GERD: Är skadan reversibel?

Översikt

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ett kroniskt tillstånd som drabbar nästan 20 procent av amerikanska vuxna. Människor med GERD spenderar miljarder på överkvot och receptbelagda läkemedel för att bekämpa smärtsam halsbränna.

Medan de flesta upplever enstaka halsbränna, är GERD ett kroniskt tillstånd med symptom som kan inträffa dagligen. GERD kan orsaka allvarliga komplikationer över tiden om den lämnas obehandlad. Men kan behandla det omvända skador som orsakas av GERD?

Orsaker Vad orsakar GERD? När en person sväljer, stänger en komplex uppsättning muskler i munnen och tungan luftröret för att skydda lungorna och flytta maten i matstrupen (ett smalt rör som förbinder halsen i magen).

På botten av matstrupen är en ring av muskler som kallas den nedre esofageal sfinkteren (LES). En frisk LES slapper av tillräckligt för att mat från matstrupen i magen. Men hos människor med GERD slappar LES av för mycket och tillåter magsyra att gå in i matstrupen. Detta kan orsaka en smärtsam brännande känsla i mitten av buken, bröstet och halsen.

Medan magen har en hård foder för att skydda den mot syra, gör det inte matstrupen. Så kan den känsliga esofagusvävnaden skadas över tiden. Syran backar ofta upp i munnen och skadar andra strukturer under vägen. Komplikationer Komplikationer av GERD kan inkludera:

Barrett's esophagus

erosiv esofagit

esophageal stricture eller smalning av matstrupen

1. dental sjukdom
2. astma flare-ups
4. Symtom kan vara allvarligt, särskilt hos äldre människor. De kan innefatta en svåra inflammerad matstrupe och sväljsvårigheter.
5. Barrett's esophagus

Barretts matstrupe orsakas oftast av irritation från GERD. Någon med Barretts matstrupe har risk för esofagealkreft på grund av onormala, precancerösa förändringar i matstrupenes celler. Enligt National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar utvecklar endast en liten andel människor med GERD Barretts matstrupe. Medelåldern för diagnos är 55, och det är vanligare hos män.

En person med Barretts matstrupe är mellan 40 och 50 gånger mer benägna att utveckla matstrupencancer än de som inte gör det. Svår och långvarig GERD, fetma, rökning och lågt intag av frukt och grönsaker är riskfaktorer för Barretts matstrupe.

Erosiv esofagit

Syrirritation och inflammation kan skada matstrupen över tiden och skapa ett tillstånd som kallas erosiv esofagit. Människor som är överviktiga (särskilt obese vita män) har störst risk att utveckla erosiv esofagit.

Vissa människor med tillståndsupplevelsen blöder.Detta kan ses i mörkfärgade avföring, liksom kräkningar som ser blodiga ut eller som kaffe grunder. Sår i matstrupen kan orsaka långvarig blödning, vilket kan leda till järnbristanemi. Detta är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar uppmärksamhet och kontinuerlig vård.

Stricture

Matstrupen kan bli allvarligt skadad över tiden. Detta kan resultera i ärrbildning och utvecklingen av ett trångt, bandliknande område som kallas en stricture. En stricture kan resultera i dysfagi (nedsatt sväljning). Strictures kräver typiskt behandling.

Tandläkarsjukdom

Erosion av tandemaljning från sura upp i munnen kan uppstå. Människor med betydande GERD har också mer tandköttssjukdom, tandförlust och muninflammation, troligen på grund av ineffektivt saliv.

Astmaflare-ups

Det finns en koppling mellan GERD och astma. De två förhållandena visas ofta tillsammans. Återflödet av syra i matstrupen kan utlösa ett immunsvar, vilket gör luftvägarna mer irriterande. Små mängder syra kan också hamna i munnen och sedan inandas. Detta skulle också orsaka luftvägsinflammation och irritation. Dessa processer kan utlösa astmaflare-ups och göra astma svårare att kontrollera.

Astma mediciner och astmafläckar kan också slappna av i LES, vilket gör GERD-symtomen värre hos vissa människor.

Personer med GERD har en ökad risk för andra andnings- och halsförhållanden, inklusive:

kronisk laryngit

kronisk hosta> granulom eller rosa hump på vokalbandet

hög röst och svårighet att tala

• lunginflammation (ofta återkommande och allvarliga)
• idiopatisk lungfibros eller lungörtbildning
• sömnstörningar
• konstant halsreaktion
• Skadaomvandling Skada om skadorna
• De flesta människor med GERD har svaga symtom som kan behandlas framgångsrikt genom förändringar i livsstilen, till exempel:
• sluta röka
• gå ner i vikt

äta mindre portioner vid måltiden

Dessutom kan man undvika vissa livsmedel som utlöser GERD-symtom. Mat att minska eller undvika kan innehålla:

• alkohol
• citrusfrukter
• koffein

kaffe

• colas och andra kolsyrade drycker
• choklad
• stekt och fet mat
• vitlök > lök
• pepparmynta
• spjutmynta
• tomatsås
• Livsstilförändringar tillåter vanligtvis kroppen att läka sig i de flesta fall och det betyder att det inte kommer att vara långvarig skada på matstrupen, halsen , eller tänder. Men ibland är livsstilsförändringar inte tillräckligt.
• Mer allvarliga fall av GERD kan ofta behandlas med läkemedel som:
• antacida
• histamin H2-receptorantagonister eller H2-blockerare såsom famotidin (Pepcid) och ranitidin (Zantac)
• protonpumpshämmare såsom lansoprazol (Prevacid) och omeprazol (Prilosec)

Kirurgi kan vara en effektiv behandling för signifikant GERD hos personer som inte svarar på andra behandlingar. När GERD-symtom är under kontroll, bör det inte ske ytterligare skador på matstrupen, halsen eller tänderna.

OutlookOutlook

• Medan GERD kan vara en smärtsam störning i din livsstil, påverkar den inte din livslängd.De som effektivt kan hantera sina symptom kommer att få en hälsosammare och förbättrad livskvalitet.