Atopisk dermatit behandlingsalternativ

Atopisk dermatit (AD) är ett kroniskt hudsjukdom som drabbar närmare 18 miljoner människor. Det kännetecknas av torr hud och en ihållande klåda. AD är en vanlig typ av eksem. Förebyggande och behandlingsplan för AD är viktigt för att hantera symtom. Obehandlad AD fortsätter att klia och leda till mer repor. När du börjar skrapa har du större infektionsrisk.

< Effektiv behandling kan hjälpa dig att upprätthålla en högre livskvalitet och få bättre sömn. Båda är viktiga för att minska stressen, vilket kan leda till ökad uppblåsning.

Medan det inte finns någon bot för AD, finns det olika behandlingsalternativ, bland annat OTC-produkter, receptbelagda läkemedel och fototerapi.

OTC-produkter

Många behandlingsalternativ för AD är tillgängliga utan recept.

Fuktgivare

Fuktgivande huden är en av de enklaste och mest effektiva AD-behandlingarna. För att lindra den torra huden som orsakas av AD, måste du lägga fukt på huden. Det bästa sättet att göra detta är att applicera en fuktkräm direkt efter badet, medan huden fortfarande är fuktig.

OTC-fuktgivare är en bra långvarig behandlingslösning. Det finns tre olika typer av fuktgivande medel:

Lotioner

Lotioner är de lättaste fuktighetsgivarna. Lotion är en blandning av vatten och olja som du enkelt kan sprida över huden. Vattnet i lotion förångas dock snabbt, så det kan inte vara det bästa valet för allvarlig AD.

Krämer

En grädde är en halvfast blandning av olja och vatten. Oljeinnehållet är högre i grädde än i lotion. Krämer är mer mjukgörande än lotion, vilket innebär att de bättre hydrerar huden. Krämer är ett utmärkt dagligt fuktgivande alternativ för kroniskt torr hud.

Salvor

Salvor är halvfasta fetter med mycket hög oljainnehåll och mycket mindre vatten än lotioner och krämer. Salvor är mycket fuktgivande och bör bara ha några ingredienser. Den enklaste salvan är petroleumgel, som bara har en ingrediens.

Med mycket få ingredienser gör salvor ett bra alternativ för dem med känslig hud. Eftersom dessa formuleringar känns smutsiga på huden, kan det vara bäst att applicera dem före sängen.

Aktuella steroider

För korttidsbehandling finns korta steroida kortikosteroider tillgängliga över disken. Låghållfasta hydrokortisonkrämer (Cortaid, Nutracort) finns i de flesta apotek och livsmedelsbutiker.

Du kan applicera hydrokortison direkt efter att du har fuktat huden. Det är mest effektivt för behandling av flare-up.

American Academy of Dermatology (AAD) rekommenderar behandling av det drabbade området två gånger dagligen. Topikala kortikosteroider är inte för långvarig användning. Istället rekommenderar AAD tillfällig förebyggande användning. Tala med din läkare om möjligheten att använda hydrokortison en till två gånger per vecka på områden som är benägna att flare-ups.

Orala antihistaminer

OTC-orala antihistaminer kan komplettera lokal behandling av AD. Enligt AAD blandas studier om effekten av antihistaminer. Antihistaminer rekommenderas inte generellt som en fristående behandling.

Men antihistaminer som difenhydramin (Benadryl) kan hjälpa till att klara av klåda. Den lilla lugnande effekten kan också hjälpa om din klåda håller dig vaken på natten.

Receptbelagda läkemedel

Om du fortfarande kämpar för fläckar med OTC-alternativ, kan din läkare skriva ett recept. Det finns olika typer av receptbelagda läkemedel som används för att behandla AD.

Prescription topical steroids

De flesta topiska steroider är endast receptfria. Aktuella steroider grupperas genom styrka. De sträcker sig från klass 1 (starkast) till klass 7 (minst potent). De flesta av de mer potenta topiska steroiderna är inte lämpliga för barn, så kontakta alltid ditt barns läkare först.

Aktuella steroider kan beredas som lotioner, krämer eller salvor som appliceras på huden. Liksom med fuktgivande medel kan salvor vara det bästa alternativet om krämer tenderar att förbränna eller sticka.

Aktuella kalcineurinhämmare

Aktuella kalcineurinhämmare (TCI) är en relativt ny klass av antiinflammatorisk läkemedel. De innehåller inte steroider. Ändå är de effektiva vid behandling av hudutslag och klåda som orsakas av AD.

Det finns två receptbelagda TCI på marknaden idag: pimecrolimus (Elidel) och takrolimus (Protopic).

Under 2006 lade USA: s livsmedels- och drogadministration (FDA) till en förpackning med svarta lådor till förpackningen av dessa två läkemedel. Varningen varnar konsumenterna om en möjlig länk mellan TCI och cancer.

FDA medger att det kommer att ta årtionden av forskning för att avgöra om det finns en faktisk bevisad risk. Under tiden rekommenderar FDA att dessa läkemedel endast används som andrahandsbehandlingsalternativ.

Om din läkare bestämmer att din AD inte svarar på andra behandlingar, kan de överväga kortvarig behandling med TCI.

Injicerbara antiinflammatorier

En annan ny medicinering godkändes år 2017 av FDA. Dupilumab (Dupixent), en injicerbar antiinflammatorisk, kan användas tillsammans med kortikosteroider.

Orala mediciner

Aktuella recept är den vanligaste och mest studerade behandlingen för AD. Ibland kan din läkare ordinera orala läkemedel som:

orala kortikosteroider för utbredd, svår och resistent AD

cyklosporin eller interferon för svåra AD

antibiotika om du utvecklar bakteriell hudinfektion

• Fototerapi < Fototerapi avser behandling med ljus. Behandling med smalband ultraviolet B (NB-UVB) ljus är den vanligaste formen av fototerapi för personer med AD. Behandling med NB-UVB eliminerar hudskadliga risker för UV-ljus från UV-exponering.
• Fototerapi är ett bra alternativ för andra rader om du inte svarar på mer standardbehandling. Det kan också användas för underhållsbehandling.
• Kostnad och tillgänglighet är två av de största motståndarna. Du skulle behöva få tillgång till fototerapi behandling två till tre gånger per vecka. Detta kan kräva betydande körtid och kostnad.

Takeaway

Med alla dessa behandlingsalternativ bör du vara optimistisk att du hittar ett sätt att hantera dina symtom. Tala med din läkare om att skapa den bästa AD-behandlingsplanen för dig. Om din läkare skriver ett nytt recept, se till att du ställer frågor om korrekt användning.