Hur testar du för ibd (inflammatorisk tarmsjukdom)?

Fråga en läkare

Jag har haft tarmsmärta och diarré den senaste veckan, men jag har inga andra symtom på gastroenterit eller maginfluensa. Jag är orolig för att jag kan ha inflammatorisk tarmsjukdom. Hur diagnostiseras IBD? Hur testar du för IBD?

Doktors svar

En sjukvårdspersonal ställer diagnosen inflammatorisk tarmsjukdom baserat på patientens symtom och olika diagnostiska procedurer och tester.

Avföring av avföring

• En avföringsundersökning görs för att eliminera risken för bakteriella, virala eller parasitära orsaker till diarré.
• Ett fekalt ockult blodtest används för att undersöka avföring för spår av blod som inte kan ses med blotta ögat.

Komplett blodräkning

• En ökning av antalet vita blodkroppar antyder förekomsten av infektion i kroppen.
• Om en person har svår blödning kan antalet röda blodkroppar minska och hemoglobinnivåerna kan sjunka (anemi).

Båda ovanstående tester är inte diagnostiska för IBD, eftersom de kan vara onormala vid många andra sjukdomar.

Barium röntgen

• Övre mag-tarmkanal (GI): Denna undersökning använder röntgenstrålar för att hitta avvikelser i övre mag-tarmkanalen (matstrupen, magsäcken, tolvfingertarmen, ibland tunntarmen). För detta test sväljer du barium (ett kritat vitt ämne), som täcker insidan av tarmsystemet och kan dokumenteras på röntgenstrålar. Om en person har Crohns sjukdom kommer abnormiteter att ses på barium röntgenstrålar.
• Lägre mag-tarmkanal (GI): I denna undersökning ges barium som ett lavemang som hålls kvar i kolon medan röntgenstrålar tas. Avvikelser kommer att noteras i rektum och kolon hos personer med Crohns sjukdom och ulcerös kolit.
• sigmoidoscopy
• I denna procedur använder en läkare ett sigmoidoskop (ett smalt, flexibelt rör med en lins och en ljuskälla) för att visualisera den sista tredjedelen av tjocktarmen, som inkluderar ändtarmen och sigmoid-kolon. Sigmoidoskopet sätts in genom anus och tarmväggen undersöks för magsår, inflammation och blödning. Under denna procedur kan läkaren ta prover (biopsier) av tarmens foder.

koloskopi

En koloskopi är en undersökning som liknar en sigmoidoskopi, men med denna procedur kan hela kolon undersökas.

Övre endoskopi

Om du har övre GI-symtom (illamående, kräkningar) används ett endoskop (smalt, flexibelt rör med en ljuskälla) för att undersöka matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Endoskopet infogas genom munnen och magen och tolvfingertarmen undersöks för magsår. Ulceration förekommer i magen och tolvfingertarmen hos 5% till 10% av personer med Crohns sjukdom.