida graviditeter. Denna effekt varar i upp till tre år efter avslutad behandling.

CyklosporinOption # 2: Cyklosporin

Cyklosporin är ett immunosuppressivt medel. Det marknadsförs ofta som läkemedel Neoral, Gengraf och Sandimmune. Det används för att behandla allvarlig psoriasis om andra behandlingar inte fungerar.

Cyklosporin fungerar genom att lugna immunsystemet. Det förhindrar eller stoppar överreaktionen i kroppen som orsakar symptom på psoriasis. Detta läkemedel är mycket starkt och kan orsaka allvarliga biverkningar.

De vanligaste biverkningarna är:

huvudvärk

feber

• magsmärta
• illamående
• kräkningar
• oönskade hårtillväxt
• diarré
• andfåddhet
• långsam eller snabb hjärtfrekvens
• förändringar i urinen
• ryggvärk
• svullnad i dina händer och fötter
• ovanlig blåmärken eller blödning
• överdriven trötthet
• överdriven svaghet
• ökat blodtryck
• > Vissa versioner av cyklosporin kan inte användas samtidigt eller efter andra psoriasisbehandlingar. Tala om för din läkare om varje läkemedel eller behandling du någonsin har tagit och tar för närvarande. Detta inkluderar mediciner för att behandla psoriasis samt behandlingar för andra tillstånd. Om du har problem med att komma ihåg, vilket många människor gör, fråga andra som har hjälpt till att hantera dina mediciner.
• Din läkare kommer att kontrollera ditt blodtryck före och under behandlingen med detta läkemedel. Du kommer sannolikt också att behöva ge regelbundna urintester. Det här är så att din läkare kan kontrollera eventuell njurskada.

Denna medicin ökar risken för infektioner. Du bör undvika att vara runt sjuka människor så att du inte plockar upp deras bakterier. Tvätta händerna ofta. Om du har tecken på en infektion, kontakta din läkare genast.

Detta läkemedel kan också orsaka nervsystemet problem. Tala omedelbart om för din läkare om du har något av följande symtom:

mentala förändringar

muskelsvaghet

• synförändringar
• yrsel
• medvetslöshet
• anfall
• gulning av din hud eller dina ögonvitorer
• blod i urinen
• MetotrexatOption # 3: Metotrexat
• Metotrexat tillhör en läkarklass som kallas antimetaboliter. Det marknadsförs ofta som Rheumatrex och Trexall. Detta läkemedel ges till personer med svår psoriasis som inte har haft stor framgång med andra behandlingar. Det kan sakta tillväxten av hudceller och stoppa vågar från att bildas.

De vanligaste biverkningarna är:

trötthet

frossa

• feber
• illamående
• magsmärta
• yrsel
• håravfall
• ögonrödhet
• huvudvärk < tandkött> aptitlösning
• infektioner
• Denna medicinering kan orsaka allvarliga livshotande biverkningar. Du bör inte kombinera detta läkemedel med vissa andra läkemedel på grund av risken för allvarliga biverkningar. Dessa kan inkludera antiinflammatoriska läkemedel som finns tillgängliga över disken. Tala med din läkare om andra allvarliga interaktioner i samband med användning.
• Om detta läkemedel tas under lång tid kan det orsaka leverskador.Du ska inte ta det om du har leverskada eller en historia av alkoholmissbruk eller alkoholisk leversjukdom.
• Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravid ska inte använda detta läkemedel. Män ska inte få en kvinna gravid under behandlingen och i tre månader efter att ha stoppat detta läkemedel. Män ska använda kondomer under denna tid.
• Berätta din läkare omedelbart om du har något av dessa symtom:

ovanlig blödning

guling av din hud eller dina vita ögon

mörkfärgad urin eller blod i din urin

torr hosta som inte producerar slem

• ApremilastOption # 4: Apremilast
• I 2014 godkände amerikanska Food and Drug Administration (FDA) apremilast (Otezla) för behandling av psoriasis och psoriasisartrit hos vuxna. Apremilast är en liten molekylbehandling. Det är tänkt att arbeta inom ditt immunsystem och minska din kropps respons på inflammation.
• Enligt FDA var de vanligaste biverkningarna som upplevdes under kliniska prövningar:
• huvudvärk

illamående

diarré

Människor som tog detta läkemedel rapporterade också oftare depression under kliniska prövningar än personer som tar placebo.

• Tala med din läkare innan du tar detta läkemedel om du har njursjukdom. Du kan behöva en annan dos.
• Apremilast kan också orsaka oförklarlig viktminskning. Din läkare ska övervaka din vikt för att kontrollera om oförklarlig viktminskning under behandlingen.
• Andra behandlingsalternativ Hur är psoriasis behandlad?

Systemiska behandlingar inkluderar även injicerade receptbelagda läkemedel. Liksom hos sina orala motsvarigheter, injiceras droger i hela din kropp för att sakta sjukdomsframstegen.

Biologics

Vissa injicerade droger förändrar immunsystemet. Dessa är kända som biologiska. Biologics är godkända för behandling av måttlig till svår psoriasis. De används vanligtvis när din kropp inte har svarat på traditionell terapi eller hos personer som också upplever psoriasisartrit.

Möjliga biologer inkluderar:

etanercept (Enbrel)

infliximab (Remicade)

adalimumab (Humira)

ustekinumab (Stelara)

• Ljusterapi
• Denna behandling innebär kontrollerad exponering för naturliga eller artificiellt ultraviolett ljus. Detta kan göras ensamt eller i kombination med andra läkemedel.
• Potentiella terapier inkluderar:
• UVB-fototerapi

narrowband UVB-behandling

psoralen plus ultraviolett A (PUVA) terapi

excimer laserterapi

• Topical behandlingar
• Dessa appliceras direkt på huden . Aktuella behandlingar fungerar i allmänhet bäst på mild till måttlig psoriasis. I mer allvarliga fall kan topiska behandlingar kombineras med oral medicinering eller ljusbehandling.
• Vanliga topiska behandlingar inkluderar:
• fuktgivare

salicylsyra

koltjära

kortikosteroidsalva

• D-vitaminanaloger
• retinoider
• anthralin (Dritho-Scalp)
• kalcineurin hämmare, såsom tacrolimus (Prograf) och pimecrolimus (Elidel)
• Läs mer: Psoriasisbehandling "
• TakeawayThe bottom line
• Om du har psoriasis, diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare.När sjukdomen fortskrider kan du behöva ändra din behandling. Du kan behöva starkare behandlingar om psoriasisen blir svårare eller inte svarar. I dessa fall kan orala läkemedel vara ett bra alternativ.
• Psoriasisbehandling är annorlunda för varje person. Du kommer sannolikt att behöva ändra din behandlingsplan under hela din livstid. Nya och bättre behandlingsalternativ är i horisonten. Innan du börjar ta dessa droger, tala med din läkare om dina alternativ. Det är viktigt att veta hur dessa läkemedel kan påverka dig. Arbeta med din läkare för att hitta de behandlingar som hjälper till att lindra dina symtom utan att orsaka obehagliga biverkningar.

Fortsätt läsa: Varför din psoriasisbehandling inte fungerar "