Chikungunya-virusinfektionssymptom, förebyggande och överföring

Chikungunya-virusfakta

• Chikungunya-virus är en sjukdom som överförs av bett från en infekterad mygga.
• Aedes aegypti och Aedes albopictus mygg livnär sig av en person som redan är infekterad med viruset. De sprider sedan viruset till andra genom bett. Chikungunya-viruset sprids inte direkt från person till person.
• Inkubationsperioden för chikungunya sträcker sig från tre till sju dagar. Den akuta sjukdomen varar vanligtvis en vecka till 10 dagar.
• Tecken och symtom på infektion med chikungunya-virus inkluderar feber, ledvärk, huvudvärk, muskelsmärta, svullnad i lederna och utslag.
• Blodprover används vanligtvis för att diagnostisera infektion av chikungunya-virus.
• Chikungunya-virusinfektion kan likna andra sjukdomar som denguefeber, Zika-virus, malaria, mononukleos, strep och andra, och det är viktigt att utesluta andra orsaker till symtom och tecken.
• Det finns ingen specifik medicinsk behandling för infektion med chikungunya-virus. Behandling är i allmänhet hemläkemedel såsom vila, vätskor och smärta utan feber, mediciner som syftar till att lindra symtom och tecken.
• Chikungunya-virus är vanligtvis självbegränsande och de flesta fall löser sig på sju till tio dagar. Hos vissa individer kan ledvärk fortsätta och leda till långvarig funktionsnedsättning.
• Det finns för närvarande inget vaccin för att förhindra chikungunya-virusinfektion. Det bästa sättet att förhindra chikungunya-infektion är att förebygga myggbett. Använd insektsmedel, bär långa ärmar och långa byxor och kontrollera myggor. Om du redan är infekterad, undvik myggor för att förhindra att sjukdomen sprider sig till andra.

Vad är Chikungunya-viruset?

Chikungunya-virus är en myggbärande sjukdom som överförs genom bett av en infekterad mygga. Både Aedes aegypti och Aedes albopictus mygg kan sprida chikungunya. A. aegypti lever i tropikerna och sub-tropikerna, och A. albopictus lever i tempererade och kalla områden.

Vissa symptom på chikungunya liknar dem med denguefeber och Zika-viruset, och diagnos kan vara svår.

Vad är historien om Chikungunya-viruset?

Människor beskrev först virussjukdomen 1953 under ett utbrott i en by i Swahili i Tanzania, Afrika. Namnet chikungunya kommer från ett afrikanskt språk, och det betyder "det som böjer sig", som beskriver den böjda promenad som är resultatet av ledvärk som sjukdomen orsakar.

Ursprungligen fanns Chikungunya främst i Afrika, Asien och Indien. Sedan 2005 rapporterade människor mer än 1, 9 miljoner fall på öarna och länderna nära Indiska oceanen inklusive Indien, Indonesien, Maldiverna, Myanmar, Mauritius, Malaysia och Thailand.

2007 inträffade ett lokalt utbrott i Italien, första gången människor rapporterade sjukdomen i Europa. 2008 inträffade ett utbrott i Singapore, och 2011 inträffade ett utbrott i Indonesien.

2013 inträffade det första dokumenterade utbrottet av chikungunya i Amerika när människor rapporterade två fall i den franska delen av den karibiska ön St Martin. Sedan våren 2015 har mer än 1, 3 miljoner misstänkta fall av chikungunya rapporterats i Karibien, Latinamerika och Centralamerika, och USA, Kanada och Mexiko, har också rapporterat fall.

Andra utbrott inkluderar följande:

2014: Montpelier, Frankrike; Stilla öarna; Karibiska öarna (Dominikanska republiken, Haiti och andra)

2015: Dakar, Senegal; Punjab, Indien; Colombia; Honduras; Nicaragua; costa rica

2016: Brasilien, Bolivia, Colombia, Argentina, Kenya, Pakistan

2017: Pakistan

2018: Cooköarna och Marshallöarna

Från maj 2018 orsakade de länder och territorier där chikungunya-viruset infektioner; bild med tillstånd av CDC.

Är Chikungunya-virus smittsamt?

Chikungunya-viruset sprids inte direkt från person till person. Överföring av chikungunya kommer från en smittad person genom en myggbit.

Hur sprids Chikungunya-viruset?

Chikungunya-viruset sprids genom myggbett. Aedes aegypti och Aedes albopictus mygg livnär sig av en person som redan är infekterad med viruset. De sprider sedan viruset till andra genom bett.

I sällsynta fall kan chikungunya-viruset sprida sig från mor till nyfött barn, och i teorin kan det spridas från infekterat blod, men ingen har rapporterat ett sådant fall.

Vad är inkubationsperioden för Chikungunya-viruset?

Efter en bett från en mygga som bär chikungunya-viruset är inkubationsperioden för chikungunya vanligtvis tre till sju dagar (intervall en till 14 dagar) innan symtom och tecken visas.

Den akuta sjukdomen varar vanligtvis en vecka till 10 dagar.

Vad är tecken och symtom på en Chikungunya-virusinfektion?

Tecken och symptom på chikungunya-virusinfektion hos vuxna och barn är likadana och inkluderar följande:

• Feber (varar vanligtvis tre till fem dagar)
• Ledsmärta (börjar två till fem dagar efter uppkomsten av feber)
• Huvudvärk
• Träningsvärk
• Ledsvullnad
• Utslag
• Nosblödningar eller blödande tandkött (ovanligt)

Symtom på chikungunya kan vara allvarliga och funktionshindrade hos vissa människor. Återställningstiden för de flesta är ungefär en vecka till 10 dagar, men för vissa människor kan ledvärk kvarstå i månader.

Kvinnor som infekterats med chikungunya under graviditeten löper ökad risk för missfall.

Vilka tester använder läkare för att diagnostisera en Chikungunya-virusinfektion?

Läkare använder vanligtvis följande blodprover för att diagnostisera chikungunya-virusinfektion:

• Enzymbundna immunosorbentanalyser (ELISA)
• Omvänd transkriptas-polymeras-kedjereaktionstest (RT-PCR)

Dessutom måste en läkare komplettera en historia och fysiska för att utesluta andra liknande sjukdomar. Chikungunya-virusinfektion kan likna följande:

• Denguefeber
• Zika-virus
• Malaria
• Körtelfeber
• HIV-infektion
• Grupp A Streptococcus
• Meningokockinfektion
• Ross River virus
• parvovirus
• Röda hund
• Andra virus, inklusive enterovirus, adenovirus, andra alfavirus och hepatit C
• Mässling
• leptospiros
• Afrikansk fästingbittfeber
• Återkommande feber
• Enteric feber

Vad är behandlingen för en Chikungunya-virusinfektion?

Det finns ingen specifik medicinsk behandling för infektion med chikungunya-virus. Behandlingen fokuserar på lindring av symtom och tecken och inkluderar följande botemedel:

• Resten
• Drick mycket vätska
• Ta snabbt smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol) för att lindra feber och smärta. Ta bara aspirin (inget aspirin i den pediatriska befolkningen) och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) om en läkare har uteslutit denguefeber.

Vissa individer kan använda receptbelagda mediciner:

• Sjukdomsmodifierande anti-reumatisk läkemedel (DMARD) terapi såsom metotrexat (MTX) för ihållande ledvärk
• Pregabalin (Lyrica) eller gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) för nervsmärta
• Prednison för smärta och inflammation hos patienter som inte svarar på NSAID
• Läkare kan rekommendera fysioterapi.

Finns det hemåtgärder för en Chikungunya-virusinfektion?

Hemläkemedel för infektion av chikungunya-virus syftar till att lindra tecken och symtom och inkluderar följande:

• Resten
• Dricka vätskor (undvik alkohol)
• OTC-smärtstillande medel för feber och smärta

En sund balanserad kost kan vara till hjälp i återhämtningen.

Vad är prognosen för en Chikungunya-virusinfektion?

I allmänhet är chikungunya-viruset självbegränsande och de flesta fall löser sig på sju till tio dagar. Eftereffekter kan inkludera ledvärk (artrit) som kvarstår. I vissa fall kan ledvärk kvarstå och leda till långvarig funktionsnedsättning.

Allvarliga komplikationer och död från chikungunya är ovanliga. De som är mest utsatta för komplikationer av chikungunya-virusinfektion är äldre, patienter med hjärta- eller lungsjukdomar, patienter med diabetes, nyfödda och immunförsvarade individer.

Är det möjligt att förhindra infektion med Chikungunya-viruset?

Det finns för närvarande inget vaccin för att förhindra infektion av chikungunya-virus, men forskning pågår för att utveckla ett.

Det bästa sättet att förhindra chikungunya-infektion är att förebygga myggbett. Aedes myggor biter främst på dagtid, men de kan också bita på natten, så det är viktigt att skydda dig dygnet runt.

• Använd insektsmedel.
• Bär långärmade tröjor och långa byxor.
• Behandla kläder och redskap.
• Kontrollera myggor inomhus med hjälp av skärmar eller myggnät och utomhus genom att rensa stående vatten där myggor föder upp.
• Om du redan är infekterad, undvik att bli biten av myggor för att förhindra att sjukdomen sprider sig till andra.