Fotledsförfarande för fotled: kirurgi och återhämtning

Fakta om artroskopi i fotleden

Ankelartroskopi är en kirurgisk procedur som använder en fiberoptisk tittarkamera och små kirurgiska verktyg för att arbeta i och runt fotleden genom små snitt. Ankelartroskopi utförs för kirurgisk utvärdering och behandling av olika ankeltillstånd. Artroskopisk operation kan ha en snabbare återhämtningstid än traditionell öppen operation.

• Du kan behöva ankrostroskopi om du har skräp i vristen från trasigt brosk eller från ett benflis. Om det finns ligamentskada från en kraftigt förstuvad fotled, kan en benkirurg välja att göra en artroskopi för att utvärdera omfattningen av skador och eventuellt att reparera den.
• För vissa människor betyder artroskopi en snabbare återhämtning, mindre ärrbildning och färre komplikationer än öppen operation.

Risker för anklerostroskopi

Fotledsartroskopi är en relativt säker procedur med låga komplikationsgrader.

• Som med alla procedurer som involverar införande av instrument till ett normalt sterilt område är infektion en risk.
• Blödning från skurna blodkärl kan också förekomma.
• Vissa människor kan ha lokal nervskada genom proceduren som gör den överliggande huden dum.
• Det finns risker med att använda någon form av anestesi, beroende på vilken typ som väljs.

Förberedelse av artroskopi

I allmänhet bör du avstå från att äta eller dricka dagen för operationen. Kontrollera med din kirurg om receptbelagda läkemedel och örtmedicin som du kan ta. Kirurgen kan be dig att inte ta blodförtunnande medel som aspirin eller warfarin (Coumadin) några dagar före operationen. Ordna för transport hem efter proceduren om det är en öppenvård.

Under fotledsprocessen i ankeln

Du kommer att föras till operationssalen och förbereds för anestesi och kirurgi. En IV-linje startas. Vristen, foten och benet kommer att exponeras, rengöras och steriliseras. Beroende på vilken typ av anestesi som valts, kan ett rör placeras i halsen för att hjälpa till med andningen när du sover. Vristen kommer att domas lokalt eller med ett regionalt anestetiskt block. När du har bedövats görs små snitt för portalerna.

Portalerna, eller små rör, kommer att placeras i olika områden runt fotleden för instrumenten och kameran som ska placeras. Kirurgen utför sedan proceduren. Därefter tas instrumenten och portalerna bort. De små snitten kommer att sys stängda och bandagerade.

Efter fotledsprocessen i ankeln

Du kommer att tas till återvinningsrummet för övervakning medan du vaknar upp från anestesin.

• Vissa människor kan tillåtas bära vikt med kryckor.
• Andra kan placeras i en startspärr så länge som sex veckor. Den typ av reparation som gjorts under ingreppet och kirurgens preferens kommer att avgöra hur din fotled kan immobiliseras.
  • Om en omfattande kirurgi eller ombyggnad av vristen utförs, kan kirurgen välja att lägga din vrist i ett kast för att förhindra att du flyttar den för tidigt och för att främja läkning.
  • Om du bara hade en artroskopi för att fastställa en diagnos, kan kirurgen sätta en enkel sprint eller luftsprint på vristen.
• Generellt sett bör området hållas rent och torrt medan snittarna läker.
• Smärtmedicin kan förskrivas.
• Vristen ska höjas och isläggas för att minimera svullnad och för att hjälpa till att kontrollera smärta.

Nästa steg efter ankelartroskopi

Efter att ha lämnat sjukhuset bör du följa rehabiliteringsinstruktionerna som din kirurg ger dig. Du bör inte rusa rehabiliteringen utan att konsultera kirurgen. Uppföljningsbesök bör ordnas.

När man ska söka medicinsk vård efter arkelns artroskopi

Se efter tecken på infektion eller facksyndrom (se nedan). Båda är nödsituationer. Sök omedelbar medicinsk vård genom att ringa din läkare eller kirurgen omedelbart.

• Om tecken eller symtom på en infektion uppstår, ring din läkare. Tecken på en infektion inkluderar
  • Feber
  • Pus dränerar från snitt
  • Röda ränder från snitten
  • Rödhet i huden runt snittet
  • Ökande smärta mer än två dagar efter operationen
• Se efter tecken på facksyndrom, ett sällsynt men farligt tillstånd. Kammarsyndromet uppstår när vävnadernas tryck i ett fack, i detta fall i din vrist eller kalv, är högre än blodtrycket hos kärlen som levererar det området. Svullnaden kan vara ansvarig för att orsaka detta tillstånd. Eller en gjutning eller inpackning som är för hård kan också leda till detta tillstånd. Vävnaderna i vristen får inte tillräcklig näring, vilket försämrar kroppens förmåga att läka. I slutändan kan detta leda till att de involverade vävnaderna dör. Saker att titta på inkluderar följande:
  • Smärta eller svullnad i benet, mer än på snittplatserna
  • Fasthet eller stickningar i benet
  • Förändring i hudfärg jämfört med det andra benet
  • En kall ben eller fot
• Om du misstänker att du har en infektion i vristen eller fackets syndrom, ring omedelbart din läkare eller kirurg för instruktioner om hur du ska gå till behandling. Om du får instruktioner om detta eller om du inte kan kontakta din läkare, gå till en akutmottagning.