Endometrios symptom, stadier, behandling

Endometrios symptom, stadier, behandling
Endometrios symptom, stadier, behandling

The Signs and Symptoms of Endometriosis

The Signs and Symptoms of Endometriosis

Innehållsförteckning:

Anonim

Vad är endometrios?

Endometrios är tillväxten av vävnad som normalt finns i livmodern i livmodern (endometrium) på en plats utanför livmoderkaviteten. Det kan förekomma på äggstockarna, ytan på livmodern, på tarmen eller på eller i andra organ. Med de förändrade hormonnivåerna under menstruationscykeln kan vävnaden växa och bryta ner, vilket kan leda till smärta och eventuell ärrbildning. Över 5, 5 miljoner amerikanska kvinnor har symtom på endometrios.

Endometrios symtom

Det vanligaste symptomet på endometrios är smärta som uppstår före, under eller efter menstruationen. Smärtan kan uppstå under samlag, under urinering eller under tarmrörelser. Vissa kvinnor har svår, funktionshindrig smärta. Det kan också orsaka kronisk smärta i korsryggen eller bäckenet. Andra kvinnor har milda symtom eller inga symtom.

Endometrios eller menstruationskramper?

De flesta kvinnor rapporterar att de har mild smärta med menstruationen, och medicin utan disk kan ge lättnad. Om din menstruationssmärta är långvarig, tillräckligt allvarlig för att störa normal aktivitet eller varar längre än 2 dagar, kontakta din läkare.

Endometrios hos tonåringar

Endometrios kan börja i tonåren så tidigt som den första menstruationsperioden. Det är viktigt att konsultera en läkare om en tonåring har menstruationsvärk som är tillräckligt allvarlig för att störa normal aktivitet. Det är smärtstillande läkemedel utan disk och noggrann registrering av symtomen kan vara det första steget i hanteringen. Behandlingsalternativ för tonåringar och vuxna är desamma.

Endometrios Infertilitet

Infertilitet kan vara det första tecknet på endometrios hos många kvinnor. Cirka 30% till 40% av kvinnor med endometrios har problem med att bli gravid. Anledningen till detta är inte väl förstått, och ärrbildning i fortplantningskanalen kan spela en roll. Hormonella faktorer kan också vara involverade. Lyckligtvis är behandlingar för att övervinna infertilitet effektiva för många kvinnor.

Endometriosis eller livmoder fibroids?

Svår menstruationssmärta kan orsakas av andra tillstånd, inklusive fibroidtumörer. Fibroidtumörer är noncancerous tillväxter av livmoderns muskelvävnad. De kan orsaka tyngre än normalt menstruationsblödning och kramp. Både endometrios och fibroids kan orsaka smärta även vid andra tider av månaden.

Vad orsakar endometrios?

Anledningen till att endometrios utvecklas är inte väl förstått. Ärftliga faktorer verkar spela en roll, och vissa områden av livmodersceller utanför livmodern kan förekomma vid födseln. Det är också möjligt att endometriala celler kan resa till onormala områden under menstruationsblödning, under operationer eller genom blodomloppet. Immunologiska faktorer kan vara involverade, eftersom en defekt i immunsystemet kan orsaka misslyckande med att eliminera de felaktiga endometriecellerna.

De bruna cellerna som ses här är endometriala celler som tas bort från en onormal tillväxt på en äggstock.

Vem är i riskzonen för endometrios?

Riskfaktorerna för endometrios är olika. Det är vanligast hos kvinnor:

  • Vem är i 30- och 40-talet
  • Som inte har fött
  • Som har perioder som varar längre än 7 dagar
  • Vem började menstruera före 12 års ålder
  • Som har korta menstruationscykler (kortare än 28 dagar)
  • Som har en familjehistoria (mor eller syster) av tillståndet

Diagnos av endometrios: spårningssymptom

Att anteckna ditt symtomönster kan hjälpa din läkare att avgöra om du har endometrios.

Observera följande vid spårning av endometrios-symtom:

  • Svårighetsgraden av smärtan
  • När smärtan uppstår
  • Längden på smärtan
  • Eventuella förändringar som försämring av smärtan
  • Smärta under sex, urination eller tarmrörelser
  • Smärta som begränsar normala aktiviteter

Diagnos av endometrios: bäckenundersökning

En bäckenundersökning hjälper din läkare att identifiera något onormalt i äggstockarna, livmoderhalsen eller livmodern. Denna examen kan någon gång avslöja massor, ärr eller cyster som beror på endometrios. Bäckenundersökningen kan ibland identifiera andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.

Diagnos av endometrios: bild av bäcken

Även om avbildningsstudier inte kan bekräfta diagnosen endometrios, ultraljud, CT eller MR-skannor används ibland för att hjälpa till vid diagnosen, eftersom dessa skanningar kan upptäcka större områden av endometrios eller cyster relaterade till endometrios.

Diagnos av endometrios: Laparoskopi

Laparoskopi, ett kirurgiskt ingrepp, är det enda sättet att definitivt diagnostisera endometrios. I denna procedur undersöker kirurgen insidan av buken och bäckenet med ett betraktningsinstrument som infogats genom ett litet snitt. Små vävnadsprover (biopsier) kan tas för undersökning av en patolog för att bekräfta diagnosen.

Behandla endometrios smärta

Mediciner som acetaminophen och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen kan hjälpa till att lindra smärtan, men dessa påverkar inte själva endometriosen.

Medicinsk marijuana för endometrios

Livmoderens funktion är relaterad till kroppens inre cannabinoidsystem, vilket har lett till att forskare undersöker smärtbehandlingar för endometrios med medicinsk marijuana. En studie från 2010 tittade på effekterna som cannabinoider hade på kontroll av tillväxt och smärta av endometrios. Forskare kallade resultaten från studien på råttor ”lovande”, även om det drog få slutsatser.

Födelsekontrollpiller för endometrios

Att ta orala preventivmedel för att minska mängden menstruationsflöde kan ofta minska smärtan i samband med endometrios symtom samtidigt som det ger kortare och lättare menstruationscykler. Ibland tas pillerna kontinuerligt utan pauser under en menstruation. Endast progesteronterapi (i motsats till kombinerad östrogen- och progesteronterapi) kan ges genom injektion eller p-piller. Endometrios-symtomen kan komma tillbaka efter att behandlingen avslutats.

Hormonterapi för endetrios

Andra hormonbehandlingar efterliknar det hormonella tillståndet i klimakteriet, eliminerar menstruationsperioderna och minskar smärtan vid endometrios. GnRH-agonister avbryter produktionen av kvinnliga hormoner.

Lista över GnRH-agonister

  • leuprolide (Lupron)
  • nafarelin (Synarel)
  • goserelin (Zoladex)

Dessa agonister kan ha obehagliga biverkningar såsom värmevallningar, vaginal torrhet, benförlust och humörförändringar. Danazol (Danocrine) är ett annat läkemedel som sänker östrogennivåer och har en svag manlig hormonaktivitet. Dess biverkningar kan inkludera akne, ansiktshårutveckling, viktökning, minskning i bröststorlek och röst- och humörförändringar.

Behandling av endometrios: excision

Vid tidpunkten för laparoskopi kan kirurgen ta bort endometriosväxter eller ärr. De flesta kvinnor kommer att få smärtlindring efter detta, men återkommande symptom på endometrios uppstår hos cirka 45% av kvinnorna ett år senare. Återkommande är mer troligt med tiden. Hormonbehandlingar efter operationen kan minska risken att endometrios symtom kommer att återkomma.

Endometriosbehandling: Öppen kirurgi

Mycket allvarliga fall av endometrios kan kräva öppen bukoperation för att avlägsna endometriala tillväxter eller till och med en hysterektomi (avlägsnande av livmodern). Delar eller alla äggstockarna kan också tas bort i dessa fall. Även med avlägsnande av livmodern och äggstockarna återkommer endometrios hos cirka 15% av kvinnorna.

Att bli gravid med enddometrios

Laparoskopisk operation för att ta bort tillväxter kan hjälpa drabbade kvinnor att bli gravida. Behandlingar som in vitro-befruktning kan också hjälpa till att övervinna infertilitet i samband med endometrios.

Att hantera endometrios

Även om endometrios inte kan förhindras, kan vissa livsstilsåtgärder hjälpa till att hantera tillståndet och förbättra endometrios symtom. Motion kan hjälpa till att lindra smärta genom produktion av endorfiner. Vissa kvinnor tycker att tekniker som yoga, massage, akupunktur och meditation är användbara vid hantering av symtom.

Finns det ett botemedel mot endometrios?

Endometrios symtom försvinner med klimakteriet för de flesta kvinnor. Många kvinnor upplever att symptom på endometrios lindras under graviditeten. Och i ungefär en tredjedel av fallen försvinner symptomen på egen hand.