How childhood trauma affects health across a lifetime | Nadine Burke Harris
Innehållsförteckning:
- Vad är COPD?
- Symptom Vad är symptomen på KOL?
- I utvecklade länder som Förenta staterna är den enskilt största orsaken till COPD cigarettrökning. Omkring 90 procent av personer med KOL är rökare eller tidigare rökare. Bland rökare utvecklar 20-30 procent COPD. Många andra utvecklar lungförhållanden eller har minskad lungfunktion.
- När du besöker läkaren, var noga med att nämna alla dina symtom. Tala om för din läkare om:
- Medicin
- Bronkodilatatorer
- grönsaker
- En liten övning varje dag kan hjälpa dig att hålla dig stark. Tala med din läkare om hur mycket träning är bra för dig.
- : I det här skedet märker vissa människor fortfarande inte symptom, vilket kan innefatta kronisk hosta och ökad slemproduktion. Om du besöker en läkare vid denna tidpunkt är chansen att du börjar använda en bronkodilator efter behov.
- En 2015-studie tyder på att de faktiskt kan vara olika aspekter av samma sjukdom, och att KOL kan vara en drivande faktor i lungcancer.
- KOL är en ledande orsak till sjukhusvistelser i industriländer. I USA är COPD ansvarig för över 700, 00 sjukhusintagningar per år och över 1. 5 miljoner akutmottagningsbesök. Bland personer med lungcancer har mellan 40 och 70 procent också KOL.
- I svåra stadier av KOL kan du kanske inte bry sig om dig själv utan hjälp. Det finns en ökad risk för att utveckla andra luftvägsinfektioner, hjärtproblem och lungcancer. Du kan också vara i riskzonen för depression.
Vad är COPD?
Kronisk obstruktiv lungsjukdom, eller KOL, är en grupp av progressiva lungsjukdomar. De vanligaste är emfysem och kronisk bronkit. Många personer med KOL har båda dessa tillstånd.
Emfysem förstör sakta lugtsackar i dina lungor, vilket stör det yttre luftflödet. Bronkit orsakar inflammation och smalning av bronkialrören, vilket gör att slem kan byggas upp.
KOL gör det svårare att andas. Symtom kan vara mild först i början av hosta och andfåddhet. När den utvecklas kan det bli allt svårare att andas.
Du kan uppleva wheezing och täthet i bröstet. Vissa personer med KOL har förvärringar eller flare-ups av allvarliga symptom.
Den främsta orsaken till KOL är att röka. Långvarig exponering för kemiska irriterande ämnen kan också leda till KOL. Det är en sjukdom som tar lång tid att utvecklas.
Diagnos innefattar vanligen avbildningstester, blodprov och lungfunktionsprov.
Det finns ingen botemedel mot KOL, men behandling kan hjälpa till att lindra symtomen, minska risken för komplikationer och förbättra livskvaliteten i allmänhet. Medicin, syrebehandling och kirurgi är vissa former av behandling.
Obehandlad, KOL kan leda till hjärtproblem och förvärra andningsinfektioner.
Omkring 24 miljoner människor i USA har COPD. Så många som hälften är omedvetna om att de har det.
Symptom Vad är symptomen på KOL?
Först kan symtom på KOL vara ganska mild. Du kanske är benägen att avvisa dem som förkylning.
Tidiga symptom inkluderar:
- enstaka andnöd, speciellt efter träning
- mild men återkommande hosta
- behöver rensa halsen ofta, speciellt första på morgonen
Du kan börja göra subtila förändringar , till exempel att undvika trappor och hoppar över fysiska aktiviteter.
Symptom kan bli sämre och svårare att ignorera. Eftersom lungorna blir mer skadade kan du uppleva:
- andfåddhet, efter en jämn träning som att gå upp i trappan
- väsande ökning eller bullriga andning
- bröststramhet
- kronisk hosta, med eller utan slem
- behöver rensa slem från dina lungor varje dag
- frekvent förkylning, influensa eller andra luftvägsinfektioner
- brist på energi
I senare stadier av KOL kan symtom också innefatta:
- trötthet
- svullnad i fötterna, fötterna eller benen
- viktminskning
Omedelbar medicinsk vård behövs om:
- du har blåa eller gråa naglar eller läppar, eftersom detta indikerar låga syrenivåer i ditt blod < du har problem med att fånga andan eller kan inte prata
- du känner dig förvirrad, muddlad eller svag.
- ditt hjärta racerar.
- Symptom är sannolikt mycket värre om du för närvarande röker eller regelbundet utsätts för rök.
Läs mer om symptom på KOL.
Orsaker Vad orsakar KOL?
I utvecklade länder som Förenta staterna är den enskilt största orsaken till COPD cigarettrökning. Omkring 90 procent av personer med KOL är rökare eller tidigare rökare. Bland rökare utvecklar 20-30 procent COPD. Många andra utvecklar lungförhållanden eller har minskad lungfunktion.
De flesta personer med KOL är över 40 år och har åtminstone en viss historia om att röka. Ju längre du röker, Ju större din risk för COPD är. Förutom cigarettrök kan cigarrrök, piprök och andrahandsrök orsaka COPD.
Din risk för KOL är ännu större om du har astma och rök.
Du kan också utveckla COPD om du utsätts för kemikalier och rök på arbetsplatsen. Långvarig exponering för luftföroreningar och inhalationsdamm kan också orsaka KOL.
I utvecklingsländer, tillsammans med tobaksrök, är bostäder ofta dåligt ventilerade och tvingar familjer att andas av rök från matlagning och uppvärmning av bränsle. < Det kan finnas en genetisk predisposition för att utveckla KOL. Upp till 5 procent av personer med KOL har en brist i ett protein som kallas alfa-1-antitrypsin. Denna brist orsakar lungorna att försämras och kan också påverka leveren. Det kan också finnas andra genetiska faktorer i spel.
KOL är inte smittsam.
DiagnosingDiagnosing COPD
Det finns inget enda test för COPD. Diagnosen är baserad på symptom, en fysisk tentamen och testresultat.
När du besöker läkaren, var noga med att nämna alla dina symtom. Tala om för din läkare om:
du är rökare eller har rökt tidigare
du är utsatt för lungirritanter på jobbet
- du är utsatt för mycket begagnad rök
- det finns en familjehistoria av KOLS
- du har astma eller andra andningsvägar
- du tar överkiosk eller receptbelagda läkemedel
- Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att använda ett stetoskop för att lyssna på dina lungor när du andas . Baserat på all denna information kan din läkare beställa några av dessa test för att få en mer fullständig bild:
- En spirometri är ett icke-invasivt test för att bedöma lungfunktionen. Under provet kommer du att ta ett djupt andetag och sedan blåsa in i ett rör anslutet till spirometern.
Imaging tester inkluderar bröströntgen eller CT-skanning. Dessa bilder kan ge en detaljerad titt på dina lungor, blodkärl och hjärta.
- Ett blodprov hos arteriet blod innefattar att ta ett blodprov från en artär för att mäta dina syrehalter i blodet.
- Dessa tester kan avgöra om du har KOL, eller kanske något annat tillstånd, som astma eller hjärtsvikt.
- Läs mer om hur COPD diagnostiseras "
Behandling Behandling för KOL
Behandling kan lindra symtom, förebygga komplikationer och generellt långsam sjukdomsprogression. Ditt vårdspersonal kan omfatta en lungspecialist (pulmonologist) och fysiska och respiratoriska terapeuter .
Medicin
Bronkodilatatorer är mediciner som hjälper till att slappna av musklerna i luftvägarna, så att du kan andas lättare. De brukar tas genom en inhalator.Glukokortikosteroider kan tillsättas för att minska inflammation i luftvägarna.
För att sänka risken för andra luftvägsinfektioner, fråga din läkare om du ska få ett årligt influensavillkott, pneumokockvaccin och en tetanusbooster som innehåller skydd mot kothosta eller kikhosta.
Syreterapi
Om dina syrgasnivåer är låga kan du ta emot syre genom en mask eller näsan så att du kan andas bättre. En bärbar enhet kan göra det lättare att komma runt.
Kirurgi
Kirurgi är reserverad för svårt KOL eller när andra behandlingar har misslyckats, vilket är mer troligt när du har emfysem. En typ av operation kallas bullektomi. Det är då kirurger tar bort stora luftsäckar (bullae) från lungorna. En annan är lungvolymreducering, som tar bort skadad lungvävnad.
Lungtransplantation är ett alternativ i vissa fall.
Livsstilsförändringar
Vissa förändringar i livsstilen kan också hjälpa till att lindra dina symtom eller ge lättnad.
Dessa inkluderar:
Om du röker, avsluta. Din läkare kan rekommendera lämpliga produkter eller supporttjänster.
När det är möjligt, undvik secondhand rök och kemiska rök.
- Få näring din kropp behöver. Arbeta med din läkare eller dietist för att skapa en hälsosam matplan.
- Tala med din läkare om hur mycket motion som är säkert för dig.
- Lär dig mer om de olika behandlingsalternativen för KOLS
- MedicationMedication för KOLS
Medicin kan minska symtomen och minska klyftan. Det kan ta lite försök och fel att hitta medicinen och doseringen som fungerar bäst för dig. Det här är några av dina alternativ:
Bronkodilatatorer
Mediciner som kallas bronkodilatorer hjälper till att lossa snäva muskler runt luftvägarna. De tas vanligtvis genom en inhalator eller nebulisator.
Kortverkande bronkodilatatorer går från fyra till sex timmar, du använder dem bara när du behöver dem. För pågående symptom finns det långvariga versioner som du kan använda varje dag. De tar ungefär 12 timmar.
Vissa bronkodilatorer är beta-agonister. muskler runt luftvägarna. Några är antikolinergika. De förhindrar muskelspänning och rensande slem från lungorna. Anticholinergika kan också tas med en nebulisator.
Kortikosteroider
Ibland kombineras bronkodilatatorer med inhalerad glukokortikosteroid s. Att använda de två tillsammans kan minska inflammation i luftvägarna och sänka slemproduktionen. Kortikosteroider finns också i pillerform.
Fosfodiesteras-4-hämmare
Denna nyare medicinering i pillerformen minskar inflammationen och förändrar slemproduktionen. Det ordineras generellt för svårt KOL.
Theofyllin
Detta läkemedel underlättar bröststramhet och andfåddhet. Det kan hjälpa till att förhindra uppblåsningar. Det finns tillgängligt i pillerform.
Antibiotika och antivirala läkemedel
Antibiotika eller antivirala läkemedel kan ordineras när du utvecklar andningsinfektioner.
Vacciner
KOL ökar risken för andra luftvägsproblem. Av den anledningen kan din läkare rekommendera att du får ett årligt influensavillkott, pneumokockvaccin eller kikhosthostevaccin.
Lär dig mer om droger och mediciner som används för att behandla KOL.
DietDiet-rekommendationer för personer med KOL
Det finns ingen specifik kost för KOL, men en hälsosam kost är viktig för att bibehålla den övergripande hälsan. Ju starkare du är, desto bättre kan du förhindra komplikationer och andra hälsoproblem. Välj en mängd näringsrika livsmedel från dessa grupper:
grönsaker
frukter
korn
- protein
- mejeri > Drick mycket vätska. Att dricka sex till åtta 8 ounce glas noncaffeinated vätskor om dagen kan hjälpa till att hålla slem på den tunna sidan. Det kan göra slidan lättare att rensa ut. Begränsa koffeinhaltiga drycker eftersom de kan störa mediciner och öka vatten förlust. Om du har hjärtproblem, kan du behöva dricka mindre, så tala med din läkare.
- Gå lätt på saltet. Det behåller vatten som kan andas ut.
- Viktämnen. Det tar mer energi att andas när du har COPD, så du kan behöva ta in mer kalorier. Om du är ov ervikt, dina lungor och hjärta kan behöva arbeta hårdare. Om du är underviktig eller svag, kan även grundläggande kroppsunderhåll bli svårt. Sammantaget har KOL försvagat ditt immunförsvar och minskar din förmåga att bekämpa infektion.
- En full mage gör det svårare för dina lungor att expandera, vilket ger dig andfådd andning. Om det händer, försök med dessa åtgärder:
Töm din luftväg ungefär en timme före en måltid.
Byt tre måltider om dagen för fem eller sex mindre måltider.
Spara vätskor till slutet så att du känner dig mindre full under måltiden.
Kolla in dessa 5 diettips för personer med COPD "
- LivingLiving med COPD
- COPD kräver livslång sjukdomshantering. Det betyder att du följer ditt hälsovårdsteams råd. Det finns mycket du kan göra själv
- Kom ihåg att dina lungor är försvagade. Du kommer att vilja undvika allt som kan övertaxa dem eller orsaka flare.
Nummer ett på listan över saker att undvika är att röka. Om du har problem sluta prata med din läkare om rökningstoppprogram. Försök att inte vara runt begagnad rök, kemiska rök, luftförorening och damm.
En liten övning varje dag kan hjälpa dig att hålla dig stark. Tala med din läkare om hur mycket träning är bra för dig.
Om du har andra kroniska sjukdomar tillsammans med KOL, är det viktigt att hantera de som ja, särskilt diabetes och hjärtsjukdom.
Rensa rotan och strömlinjeforma y vårt hem så att det tar mindre energi att rengöra och göra andra hushållsuppgifter. Om du har avancerad KOL, få hjälp med dagliga sysslor.
Var beredda. Bär din nödkontaktinformation med dig och lägg den i ditt kylskåp. Inkludera information om vilka mediciner du tar, liksom doserna. Program nödnummer till din telefon.
Det kan vara en lättnad att prata med andra som förstår. Överväg att gå med i en supportgrupp. COPD Foundation tillhandahåller en omfattande lista över organisationer och resurser för personer som lever med KOL.
StagesWhat är stadierna av KOL?
Ett mått på COPD-sjukdom är i steg. Stegen är:
Steg 0 - Vid risk
: Symptom innefattar hosta och märkbar slem. Du har faktiskt inte KOL, så behandling behövs inte nödvändigtvis. Men varna varningen. Om du röker, sluta nu. Det skulle vara klokt att ompröva din kost och motion rutiner för att förbättra den övergripande hälsan. När du har KOL, är det inte reversibelt eller härdbart.
Steg 1 - Mild
: I det här skedet märker vissa människor fortfarande inte symptom, vilket kan innefatta kronisk hosta och ökad slemproduktion. Om du besöker en läkare vid denna tidpunkt är chansen att du börjar använda en bronkodilator efter behov.
Steg 2 - Måttlig
: Symtomen blir mer märkbara. Förutom hosta och slem kan du börja uppleva andfåddhet. Du kan behöva en långverkande bronkodilator. Steg 3 - Svårt
: Symtom blir vanligare och du kan få enstaka flare-ups av allvarliga symptom. Det kan hända att det är svårt att fungera normalt. Din läkare kan rekommendera kortikosteroider, andra läkemedel eller syrebehandling. Steg 4 - Mycket allvarligt
: Symptomen fortskrider och det är svårare att slutföra vardagliga uppgifter. Flare-ups kan vara livshotande. Du kan vara en kandidat för kirurgisk behandling. Eftersom sjukdomen fortskrider är du mer mottaglig för komplikationer, såsom:
luftvägsinfektioner, inklusive förkylningar, influensa och lunginflammation hjärtproblem
högt blodtryck i lungartärerna lungor cancer
depression
- Läs mer om de olika stadierna av KOL "
- Lungcancer Är det en koppling mellan KOL och lungcancer?
- Överallt är KOL och lungcancer stora hälsoproblem. sjukdomar är kopplade på flera sätt.
- KOL och lungcancer har flera gemensamma riskfaktorer. Rökning är den största riskfaktorn för båda sjukdomarna. Båda är mer sannolika om du andas i andrahands rök eller utsätts för kemikalier eller andra rök på arbetsplatsen.
- Det kan finnas en genetisk förutsättning för att utveckla båda sjukdomarna. Risken att utveckla antingen KOL eller lungcancer ökar med ålder.
Mellan 40 och 70 procent av personer med lungcancer har också KOL En 2009-studie konstaterade att COPD faktiskt är en riskfaktor för lungcancer.
En 2015-studie tyder på att de faktiskt kan vara olika aspekter av samma sjukdom, och att KOL kan vara en drivande faktor i lungcancer.
I vissa fall lär man sig inte att de har COPD tills de diagnostiseras med lungcancer.
Att ha COPD betyder givetvis inte att du får lungcancer. Du har dock högre risk. Det är en annan anledning till att, om du röker, slutar är en bra idé.
Läs mer om de möjliga komplikationerna av KOL.
StatistikKOPP-statistik
Över hela världen har cirka 65 miljoner människor måttligt till svårt KOL. Omkring 12 miljoner vuxna i USA har en diagnos av KOL. Det uppskattas att 12 miljoner mer har sjukdomen, men vet inte det ännu.
De flesta med COPD är 40 år eller äldre.
Majoriteten av personer med KOL är rökare eller tidigare rökare. Rökning är den viktigaste riskfaktorn som kan ändras. Mellan 20 och 30 procent av kroniska rökare utvecklar COPD.
Mellan 10 och 20 procent av personer med KOL har aldrig rökt. Hos upp till 5 procent av personer med KOL är orsaken en genetisk störning med låga halter av ett protein som kallas alfa-1-antitrypsin.
KOL är en ledande orsak till sjukhusvistelser i industriländer. I USA är COPD ansvarig för över 700, 00 sjukhusintagningar per år och över 1. 5 miljoner akutmottagningsbesök. Bland personer med lungcancer har mellan 40 och 70 procent också KOL.
Omkring 120 000 människor dör av KOL i varje år i USA. Det är den tredje ledande dödsorsaken i USA. Mer kvinnor än män dör årligen från KOL.
Det förväntas att antalet COPD-fall kommer att öka med mer än 150 procent från 2010 till 2030. Mycket av detta kan hänföras till en åldrande befolkning.
Kolla in mer statistik om KOLS
OutlookVad är utsikterna för personer med KOL?
KOL har en tendens att utvecklas långsamt. Du kanske inte ens vet att du har det under de tidiga stadierna.
När du har en diagnos måste du regelbundet träffa din läkare. Du måste också vidta åtgärder för att hantera ditt tillstånd och göra lämpliga förändringar i ditt dagliga liv.
Tidiga symptom kan hanteras och viss livsstil Valet kan hjälpa dig att upprätthålla en god livskvalitet under en tid.
När sjukdomen fortskrider kan symtomen bli alltmer begränsande.
I svåra stadier av KOL kan du kanske inte bry sig om dig själv utan hjälp. Det finns en ökad risk för att utveckla andra luftvägsinfektioner, hjärtproblem och lungcancer. Du kan också vara i riskzonen för depression.
KOL reducerar generellt livslängden, men utsikterna varierar kraftigt från person till person. aldrig rökt kan ha en blygsam minskning i li fe förväntan, medan tidigare och nuvarande rökare sannolikt kommer att få en större minskning.
Förutom rökning beror din syn på hur bra du svarar på behandlingen och om du kan undvika allvarliga komplikationer. Din läkare har det bästa stället för att utvärdera din övergripande hälsa och ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig.
Läs mer om livslängden och prognosen för personer med COPD "
Hur man blir av med bedbugs: en steg-för-steg-guide
COPD: Steg, orsaker, behandling och mer
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) är en grupp av progressiva lungsjukdomar. Här är vad du bör veta om symptom, diagnos och hantering.