Katarakt orsaker, symtom, syntester och kirurgi

Vad är grå starr?

Katarakt är en smärtsam förvirring av ögatets inre lins. Eftersom de hindrar ljus från att passera genom linsen, gör grå starr svårt att se tydligt och kan till och med orsaka blindhet över tid. Katarakter är progressiva, vilket innebär att de förvärras med tiden. De flesta fall förekommer hos äldre, men ibland kan de också ses hos yngre människor.

Hur din vision påverkas av grå starr

Ljus kommer in i ögat och passerar genom linsen. Ögonlinsen fokuserar ljuset på näthinnan, som överför visuella signaler genom synsnerven till hjärnan. Förstoring av linsen på grund av grå starr resulterar i suddighet av bilderna du ser. Andra ögonproblem kan också orsaka suddiga syner, men grå starr ger några karakteristiska symtom.

Katarakt Symptom: Suddig vision

Det vanligaste symptomen på grå starr är att se oskarpa bilder på alla avstånd. Människor kan beskriva sin vision som dimmig, molnig eller filmig. Katarakt blir värre med tiden och mindre ljus når näthinnan. Det kan vara särskilt svårt för människor med grå starr att se och köra på natten.

Katarakt Symptom: Bländning

Bländning eller ljuskänslighet är ett annat symptom på grå starr. Det kan vara svårt för en person med grå starr att se i starkt solljus. Inomhusbelysningar kan börja verka för ljusa, eller de kan tyckas ha glorier runt sig. Bländning från kommande strålkastare kan orsaka problem med körning på natten.

Katarakt symptom: dubbelvision

Diplopi, eller dubbelvision, när man tittar med ett öga kan vara ett annat symptom på grå starr. Detta är inte samma sak som diplopi som uppstår genom felaktig inriktning av ögonen. Den dubbla visionen med grå starr inträffar även om du bara tittar genom ett öga.

Katarakt Symptom: Färgändringar

Katarakt påverkar också färgsyn. Vissa färger kan verka bleknade och saker kan få en gulaktig eller brunaktig nyans. Detta kanske inte märks först, men med tiden kan det vara svårt att skilja mellan blues och lila.

Katarakt Symptom: Second Sight

Fenomenet känt som "andra syn" är ett annat kännetecken för grå starr. I denna situation fungerar grå starr som en starkare lins, vilket tillfälligt förbättrar förmågan att se saker på nära avstånd. Människor som tidigare behövde läsglasögon kanske inte längre behöver dem. Men när grå starr förvärras med tiden, försvinner denna tillfälliga förbättring av synen nära.

Katarakt Symptom: Nytt recept

Personer med grå starr behöver ofta förändringar i glasögon eller kontaktlinser eftersom deras syn försämras med tiden.

Vem kan få grå starr?

De flesta grå starr förekommer hos äldre och är relaterade till åldringsprocessen. Över hälften av amerikaner över 65 har grå starr. Ibland kan barn födas med grå starr, känd som medfödda grå starr. Mindre vanligt kan barn få grå starr till följd av sjukdom eller trauma i ögat.

Vad är orsakerna till grå starr?

Det förstås inte exakt varför människor får grå starr. Åldrande är en känd riskfaktor. Andra faktorer som också kan spela en roll i utvecklingen av grå starr inkluderar:

• Rökning
• Överdriven användning av alkohol
• Diabetes
• Trauma för ögonen
• Utökad användning av kortikosteroider
• Långvarig strålning eller exponering för sol

Hur diagnostiseras grå starr?

Katarakt kan diagnostiseras med en ögonundersökning. Ögonundersökningen innehåller ett syntest och en undersökning av dina ögon med hjälp av ett slitsljusmikroskop. Eleverna är utvidgade med speciella ögondroppar för att ge en bättre bild av ögats baksida, där näthinnan och synnerven är belägna.

Kataraktkirurgi

Kirurgi för att ta bort grå starr kan krävas om den relaterade synförlusten inte kan korrigeras med glasögon eller kontaktlinser. Kataraktkirurgi innebär att man tar bort den grumliga naturliga linsen och ersätter den med en konstgjord lins. Operationen utförs vanligtvis på poliklinisk basis och är mycket säker och effektiv. För dem som behöver operation på båda ögonen utförs operationen vanligtvis på ett öga i taget.

Typer av gråoperation

Den vanligaste typen av gråoperation är känd som phacoemulsification (phaco). I denna procedur gör läkaren ett litet snitt i ögat och bryter upp linsen med hjälp av ultraljudvågor. Linsen tas sedan ut och ersätts med en intraokulär lins (IOL). En annan typ av kataraktkirurgi kallas extrakapsulär kataraktkirurgi. Denna procedur innebär ett större snitt och borttagning av den molniga linsen i ett stycke. I de flesta fall eliminerar placering av en IOL behovet av tjocka glasögon eller kontaktlinser.

Innovationer inom kataraktkirurgi

Den nya utvecklingen inom grå starrkirurgi möjliggör procedurer som korrigerar både nära och distansvision, vilket minskar eller till och med eliminerar behovet av glasögon efter operationen. Konventionella "monofokala" objektiv korrigerar bara distansvision, så att människor fortfarande behöver läsglasögon efter operationen. Så kallade "toriska" implantat finns tillgängliga för att korrigera astigmatism. Den här bilden illustrerar en lins under utveckling (visas bredvid en krona) som ger bättre färgvision.

Vad man kan förvänta sig efter grå starrkirurgi

Efter operationen kan dina ögon klåda och känna ljuskänsliga i några dagar. Du kan behöva bära en sköld eller glasögon för att skydda dig, och du kan få ordinerade ögonskydd för att påskynda läkningsprocessen. Det tar ungefär åtta veckor för ögat att läka fullständigt även om synförändringar är synliga strax efter operationen. Du kanske fortfarande behöver glasögon för avlägsningsvision eller läsning efter operationen, och det är troligt att du kommer att behöva ett nytt recept efter att ögat har läkt.

Risker för grå starrkirurgi

Kataraktkirurgi leder inte ofta till komplikationer. När komplikationer uppstår är de vanligtvis relaterade till infektion, blödning eller förändringar i ögontrycket. Alla dessa kan behandlas när de erkänns tidigt. Risken för retinalavskiljning är något ökad, och denna komplikation kräver akutbehandling. I vissa fall lämnas linsvävnad för att stödja IOL, och denna vävnad kan bli molnig över tid och bilda en "efter-grå starr." Detta kan korrigeras permanent med en laserbehandling.

Ska du ha grå starrkirurgi?

Det är ovanligt att grå starr behöver omedelbart avlägsnas, så att du kan ta dig tid att bestämma om operationen. Katarakt påverkar synen långsamt över tiden, så det är möjligt att vänta med att bli operation tills glasögonen inte längre korrigerar synproblemen. Personer som inte känner att grå starr orsakar betydande problem kan välja att skjuta upp eller inte genomgå operation.

Katarakt förebyggande tips

Kom ihåg att det finns steg du kan vidta för att minska risken för att få grå starr:

• Rök inte.
• Ha alltid en hatt eller solglasögon i solen.
• Håll diabetes väl kontrollerad.
• Begränsa alkoholkonsumtionen.