Förmaksflimmer mot ventrikelflimmer: vilken är värre?

Vad är förmaksfibrillering (AFib)?

Förmaksflimmer (AFib) är en typ av onormal hjärtrytm (arytmi), vanligtvis med en mycket snabb hjärtfrekvens, som orsakas av oregelbundna sammandragningar av de övre kamrarna i hjärtat (förmakarna).

Vad är ventrikelfibrillering (VFib)?

Ventrikelflimmer (VFib) är också en typ av onormal hjärtrytm där hjärtfrekvensen är oregelbunden, och vanligtvis snabb på grund av oregelbundna sammandragningar av de nedre kamrarna i hjärtat (ventriklar).

Orsakas AFib och Vfib av samma problem?

Förmaksflimmer och ventrikelflimmer orsakas av liknande problem med hjärtat, men de är inte samma typ av problem. Elektriska impulser som genereras i hjärtvävnaden orsakar båda hjärtproblemen, men de elektriska impulserna uppstår i olika områden i hjärtat. Oregelbundna elektriska impulser uppstår från flera ställen i förmakarna för att orsaka förmaksflimmer, medan oregelbundna elektriska impulser förekommer huvudsakligen i ventriklarna för att orsaka ventrikelflimmer.

Vilket är värre, AFib eller VFib?

Även om både förmaksflimmer och ventrikelflimmer kan orsaka allvarliga medicinska problem med en patient. Ventrikelflimmer, särskilt om den upprätthålls, anses vara mycket allvarligare eftersom patienten snabbt kan utveckla "plötslig död" eller "hjärtstopp" och dö. Ventrikelflimmer tillåter inte hjärtat att pumpa tillräckligt med blod till artärerna, och därför till kroppens vitala organ, eftersom hjärtat ventriklar skakar (fibrillering), och de kan inte pumpa blod (sammandragas eller pressas). Ventrikelflimmer anses vara en medicinsk nödsituation.

EKG och bilder av AFib mot VFib

Bilder på ett normalt och ett fibrillerande hjärta och dess elektriska aktivitet under förmaksflimmer.

Bild av ett tvärsnitt av hjärtat inklusive atria och ventriklar.

AFib kallas också "supraventrikulär takykardi" eftersom problemet uppstår ovanför ventriklarna. I AFib beror den onormala hjärtrytmen på oregelbunden elektrisk aktivitet i förmaken, främst högra förmaket, och vanligtvis resulterar det i en snabb och oregelbunden hjärtslag.

Den elektriska aktiviteten hos ett normalt hjärta och ett hjärta under förmaksflimmer.

VFib uppstår när den elektriska signalen är kaotisk i den ventrikulära muskelvävnaden, vilket inte resulterar i någon effektiv hjärtslag så att det inte uppstår något effektivt blodtryck eller puls, vilket resulterar i plötslig hjärtdöd om personen inte behandlas omedelbart.

Bild av hjärtans elektriska aktivitet under ventrikelfibrillering.

EKG: er av normal, förmaksflimmer och ventrikelflimmer

Normal EKG-vågmönsterremsa av en normal hjärtslag

Normalt hjärtslag ECG Wave Strip Mönster

Utvidgning av en normal EKG-remsa som visar PQRST-intervaller i ett normalt hjärtslag

Utvidgning av en normal EKG-remsa som visar PQRST-intervaller i ett normalt hjärtslag

EKG EKG Wave Strip of Atrial Fibrillation

Förmaksfibrillering ECG Wave Strip-mönster

Observera i remsan ovan, AFib EKG oregelbundna vågor som separerar QRS-komplexet vilket resulterar i en oregelbunden hjärtslag som ses som QRS-komplexet spikar.

Följande bild visar Vfib utan QRS-komplexa toppar. Detta innebär att det inte finns några effektiva ventrikulära sammandragningar vilket innebär att det inte är några hjärtslag - hjärtmuskeln i ventriklarna rycker bara eller skakar.

EKG-vågmönsterremsa för förmaksventrikelfibrillering

Vilka tecken och symtom på AFib kontra VFib är liknande?

Både ventrikulär och förmaksflimmer kan orsaka yrsel, illamående, andnöd och bröstsmärta. Vissa personer med VFib får dock bara uppleva dessa symtom en timme eller så innan ett plötsligt kollaps. Personer med AFib kan uppleva tecken och symtom under olika perioder (minuter, timmar, dagar) utan plötsligt kollaps.

Vilka tecken och symtom på AFib kontra VFib är olika?

Ventrikelflimmer har vanligtvis en mycket kort tidsram av djupa tecken och symtom som kollaps, medvetenhetsförlust och antingen en svag, oberäknad puls eller ingen puls alls.

Däremot kan förmaksflimmer ge ett antal symptom som kan uppstå under längre perioder, till exempel:

• Oregelbunden och snabb hjärtslag eller puls
• Svaghet
• Yrsel
• Trötthet (särskilt med någon övning)
• Känns som att du kommer att svimma
• Tillfällig förvirring
• Dunkande eller fladdrande i bröstet

Hur behandlas och hanteras AFib vs.VFib?

Ventrikulär fibrillationsbehandling och -hantering

Hjärt-lungåterupplivning (CPR) måste startas omedelbart för att hjälpa till att upprätthålla blodflödet till kroppen.

Så snart som möjligt måste leveransen av elektrisk chock (defibrillering) göras för att försöka låta hjärtat återuppta en normal rytm. Vissa offentliga platser som köpcentra och offentliga byggnader kan ha AED: er eller automatiska externa defibrillatorer tillgängliga för sådana nödsituationer. Personer som överlever ventrikelflimmer kommer troligen att behöva mediciner och en implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD) och utvärdering av kirurgisk stintplacering, kirurgisk koronarangioplastik eller bypass-operation.

Förmaksfibrillationsbehandling och -hantering

AFib kan behandlas med medicinering, enkla förfaranden eller kirurgi.

Mediciner som betablockerare och kalciumkanalblockerare (CCB) hjälper till att förbättra symtomen, men botar inte onormala elektriska impulser. På grund av risken för att blodproppar ökar med AFib föreskrivs vanligtvis antikoagulantia.

Enkla förfaranden som att undvika livsmedel som kan utlösa AFib (t.ex. koffeininnehållande vätskor som kaffe) är till hjälp.

Vissa personer med AFib svarar bra på procedurer som elektrokardioversion. Denna teknik används för att återställa hjärtslaget till det normala, men använder mycket mindre el än som används för fibrillering. Ablationstekniker (till exempel radiofrekvensablation, laserablation eller kryoblation) kan användas för att minska eller förstöra områden i atrierna som fungerar som källor för onormala elektriska signaler.

Vissa individer kan dra nytta av operation för att implantera en pacemaker, som genererar en elektrisk signal för att hålla en jämn rytm i hjärtat, eller för att känna när hjärtslaget är för snabb eller för långsam, och sedan ge lämplig elektrisk ingripande.

Kan AFib mot VFib förhindras?

Minska risken för AFib och VFib görs genom regelbunden fysisk aktivitet, hälsosam kost, hantera högt blodtryck och undvika alkohol och stimulanter som koffein och / eller nikotin.

Du kan minska återkommande episoder av AFib genom att kontrollera ditt blodtryck och genom att ta föreskrivna mediciner för underliggande medicinska tillstånd (till exempel sköldkörtelsjukdom, diabetes, fetma) du har.

I VFib kan en implanterad enhet (ICD) automatiskt defibrillera hjärtat om det upptäcker arytmin. Men det hindrar inte villkoret. Enheten är endast utformad för att automatiskt stoppa komplicerad flimmer efter att den inträffar.

Vad är utsikterna och förväntad livslängd för AFib mot VFib?

Utsikterna för en person med obehandlad ventrikelflimmer är dåliga. Individen dör vanligtvis inom några minuter om den inte behandlas. Även om VFib behandlas ligger överlevnadsnivån i bästa fall från cirka 20% till 35%. Priserna är högre om personen föras till sjukhuset omedelbart och får medicinsk vård. Många människor som överlever ventrikelflimmer har en viss nivå av neurologiska skador.

I allmänhet kan individer med förmaksflimmer, om de behandlas på lämpligt sätt, leva en relativt normal livslängd, beroende på andra hjärtsjukdomsproblem. Emellertid ökar tillståndet chansen att få en stroke och / eller hjärtsvikt, särskilt om den inte behandlas.

Vad är andra namn på förmaksfibrillering och ventrikelfibrillering?

Förmaksflimmer och ventrikelflimmer skrivs på många olika sätt i litteraturen. Några exempel inkluderar:

• Ventrikelflimmer, Ventrikelfibrillering, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• Förmaksflimmer, förmaksflimmer, afib, Afib, afib, a-fib, och AF, ibland kallas förmaksflimmer kallas "semesterhjärtsyndrom", eftersom överdriven kortvarig användning av alkohol kan sätta orsaka tillståndet.

Obs: Förmaksflimmerens beteckning som "AF" kan lätt förväxlas med en annan hjärtrytm, förmaksfladder. Tyvärr är förmaksfladder också förkortat eller skrivet som ”AF.” Förmaksfladder är en hjärtrytm som är nära besläktad med förmaksflimmer.