Smärtsam urinering hos män och kvinnor: dysuri-medicin och orsaker

Vad är Dysuria?

• Dysuri är känslan av smärta, brännande eller obehag vid urinering.
• Även om dysuri ofta indikerar närvaron av en urinvägsinfektion (UTI), kan den ha olika orsaker.
• Dysuri bör alltid utlösa ett besök hos en vårdpersonal för utvärdering och diagnos.
• Dysuri är vanligt och står för en betydande procentandel av besök hos en läkare i primärvården.
• Symtom förekommer oftare hos kvinnor, särskilt hos unga kvinnor och personer som är sexuellt aktiva.
• Oftast orsakas dysurier av en enkel urinvägsinfektion, men en fullständig utvärdering av en vårdpersonal är nödvändig för korrekt diagnos, särskilt om symtomen återkommer.

Vad orsakar Dysuria?

Infektion av urinvägarna (urinrör, urinblåsan eller njurarna) är den vanligaste orsaken till dysuri. Den vanligaste typen av infektion är cystit (urinblåsinfektion), pyelonefrit (njureinfektion), prostatit (prostatainfektion) och uretrit (inflammation i röret, urinröret, som tappar urinblåsan till utsidan av kroppen). Sexuellt överförda sjukdomar kan också ge symtom på dysuri.

Andra orsaker till dysuri inkluderar:

• Trauma: lokal skada eller irritation på grund av placering av kateter eller sexuell kontakt
• Anatomiska hinder / missbildningar: hinder på grund av förstorad prostata eller urinremsa
• Smärta på grund av yttre skador på könsorganen: Urin vid beröring av lesionen orsakar smärta
• Yttre irritation eller reaktion: ofta douching eller applicering av irriterande / allergiframkallande produkter
• Hormonal: postmenopausala effekter, såsom vaginal torrhet
• Neurologiska tillstånd: alla nervtillstånd som orsakar svårigheter med tömning av urinblåsan
• Cancer: urinrör, urinblåsa, prostata, vaginal / vulvar eller penilcancer
• Medicinska tillstånd: diabetes mellitus och andra kroniska tillstånd som undertrycker immunförsvaret

Hur diagnostiseras dysuri?

Din sjukvårdspersonal kommer först att granska din historia, som kommer att innehålla frågor om din allmänna hälsa och tidigare avsnitt av dysuri. Information om frekvensen av urination och sexuell och social historia kommer ofta att inkluderas. Omfattningen av den fysiska undersökningen beror till viss del på historikinformationen. Undersökningen inkluderar vanligtvis en bukundersökning och ofta en undersökning av de yttre könsorganen och en gynekologisk undersökning för kvinnor.

Ett urinprov kommer att erhållas. På kontoret kan ofta ett mätstickprov av urinen utföras och ge ytterligare ledtrådar till orsaken till dysuri. Dessa mätstickstest kan indikera närvaron av bakterier och blod (båda vanliga hos patienter med en urinvägsinfektion). Provet skickas sedan till laboratoriet där det undersöks under mikroskopet (för att bekräfta närvaron av blod eller vita blodkroppar). En urinodling utförs för att se om bakterier växer (både som bekräftar en bakterieinfektion såväl som att identifiera de exakta bakterierna som orsakar infektionen).

När ska jag ringa läkaren om Dysuria?

Varje patient som upplever symtom på dysuri bör söka läkare.

Vad är behandlingen mot dysuri?

Den vanligaste orsaken till dysuri är en urinvägsinfektion. Infektioner behandlas med antibiotika. Baserat på det nuvarande mönstret av urinvägsinfektioner i ditt samhälle, väljer din vårdpersonal den optimala medicinen. Om en kultur indikerar att det finns bakterier som är resistenta mot det initiala antibiotikumet, kan din läkare ändra läkemedlet när resultaten från kulturen är kända.

Om orsaken till dysuri inte är smittsam kan din vårdpersonal beställa ytterligare tester och behandlingar.

Vad är hemmiljön vid Dysuria?

Dysuri kräver vanligtvis en utvärdering av en vårdpersonal och bör inte behandlas utan medicinsk övervakning.

Vad är medicinerna mot dysuri?

Din läkare väljer den optimala medicinen för ditt tillstånd. Om det är en infektion, kommer ett antibiotikum att förskrivas och du bör ta hela medicinen, även om du mår bättre.

Smärtmedicinering ges ibland i form av ett generellt smärtstillande medel eller en specifik produkt som dämpar smärtan i urinvägarna. Det är viktigt att följa instruktionerna för dessa produkter noggrant.

Vad är uppföljningen för Dysuria?

En okomplicerad urinvägsinfektion kräver vanligtvis inte uppföljning. Om du får ofta infektioner kan ytterligare utvärdering vara motiverat, inklusive en remiss till en urolog och ibland andra tester som ultraljudstester eller cystoskopi.

Hur förhindrar du dysuri?

Att dricka mycket vätska, urinera vid sänggåendet och efter sexuellt samlag, inte hålla urinen för mycket tid och god hygien kan minska chansen att utveckla en urinvägsinfektion. Observera att detta endast är användbara tips eftersom de inte garanterar förebyggande. Undvik irriterande produkter på utsidan av dina könsorgan om du upplever dysuri.

Vad är Prognosen för dysuri?

De flesta urinvägsinfektioner kommer att förbättras med lämpliga antibiotika och bör inte få några långsiktiga konsekvenser.