Koloncancer kontra ulcerös kolit (uc) symtom och tecken

Koloncancer kontra ulcerös kolit (uc) symtom och tecken
Koloncancer kontra ulcerös kolit (uc) symtom och tecken

Doktorn svarar på frågor om mag- och tarmcancer - Nyhetsmorgon (TV4)

Doktorn svarar på frågor om mag- och tarmcancer - Nyhetsmorgon (TV4)

Innehållsförteckning:

Anonim

Koloncancer Symtom kontra ulcerös kolit Snabb jämförelse

  • Koloncancer består av oreglerade onormala celler som kan spridas till andra organ i kroppen (metastasera), medan ulcerös kolit (UC) består av akut eller kronisk inflammation i membranet som leder kolon. Ulcerös kolit sprids inte till andra delar av kroppen.
  • Koloncancer och ulcerös kolit delar symtom, till exempel
    • Ofta lösa tarmrörelser med eller utan blod
    • Abdominal obehag eller smärta
    • Anemi
    • Trötthet
    • Letargi
    • Känslan av brådska att ha en tarmrörelse (tenesmus).
  • Orsaken till tjocktarmscancer och ulcerös kolit är okänd, men de delar riskfaktorer av genetisk eller familjehistoria och rökning. Koloncancer uppstår vanligen från adenomatösa polyper i tjocktarmen medan ulcerös kolit inte uppstår från polyper.
  • Kolonoskopi rekommenderas för tidig upptäckt av tjocktarmscancer och ulcerös kolit.
  • Behandling av tjocktarmscancer är kirurgi med avlägsnande av cancervävnad och / eller polyper medan behandling för ulcerös kolit beror på svårighetsgraden av sjukdomen, men majoriteten av patienterna med ulcerös kolit behandlas med medicinering. Emellertid kan kirurgi krävas för den sjuka kolon hos vissa individer.
  • Prognosen och livslängden för tjocktarmscancer är mindre än den för ulcerös kolit. Livslängden och prognosen varierar emellertid efter omfattningen av koloncancersjukdomen före operationen. Ulcerös kolit, däremot, anses inte vara en dödlig sjukdom, men anses vara en livslång sjukdom med normal livslängd. Med behandling med de flesta individer med ulcerös kolit med god prognos.

Vad är koloncancer? Vad ser det ut som?

Cancer är transformationen av normala celler. Dessa transformerade celler växer och multiplicerar onormalt. Cancer är farliga på grund av sin okontrollerade tillväxt och potential för spridning. Cancer överväldigar friska celler, vävnader och organ genom att ta sitt syre, näringsämnen och utrymme.

Vid koloncancer växer dessa onormala celler och sprids så småningom genom kolonväggen för att involvera de intilliggande lymfkörtlarna och organen. I slutändan sprider de (metastaserades) till avlägsna organ som levern, lungorna, hjärnan och benen.

De flesta tjocktarmscancer är adenokarcinomtumörer som utvecklas från körtlarna som täcker kolonens innervägg. Dessa cancerformer eller maligna tumörer kallas ibland kolorektal cancer, vilket återspeglar det faktum att ändtarmen, änddelen av kolon, också kan påverkas. Anatomiska skillnader i rektum jämfört med resten av tjocktarmen kräver att läkare separat känner igen dessa områden.

Bild på cancer i tjocktarmen (kolorektal)

Vad är ulcerös kolit (UC)? Vad ser det ut som?

Ulcerös kolit (UC) är en akut eller kronisk inflammation i membranet som leder kolon (tjocktarmen eller tarmen). Inflammationen inträffar i det inre mesta skiktet i tjocktarmen och kan leda till bildande av sår (sår). Ulcerös kolit påverkar sällan tunntarmen med undantag för den nedre delen som kallas terminal ileum. Inflammation gör att kolon tömmer ofta orsakar diarré. Sår bildas på platser där inflammation har dödat cellerna som täcker tjocktarmen. Såren blöder och producerar pus och slem.

UC orsakar initialt inflammation i ändtarmen och kan gradvis spridas för att involvera hela tjocktarmen. Om bara ändtarmen är inblandad, kallas den ulcerös proktit.

Ulcerös kolit är en av de inflammatoriska tarmsjukdomarna (IBD), den andra är Crohns sjukdom. Uppskattningsvis 1 till 1, 3 miljoner människor i USA har inflammatorisk tarmsjukdom. Ulcerös kolit förekommer vanligtvis hos yngre människor och diagnosen ställs ofta hos personer mellan 15 och 30 år. Mindre ofta kan sjukdomen också förekomma hos människor senare i livet, även över 60 års ålder. Det drabbar både män och kvinnor lika, och det finns en familjär predisposition för dess utveckling. De av det judiska arvet har en högre förekomst av ulcerös kolit.

Bild på ulcerös kolit

Vad är tecken och symtom på koloncancer kontra ulcerös kolit?

Koloncancer Symtom och tecken

Vissa individer med tjocktarmscancer har inga symtom, och om de har symtom minimeras de ofta och förbises tills cancern blir allvarligare. Cancercreeningstester för koloncancer är således viktiga hos individer 50 år och äldre. Colon och rektumcancer kan ha många olika symtom och tecken. Om du har något av dessa symtom, kontakta omedelbar medicinsk hjälp. Du kan märka blödning från ändtarmen eller blod blandat med din avföring. Det kan vanligtvis, men inte alltid, detekteras genom ett fekalt ockult (doldt) blodprov, där prover av avföring skickas till ett laboratorium för upptäckt av blod.

Folk tillskriver vanligtvis alla rektalblödningar till hemorrojder, vilket förhindrar tidig diagnos på grund av bristande oro över "blödande hemorrojder." Ny början av starkt rött blod i avföringen förtjänar alltid en utvärdering. Blod i avföringen kan vara mindre tydligt och är ibland osynligt eller orsakar en svart eller tjär pall.

Rektal blödning på grund av tjocktarmscancer kanske inte är märkbar eller kronisk och kan bara dyka upp som en järnbristanemi, inte tjocktarmscancer. Koloncancer kan vara förknippad med trötthet och blek hud på grund av anemin. Förändringar i tarmrörelsefrekvens är också ett symptom på tjocktarmscancer.

Om tumören i tjocktarmen blir tillräckligt stor kan den helt eller delvis blockera din kolon. Symtom på tarmobstruktion inkluderar:

  • Abdominal distension: Din mage sticker ut mer än den gjorde tidigare utan viktökning.
  • Buksmärta: Detta är sällsynt vid tjocktarmscancer. En orsak är rivning (perforering) av tarmen. Läckage av tarminnehållet i bäckenet kan orsaka inflammation (bukhinneinflammation) och infektion.
  • Oförklarlig, ihållande illamående eller kräkningar
  • Oförklarad viktminskning
  • Förändring i avföringsfrekvens eller karaktär (avföring)
  • Liten kaliber (smal) eller bandliknande avföring
  • Förstoppning
  • Känsla av ofullständig evakuering efter en tarmrörelse
  • Rektal smärta: Smärta förekommer sällan vid tjocktarmscancer och indikerar vanligtvis en skrymmande tumör i ändtarmen som kan invadera omgivande vävnad efter att ha rört sig genom kolonens submukosa.
  • Studier tyder på att symptomens genomsnittliga varaktighet (från start till diagnos) är 14 veckor.

Ulcerös kolit symptom och tecken

Vanliga symtom på ulcerös kolit inkluderar:

  • Ofta lösa tarmrörelser med eller utan blod
  • Brådskande att få en tarmrörelse (tenesmus) och tarminkontinens (förlust av tarmkontroll)
  • Obehag i nedre del av buken eller kramper
  • Feber, slapphet och aptitlöshet
  • Viktminskning med fortsatt diarré
  • Anemi på grund av blödning med tarmrörelser

Eftersom inflammatorisk tarmsjukdom kan orsakas av en defekt i immunresponssystemet, kan andra kroppsorgan vara inblandade, inklusive till exempel:

  • Synproblem eller ögonsmärta
  • Gemensamma problem
  • Smärta i nacken eller korsryggen
  • Hudutslag
  • Lever- och gallvägssjukdom
  • Njurproblem

Vad är orsakerna till koloncancer kontra ulcerös kolit?

Koloncancer orsaker

De flesta kolorektala cancerformer härrör från adenomatösa polyper. Sådana polyper består av överskott av både normala och onormala celler som förekommer i körtlarna som täcker den inre väggen i tjocktarmen. Med tiden förstoras dessa onormala tillväxter och degenereras slutligen till att bli adenokarcinom.

Människor med vissa genetiska avvikelser utvecklar så kallade familjeadenomatösa polypos-syndrom. Sådana människor har en större än normal risk för kolorektal cancer. Under dessa förhållanden utvecklas många adenomatösa polyper i tjocktarmen, vilket i slutändan leder till tjocktarmscancer. Det finns specifika genetiska avvikelser i de två huvudformerna av familjadenomatös polypos.

Adenomatöst polypos-syndrom tenderar att förekomma i familjer, som kallas familjär adenomatös polypos (FAP). Celecoxib (Celebrex) har godkänts av FDA för familjeadenomatös polypos. Efter sex månader minskade celecoxib det genomsnittliga antalet rektala och kolonpolypper med 28% jämfört med placebo (sockerpiller) 5%.

Ärftlig nonpolypos kolorektal cancer (HNPCC) är en annan grupp koloncancer syndrom, som också förekommer i familjer. I dessa syndrom utvecklas tjocktarmscancer utan föregångspolyperna. HNPCC-syndrom är associerad med en genetisk abnormalitet. Ett test är tillgängligt för att identifiera denna genetiska avvikelse. Personer med risk för denna typ av tjocktarmscancer kan identifieras genom genetisk screening. När de väl identifierats som bärare av den onormala genen, behöver dessa människor rådgivning och regelbunden screening för att upptäcka prekancerösa och cancerösa tumörer. HNPCC-syndrom är ibland kopplade till tumörer i andra delar av kroppen.

Andra riskfaktorer för att utveckla tjocktarmscancer inkluderar:

  • Ulcerös kolit eller Crohns sjukdom (IBD)
  • Bröst-, livmoders- eller äggstockscancer nu eller tidigare
  • En familjehistoria med tjocktarmscancer
  • Koloncancer förekommer vanligtvis före 40 års ålder.

Ulcerös kolit orsakar

Orsaken till ulcerös kolit är osäker. Forskare tror att kroppens immunsystem reagerar på ett virus eller bakterier, vilket orsakar pågående inflammation i tarmväggen. Även om UC anses vara ett problem med immunsystemet, tror vissa forskare att immunreaktionen kan vara resultatet, inte orsaken, till ulcerös kolit.

Emotionell stress eller matkänslighet orsakar inte ulcerös kolit; emellertid kan dessa faktorer utlösa symtom hos vissa människor.

Riskfaktorer för inflammatorisk tarmsjukdom inkluderar:

  • Genetisk eller familjehistoria: Det finns en hög likhet mellan symtomen bland identiska tvillingar, särskilt med Crohns sjukdom. En person har en större risk att få sjukdomen om en första grads släkting som en förälder eller ett syskon drabbas.
  • Smittämnen eller gifter i miljön: Inget enda medel har konsekvent associerats som en orsak till inflammatorisk tarmsjukdom. Virus har hittats i vävnadsprover från personer med inflammatorisk tarmsjukdom, men det finns inga skälande bevis för att dessa är den enda orsaken till sjukdomen.
  • Immunsystem: Flera förändringar i immunsystemet har identifierats bidra till inflammatorisk tarmsjukdom; ingen har emellertid specifikt visat sig orsaka varken ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.
  • Rökning: Om du röker ökar du risken för att utveckla Crohns sjukdom med två gånger. Däremot har rökare bara hälften risken att utveckla ulcerös kolit.
  • Psykologiska faktorer: Emotionella faktorer orsakar inte inflammatorisk tarmsjukdom. Men psykologiska faktorer kan ändra sjukdomsförloppet. Till exempel kan stress förvärra symtomen eller orsaka återfall och kan påverka responsen på terapi.

Vilka är behandlingarna för koloncancer kontra ulcerös kolit?

Koloncancerbehandling

Polyper, om de antyder att de antingen är cancerrelaterade eller cancerspecifika i utseende och om de är få i antal, kan tas bort under koloskopi (polypektomi). Ibland har bara en polyp visat sig vara cancerformig, och borttagning (polypektomi) av polyppen kan vara allt som är nödvändigt.

Även om den primära behandlingen av tjocktarmscancer är att kirurgiskt ta bort en del av tjocktarmen eller det hela (kolektomi) hos vissa patienter, kan kemoterapi efter operationen förbättra sannolikheten för att bli botad om tjocktarmscancer har spridit sig till lymfkörtlar i närheten.

Strålbehandling (strålterapi) efter operationen förbättrar inte botningshastigheten hos personer med koloncancer, men det är viktigt för personer med rektalcancer. Strålning kan minska tumörstorleken om den ges före operation. Detta kan förbättra chansen att tumören lyckas avlägsnas. Strålning före operation verkar också minska risken för att cancer kommer tillbaka efter behandlingen. Strålning plus kemoterapi före eller efter operation för rektalcancer kan förbättra sannolikheten för att cancern botas.

Vanligtvis tas endast en del av kolon bort för att behandla tjocktarmscancer. Under sällsynta omständigheter, såsom vid långvarig ulcerös kolit eller i de fall där ett stort antal polyper hittas, kan hela kolon behöva tas bort. De flesta koloncanceroperationer kommer inte att leda till att en kolostomi (del av kolon avleds och öppnas genom en del av bukväggen) är nödvändig, eftersom tarmen som har rengjorts före operationen kan sedan säkert återanslutas (resektion) efter att en del har tagits bort . Vid rektalcancer ibland är en kolostomi nödvändig om det inte är säkert eller genomförbart att återansluta delarna av ändtarmen och anus som återstår efter det att det involverade cancerområdet har tagits bort.

Kirurgi kan också göras för att lindra symtom vid avancerad cancer, till exempel när cancern har orsakat tarmhinder. Den vanliga proceduren är förbikoppling för hinder som inte kan botas. Sällan kan tjocktarmscancer, såsom med så allvarlig blockering (hindring), en resektion inte göras.

Ulcerös kolitbehandling

Behandling av ulcerös kolit beror på svårighetsgraden av sjukdomen. De flesta personer med ulcerös kolit behandlas med medicinering. Om du har betydande blödningar, infektioner eller komplikationer kan det behövas operation för att ta bort den sjuka kolon. Kirurgi är det enda botemedel mot ulcerös kolit.

Ulcerös kolit kan drabba individer på olika sätt och behandlingen anpassas för att tillgodose behoven hos den specifika individen. Emotionellt och psykologiskt stöd är också viktigt.

Symtomen på ulcerös kolit kommer och går. Perioder av remission, där symtomen löser sig, kan pågå i månader eller år innan återfall. Du och ditt sjukvårdsteam, tillsammans, måste bestämma om mediciner kommer att fortsätta under remissionstider. Mediciner hjälper till att hantera ulcerös kolit, och att stoppa dem kommer att orsaka ett återfall.

Ulcerös kolit är en livslång sjukdom och kan inte botas. Rutinmässiga medicinska kontroller är nödvändiga och schemalagda koloskopier är viktiga för att övervaka din hälsa och för att se till att du hanterar din ulcerös kolit och att den inte sprider sig.

Vad är botemängden och förväntad livslängd för koloncancer kontra ulcerös kolit?

Koloncancer botemedel och livslängd

  • Om din tumör är begränsad till de inre skikten i din kolon, kan du förvänta dig att leva fri från cancer återkommande fem år eller mer 80% -95% av tiden beroende på hur djupt cancern visade sig invadera in i väggen.
  • Om cancer har spridit sig till dina lymfkörtlar i anslutning till tjocktarmen är chansen att leva cancerfri i fem år 30% -65% beroende på djupet av invasionen av den primära tumören och antalet noder som har visat sig ha invaderats av kolon cancerceller.
  • Om cancern redan har spridit sig till andra organ sjunker chansen att leva fem år till 8%.
  • Om cancern har nått din lever men inga andra organ, kan avlägsnande av en del av levern förlänga ditt liv med så mycket som 20% -40% av patienterna som lever cancerfritt i fem år efter en sådan operation.

Ulcerös kolit botemedel och livslängd

  • Ulcerös kolit är inte en dödlig sjukdom, men det är en livslång sjukdom som inte har något botemedel.
  • De flesta människor med ulcerös kolit fortsätter att leva normalt, användbart och produktivt liv, även om de kan behöva ta mediciner varje dag och ibland behöva läggas in på sjukhus.
  • Underhållsmedicinering har visat sig minska flare-ups av ulcerös kolit.
  • Kirurgi kan krävas hos vissa patienter, men det krävs inte för alla patienter med ulcerös kolit.
  • Rutinisk cancerscreening är ett måste för dem som inte genomgår kirurgiskt avlägsnande av kolon.