Lhermitte s Sign (och MS): Vad det är och hur man behandlar det

Vad är MS och Lhermitte's Sign?

Multipel skleros (MS) är en autoimmun sjukdom som påverkar centrala nervsystemet. Lhermits tecken, även kallat Lhermitte fenomen eller barberstolsfenomenet, är ofta associerad med MS. Det är en plötslig, obekväma känsla som reser från nacken ner till din ryggrad. Lhermitte beskrivs ofta som känsla som en elektrisk chock eller svimrande känsla.

I ett typiskt nervsystem omfattas nervfibrer i en skyddande beläggning som kallas myelin. I någon med MS attackerar immunsystemet nervfibrerna, förstör myelin och skadar nerverna. De skadade nerverna såväl som friska nerver kan inte vidarebefordra meddelanden och orsaka olika fysiska symptom, inklusive nervsmärta. Lhermits tecken är ett av flera möjliga symptom på MS som orsakar nervsmärta.

Lhermitte's Sign: Origins

Lhermits tecken först dokumenterades 1924 av fransk neurolog Jean Lhermitte. Lhermitte konsulterades i ett fall av en kvinna som klagade över magont, diarré, dålig samordning på vänster sida av hennes kropp och en oförmåga att snabbt böja höger hand. Dessa symtom överensstämmer med vad som nu är känt som multipel skleros. Kvinnan rapporterade också en elektrisk känsla i nacke, rygg och tår, som senare heter Lhermitte syndrom.

OrsakerKauser av Lhermits tecken

Lhermits tecken orsakas av nerver som inte längre är belagda med myelin. Dessa skadade nerver svarar mot rörelsen i nacken, vilket orsakar känslor från nacken till ryggraden.

Lhermitte tecken är vanligt i MS, men det är inte exklusivt för sjukdomen. Människor med ryggmärgsskador eller inflammation, som cervikal spondylit eller skivinfarkt, kan också känna symptom på tillståndet. Svår vitamin B-12-brist kan också orsaka symtom på Lhermits tecken. En ny studie föreslog att följande även kan orsaka Lhermits tecken:

• transversell myelit
• behçets sjukdom
• fysiskt trauma

Böjning av huvudet mot bröstet kan utlösa en känsla av elektrisk stöt. Att vrida nacken på något ovanligt sätt och vara trött eller överhettad kan också ge symptom. Skivbristning och ryggmärgs kompression kan också få dig att känna av dessa chocker. Tala med din läkare om du tror att dessa tillstånd kan få dig att känna den distinkta smärtan hos Lhermittes tecken.

Symptom Symptom på Lhermits tecken

Huvudsymptomen på Lhermits tecken är en elektrisk känsla som reser ner i nacke och rygg och känns också närvarande i armar, ben, fingrar och tår.Smärtan är oftast starkast när du böjer din nacke framåt. Den chockliknande känslan är ofta kort och intermittent. Men det kan känna sig ganska kraftfullt medan det varar.

TreatmentTreating Lhermitte's Sign

Enligt Multiple Sclerosis Foundation (MSF) kommer cirka 38 procent av MS-patienterna att uppleva Lhermits tecken. Men genom medicinering, inställning av hållning och övervakning och avslappningstekniker kan du kanske minimera Lhermits symptom. Tala med din läkare om eventuella behandlingsalternativ som skulle vara bäst för dig.

Medicin

Medicin kan behandla symptomen på Lhermits tecken. Vissa läkemedel som används för behandling är anti-anfallsterapi och steroider. Anti-anfall läkemedel hjälper till att hantera smärtan genom att kontrollera din kropps elektriska impulser. Din läkare kan ordinera steroider om Lhermits tecken är en del av ett generellt MS-återfall. Du kan också ta mediciner för att minska nervens smärta som ofta är förknippad med MS.

Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) är också effektiv för vissa med Lhermitte tecken. TENS producerar en elektrisk laddning för att minska inflammation och smärta för ett antal medicinska tillstånd. Även elektromagnetiska fält (EMF) riktade mot områden utanför skallen har visat sig vara effektiva vid behandling av Lhermits tecken och andra vanliga MS-symtom.

Livsstil

Flera livsstilsmodifikationer kan göra dig mer bekväm. Eftersom nacke rörelser kan göra Lhermitte sämre, kan en nackstöd hålla dig från att böja nacken för mycket. En fysioterapeut kan föreslå att du förbättrar din hållning för att förhindra en episod. Du kan också dra nytta av djupa andnings- och sträckövningar för att minska smärtan.

MS-symptom som Lhermits tecken, speciellt vid återfallande remitterande tillstånd, förvärras ofta i tider av fysisk eller emotionell stress. Få gott om sömn, håll dig cool och övervaka dina stressnivåer för att kontrollera dina symtom.

Meditation som uppmuntrar dig att fokusera på dina känslor och tankar kan också hjälpa dig att hantera din nervsmärta. Studier visar att mindfulness-baserade insatser (MBI) kan hjälpa dig att kontrollera effekten av nervbrist på din mentala hälsa.

Tala med din läkare innan du ändrar ditt beteende för att ta itu med Lhermits tecken.

OutlookOutlook

Lhermitte tecken kan krossa, speciellt om du inte är bekant med tillståndet. Se din läkare omedelbart om du börjar känna symtomen som elektriska stötar i kroppen när du böjer eller böj dina nackmuskler.

Lhermits tecken är ett vanligt symptom på MS. Om du har diagnostiserats med MS, sök regelbunden behandling för detta och andra symptom som uppstår. Lhermits tecken kan lätt kontrolleras om du är medveten om rörelserna som utlöser den. Gradvis förändring av ditt beteende för att minimera smärta och stress i detta tillstånd kan förbättra din livskvalitet väsentligt.

Q:

Finns det några sätt att förhindra sannolikheten för Lhermits tecken?

A:

Ja, det finns sätt att sänka sannolikheten för att lida av Lhermits tecken.Det finns vissa nacke och ryggövningar du kan göra för att stärka. Dessutom är några enkla andningsövningar användbara. Fråga din läkare eller fysioterapeut om vilka övningar som är bäst för dig.

Om de inte hjälper, kan din läkare ordinera dig vissa mediciner (muskelavslappnande medel eller antiepileptika) som hjälper till att hindra Lhermitte från att inträffa. Slutligen har elektriska stimuleringsanordningar (TENS) visat sig vara effektiva för att förebygga tillståndet. Tala alltid med din läkare om de bästa metoderna för din specifika situation.

Dr. Steve Kim Answers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.