Laparoskopi : Syfte, Förberedelse, Förfarande och Återställning

Vad är laparoskopi?

Laparoskopi, även känd som diagnostisk laparoskopi, är ett kirurgiskt diagnostiskt förfarande som används för att undersöka organen i buken. Det är ett riskfyllt, minimalt invasivt förfarande som endast kräver små snitt.

Laparoskopi använder en instrumentet kallas ett laparoskop för att titta på bukorganen. Ett laparoskop är ett långt, tunn rör med högintensitetsljus och en högupplösningskamera på framsidan. Instrumentet sätts in genom ett snitt i bukväggen. tillsammans skickar kameran bilder till en videomonitor.

Laparoskopi låter din läkare se i din kropp i realtid utan öppen operation. Din läkare kan också få biopsiprover under denna procedur.

Syfte Varför utförs laparoskopi?

Laparoskopi används ofta för att identifiera och diagnostisera källan till bäcken eller buksmärtor. Det utförs vanligtvis när icke-invasiva metoder inte kan hjälpa till med diagnos.

I många fall kan abdominala problem också diagnostiseras med bildteknik som:

ultraljud, som använder högfrekventa ljudvågor för att skapa bilder av kroppen

• CT-skanning, vilken är en serie av speciella röntgenbilder som tar tvärsnittsbilder av kroppen
• MR-skanning, som använder magneter och radiovågor för att producera bilder av kroppen
• Laparoskopi utförs när dessa tester inte ger tillräckligt med information eller insikt för en diagnos. Förfarandet kan också användas för att ta en biopsi eller ett prov av vävnad från ett visst organ i buken.

bilaga

gallblåsa

• lever
• bukspottkörtel
• tunntarmen och tjocktarmen (kolon)
• milt
• mage
• bäcken eller reproduktionsorganen
• Genom att observera dessa områden med ett laparoskop kan din läkare upptäcka:
• bukmassa eller tumör

vätska i bukhålan

• leversjukdom < Effektiviteten av vissa behandlingar
• Graden till vilken en viss cancer har utvecklats.
• Likaså kan din läkare kunna utföra ett ingrepp för att behandla ditt tillstånd omedelbart efter diagnosen.
• Risker Vilka är riskerna med laparoskopi?
• De vanligaste riskerna med laparoskopi är blödning, infektion och skador på organ i buken. Men dessa är sällsynta händelser.

Efter din procedur är det viktigt att titta på eventuella tecken på infektion. Kontakta din läkare om du upplever:

feber eller frossa

buksmärta som blir mer intensiv över tiden

rodnad, svullnad, blödning eller dränering vid snittställen

• kontinuerlig illamående eller kräkningar
• ihållande hosta
• andfåddhet
• oförmåga att urinera
• lightheadedness
• Det finns liten risk för skador på de organ som undersöks under laparoskopi.Blod och andra vätskor kan läcka ut i kroppen om ett organ är punkterat. I det här fallet behöver du annan operation för att reparera skadan.
• Mindre vanliga risker är:
• komplikationer från allmän anestesi

inflammation i bukväggen

en blodpropp, som kan resa till bäcken, benen eller lungorna

• I vissa fall kan din kirurg kan tro att risken för diagnostisk laparoskopi är för hög för att motivera fördelarna med att använda en minimalt invasiv teknik. Denna situation uppstår ofta för dem som har haft tidigare bukoperationer, vilket ökar risken för att bilda vidhäftningar mellan strukturer i buken. Att utföra laparoskopi i närvaro av vidhäftningar tar mycket längre tid och ökar risken för skador på organ.
• Förberedelse Hur förbereder jag mig på laparoskopi?
• Du bör informera din läkare om receptbelagda eller receptfria läkemedel du tar. Din läkare kommer att berätta hur de ska användas före och efter proceduren.

Din läkare kan ändra dosen av några läkemedel som kan påverka resultatet av laparoskopi. Dessa läkemedel innefattar:

antikoagulantia, såsom blodförtunnare

icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil, Motrin IB)

andra läkemedel som påverkar blodkoagulering

• örter eller kosttillskott
• K-vitamin
• Du bör också berätta för din läkare om du är gravid eller tror att du kan vara gravid. Detta minskar risken för skador på din utvecklande baby.
• Innan laparoskopi kan din läkare beställa blodprov, urinanalys, elektrokardiogram (EKG eller EKG) och bröströntgen. Din läkare kan också utföra vissa bildtest, inklusive ultraljud, CT-skanning eller MR-skanning.
• Dessa tester kan hjälpa din läkare att bättre förstå den abnormitet som undersöks under laparoskopi. Resultaten ger också din läkare en visuell guide till insidan av buken. Detta kan förbättra effektiviteten av laparoskopi.

Du måste nog undvika att äta och dricka minst åtta timmar före laparoskopi. Du bör också ordna en familjemedlem eller en vän att köra dig hem efter proceduren. Laparoskopi utförs ofta med allmänbedövning, vilket kan göra dig dåsig och oförmögen att köra i flera timmar efter operationen.

Hitta en läkare Sök en läkare

Förfarande Hur utförs laparoskopi?

Laparoskopi görs vanligen som ett polikliniskt förfarande. Det innebär att du kan gå hem samma dag som din operation. Det kan utföras på ett sjukhus eller ett polikliniskt kirurgiskt centrum.

Du kommer troligtvis att få generell anestesi för denna typ av operation. Det betyder att du kommer att sova genom proceduren och inte känna någon smärta. För att uppnå generell anestesi införs en intravenös (IV) linje i en av dina vener. Genom IV kan din anestesiolog ge dig speciella mediciner och också ge hydrering med vätskor.

I vissa fall används lokalbedövning istället. En lokalbedövning numbs området, så även om du kommer att vara vaken under operationen kommer du inte att känna någon smärta.

Under laparoskopi gör kirurgen ett snitt under din navel och sätter sedan in ett litet rör kallat kanyl. Kanylen används för att blåsa upp buken med koldioxidgas. Denna gas tillåter din läkare att se dina bukorgan mer tydligt.

När buken är uppblåst sätter kirurgen laparoskopet genom snittet. Kameran kopplad till laparoskopet visar bilderna på en skärm, så att dina organ kan ses i realtid.

Antalet snitt och storlek beror på vilka specifika sjukdomar din kirurg försöker bekräfta eller utesluta. Vanligtvis får du från en till fyra snitt som är mellan 1 och 2 cm långa. Dessa snitt tillåter andra instrument att införas. Till exempel kan din kirurg behöva använda ett annat kirurgiskt verktyg för att utföra en biopsi. Under en biopsi tar de ett litet urval av vävnad från ett organ som ska utvärderas.

Efter att proceduren är klar tas instrumenten bort. Dina snitt är sedan stängda med stygn eller kirurgisk tejp. Bandage kan placeras över snitten.

Återhämtning Hur lång tid tar det att återhämta sig från laparoskopi?

När operationen är över kommer du att observeras i flera timmar innan du släpps från sjukhuset. Dina vitala tecken, din andning och hjärtfrekvens, kommer att övervakas noggrant. Sjukhuspersonalen ska också kontrollera eventuella negativa reaktioner på anestesi eller proceduren samt övervaka för långvarig blödning.

Tidningen för din release kommer att variera. Det beror på:

ditt övergripande fysiska tillstånd

den typ av anestesi som används

din kropps reaktion på operationen

• I vissa fall kan du behöva stanna kvar på sjukhuset över natten.
• En familjemedlem eller vän kommer att behöva köra dig hemma om du fått allmänt bedövning. Effekterna av allmänbedövning tar vanligen flera timmar att slita av, så det kan vara osäkert att köra efter proceduren.
• På dagarna efter laparoskopi kan du känna måttlig smärta och dunkande i de områden där snitten gjordes. Eventuell smärta eller obehag bör förbättras inom några dagar. Din läkare kan ordinera läkemedel för att lindra smärtan.

Det är också vanligt att ha axelvärk efter din procedur. Smärtan är oftast ett resultat av koldioxidgasen som används för att blåsa upp buken för att skapa ett arbetsutrymme för de kirurgiska instrumenten. Gasen kan irritera ditt membran, som delar nerver med din axel. Det kan också orsaka viss uppblåsthet. Obehaget bör gå bort inom några dagar.

Du kan vanligtvis återuppta alla normala aktiviteter inom en vecka. Du måste delta i en uppföljningsperiod med din läkare om två veckor efter laparoskopi.

Här är några saker du kan göra för att du ska få en smidigare återhämtning:

Börja ljusaktivitet så snart du kan, för att minska risken för blodproppar.

Få mer sömn än vad du normalt gör.

Använd halsbältrosar för att lindra smärtan av ont i halsen.

• Använd slitstarka kläder.
• ResultatResultat av laparoskopi
• Om en biopsi togs, kommer en patolog att undersöka den. En patolog är en läkare som specialiserar sig på vävnadsanalys. En rapport som visar resultaten kommer att skickas till din läkare.
• Normala resultat från laparoskopi indikerar frånvaron av bukblödningar, bråck och tarmbloderingar. De betyder också att alla dina organ är friska.

Onormala resultat från laparoskopi indikerar vissa villkor, inklusive:

vidhäftningar eller kirurgiska ärr

hernias

appendicit, inflammation i tarmen

• fibroider eller onormala tillväxter i livmodern
• cyster eller tumörer
• cancer
• cholecystit, inflammation i gallblåsa
• endometrios, en sjukdom där vävnaden som bildar livmoderns foder växer utanför livmodern
• skada eller trauma till ett visst organ > inflammation i bäcken, en infektion i reproduktionsorganen
• Din läkare planerar ett möte med dig för att gå över resultaten. Om ett allvarligt hälsotillstånd upptäcks kommer din läkare att diskutera lämpliga behandlingsalternativ med dig och arbeta med dig för att komma fram till en plan för att ta itu med detta tillstånd.