Ny Dario Glukosmätare: En patientens granskning

Vi var glada att höra nyheterna nyligen att allt-i-ett-Dario-mätaren är tillgänglig här i USA.

Detta system från israelbaserade LabStyle Innovations har varit i verket i åratal, lanserades internationellt 2013 och under FDA-granskning sedan dess. U.-byrået gav Dario framåt i december, och i mitten av mars slog den lilla plug-in-mätaren äntligen marknaden här.

Detta "allt-i-ett" -system är en ganska slank plastikhet om storleken på en cigarettändare (allvarligt - 4 tum lång, mindre än en tum bred), med lansettfingret inbyggd i botten och en patron med 25 märkesremsor som är inrymda på toppen. Den faktiska mätaren är en liten svart kvadrat med jackkontakt och den kopplar från husets sida så att du kan ansluta den direkt till iPhone eller Tablet när du vill se och arbeta med dina data.

Observera att Dario-mätaren som för närvarande rullar ut i USA är iPhone-kompatibel, eftersom företaget fortfarande väntar på FDA-godkännande för Android-kompatibilitet här. Eftersom jag råkar vara en Android-er, kunde jag inte själv testa den här mätaren.

Så vad ska man göra? Jo, jag frågade min egen mamma (!), En typ 1 i mer än ett halvt sekel, för att prova den här coola nya mätaren och rapportera tillbaka. Vi inkluderar också ytterligare information om systemet direkt från hästens mun, så att säga: från Todd Durniak, LabStyles Executive VP och GM för Nordamerika i Greater Boston.

Gästrecension Q & A på Dario Glucose Meter

Min mamma, Judi Hoskins, är ingen främling till ny teknik, eftersom hon har använt flera pumpmärken genom åren och använder för närvarande flera moderna D-enheter, inklusive Dexcom G5 som pratar direkt till en mobilapp.

Efter ca 10 dagar av Dario-användningen satte jag mig ner med henne för att prata om erfarenheten. Här är vad hon säger:

DM) Tack för att du granskat Dario för oss, mamma! Först av, hur slog du den här superkompakta formfaktorn?

JH) Det är så litet att det kan vara lite knepigt att arbeta och Dario testremsor är små och tuffa att dra ur patronen.

Den enda andra iPhone plug-in mätaren någonsin tillgänglig var iBGStar. Försökte du också den där?

Nej, någon gav mig en av iBGStar-mätarna för att försöka, men jag hade inte råd med remsor och min försäkring täckte inte dem, så jag använde aldrig den. Men jag använder appar med mina enheter - OmniPod ansluter till en app och jag använder Glooko för att visa mina data. Dessutom kopplar Dexcom G5 direkt till min iPhone.

Hur hanterade du din testperiod för Dario?

Jag har använt den sedan den 12 mars, men inte för varje BG-test, för jag använder fortfarande OmniPods inbyggda mätare. Varje dag gjorde jag tre eller fyra tester på OmniPod, allmänt vid måltiden, eftersom det var lättare. Jag förstod inte först att du manuellt kunde skriva in resultat på Dario, men nu har jag börjat göra det.

Vad tycker du om Dario?

Design

• : Det är snyggt, lätt att använda och kompakt att bära runt. Du kan bara släppa den i en handväska eller ficka utan att behöva ha en extra väska. Noggrannhet
• : Jämfört med mina OmniPod-integrerade FreeStyle-remsor var min Dario BG-resultat alltid inom 5 punkter, vilket jag anser vara mycket exakt. Ingen laddning
• : Du behöver inte sätta i eller ladda batteriet, eftersom det laddas automatiskt när du är ansluten till iPhone. Det verkar inte heller att tömma telefonbatteriet eftersom du bara kopplar in det regelbundet och appen går inte alltid. Visa
• : Appen har en mycket användarvänlig bildskärm som är lätt att navigera. In innehåller en personlig profil där du kan lägga till din bild tillsammans med ditt namn, och sedan hälsar huvudskärmen dig personligen med, "Hej Judi! "När du gör ett blodprov visar det dig en stor cirkel som fyller i över 6 sekunder som krävs för att få ett resultat. Medeltal



• : Appen kan visa dina genomsnittliga BGs i en vecka eller en månad osv. Det berättar också hur många test du har gjort per dag vilket är till hjälp när du får data för försäkringsgivare som kräva ett visst antal tester per dag. Datavisningslägen
• : Du kan också se dina resultat baserat på tid på dagen och måltiden, och om du var inom räckvidd, nedan eller ovan. Resultat Flagging
• : Jag gillade särskilt att du kan justera inställningar för att få dina viktiga BG-resultat att sticka ut. En liten linje kan visas i det nedre hörnet eller i övre högra hörnet om du är Hög eller Låg. Om du går riktigt lågt (säg till låga 50-talet) visas resultatet i en ruta som är röd. Utöver BGs
• : Du kan lägga till kolhydrater, övningar och insulindoser i loggboken. (Men för insulinenheter kan du bara spela in doser vid. 5 steg, inte. 75 - så kanske inte tillräckligt nog för många pumpanvändare.)Skarpt
• : Personligen är jag inte kommer att använda den här funktionen. Men jag vet att andra skulle vilja att det är där. Du kan dela dina BG-resultat och rapporter via e-post via PDF eller annat format. Du kan också dela dem via Facebook, men det ser inte ut som om du kan dela dem direkt på Twitter via Dario-appen. Lancets
• : Jag älskar det förutom de Dario-lansetter som följer med det, kan du också använda andra som gjorts av olika företag eller generika. Du kan justera hudens styrka genom att vrida uppringningen (1 är den svagaste, 4 är den starkaste). Kostnad
• : Omkring $ 30 och med relavitely cheap strips (se nedan för prisuppgifter) verkar det billigt även om du köper det här ur fickan . Vad tycker du inte om?

Tillträde till testremsan:

• Behållaren är inte lätt att öppna för dem som inte har starka fingrar eller kan leva med reumatoid artrit eller karpeltunnel. Jag böjde faktiskt ett par remsor som försökte ta ut dem. Inget portljus
• : Det finns inget portljus, även om Dario-appen visar en "ficklampa-knapp" på appskärmen som slår på iPhone-lampan, som vänder mot bakåt. Med den äldre iPhone 4 och 4S är hörlursuttaget där du sitter i Dario på toppen av telefonen nära ficklampan, så att du faktiskt kan använda den när du sätter i en testremsa eller pekar på fingret. Men de nyare iPhonesna har huvudet på botten, så ljuset är inte placerat korrekt för att hjälpa till att hitta testporten eller använda blod om du använder Dario-mätaren vid mörkret - och vi vet alla att det här är en stor sak! Glukosområden i app
• : Du kan inte ändra appinställningarna för glukosintervall. Den låga inställningen kommer inte att gå under 80. Oddligen kan du ändra det här intervallet i onlineportalen, men det överförs inte till appen. Så det betyder att alla BG-resultat under 80 på min app visar att jag är hypo. (Redaktörens anteckning: Företaget berättar att de arbetar med att ändra detta.) Datadelning
• : Även om du kan dela rapporter via e-post arbetar Dario för närvarande inte med Apple HealthKit. Så mina data finns i en slags silo och kan inte kommunicera för att dela med mina Dexcom CGM data eller OmniPod data, som båda redan visas på min iPhone. Hur frustrerande! Online Portal
• : Det var inte klart för mig att det var tydliga internationella och amerikanska användarportaler, vilket ledde till viss förvirring på termer (till exempel visar NovoRapid insulin från Kanada, men inte NovoLog namn, det är känt här i staterna). Men jag upptäckte att det finns en liten rullgardinsmeny högst upp till höger på webbplatsen som låter dig växla mellan länder. Detta gör det också möjligt för dig att komma åt Dario-butiken för att köpa fler remsor, något som jag inte var medveten om från början. Disposable Phone Cover Väskor
• : Förmodligen på grund av FDA conerns om blodburna patogener och spridning av sjukdom, när du använder Dario ska du täcka upp iPhone med denna lilla klara plastpåse. Det här är det dumaste jag har sett. Och det strider faktiskt mot Darios marknadsföring av "all inclusive", eftersom påsarna är något annat du måste bära runt. Jag brukar inte använda dem. Skulle du fortsätta använda Dario?

Om jag använde olika diabetestekniker kan jag överväga den här mätaren, för då kunde jag få Dario-remsor från min försäkring. Som det står använder jag OmniPod med en inbyggd FreeStyle-mätare och mina remsor är helt täckta av försäkringar, så jag vill inte röra med det.

Hur skulle du summera den här mätaren, till exempel om du skulle lägga ut en Tweet?

Jag tycker att det är ett bra koncept, men det finns saker som måste arbeta på.

Kostnad och försäkring

När vi frågade Dario om planer för försäkring, förklarade deras verkställande direktör Todd Durniak oss att de arbetar på det men ingenting är färdigt än.

Totalt sett säger Durniak:

"Vi har tagit en strategi för att erbjuda vår produkt till en prispunkt som passar inom den befintliga kostnadsmiljön för BG-testning. Vår enhet listar för $ 29. 99 och erbjuds till det speciella introduktionspriset på $ 19. 99 för lanseringen. Bandkostnaderna ligger i linje med det pris som många betalar för medbetalning nu. Appen är gratis och kan användas manuellt. Det här är ny teknik utan en premium prislapp. "

Han säger $ 19. 99 inledande meter erbjudande kommer att löpa åtminstone till slutet av april. Testremsorna är för närvarande tillgängliga via e-butiken och kommer att expandera till ytterligare kanaler under de närmaste månaderna.

Remsorna kommer i två erbjudanden utöver den inledande bunten:

en 3 månaders leverans av 50 band för 17 dollar. 50 per månad utan längre åtagande

• ett 12 månaders medlemskap på $ 12. 50 för varje kvantitet av 50 remsor. Remsorna anländer i skräddarsydda paket med 25 som passar direkt i Dario-enheten. Om du behöver mer än 50 remsor per månad kan du faktiskt ange beloppet på butikssidan och det justerar priset i enlighet därmed.
• Så om du bara vill prova mätaren med en minsta order på 50 remsor, bryter den ner till 40 cent per remsa. Priset sjunker till 35 cent per remsa om du beställer en 3 månaders leverans på 100 eller mer.

Om du anmäler dig till det ettåriga medlemskapet, faktureras och skickas var tredje månad, faller priset till och med lägre till 25 cent per remsa (dvs. 25 kronor per 100 band, minst 100 band).

"Detta gör det möjligt för användarna att välja hur långt de vill begå sig till enheten. När de begicks för regelbunden användning faller bandpriset i intervallet för den genomsnittliga medlönen ", förklarar Durniak. "Modellen är utformad för att erbjuda valfriheten för användaren till en kostnadsneutral prispunkt för många med privat försäkring. Oavsett vad en betalare har bestämt för en formulär för en användare, kan de få tillgång till ny teknik utan en onödig kostnadsbördan. "

Vad om … Apple iPhone ändras?

Vi har hört rykten om Apple överväger att eliminera huvudet i sin senaste iPhone, som förväntas släppas i september - eftersom telefonjätten vill flytta allt till Bluetooth. Om det händer, undrade vi naturligtvis vad som skulle hända med den här nya plug-in-Dario? Observera att Sanofis mycket uppskattade iBGStar befann sig i ett liknande öde, när Apple ändrade plugin-storlek och iBGStar kunde inte längre ansluta.

Till den här möjligheten säger Durniak: "Vi kan inte kommentera direkt på rykten … men Apple kommer fortfarande att ha en blixtsticka om i själva verket hörs hörlursuttaget. Vi kommer att vara redo för vilken riktning de tar. "

Det är i alla fall lugnande.

"Vi är en hybridorganisation med lika stor kompetens inom mobilteknik och medicinsk utrustning på personal. Vi utvecklar våra egna appar och hårdvara och fortsätter att vara i framkant, säger Durniak.

Vi tycker om deras ande och tycker att Dario är ett bra koncept och en Det verkar ganska överkomligt och tillgängligt för de flesta - även om det ännu inte omfattas av försäkringar.Vi ser fram emot mer tålmodiga åsikter och fler uppdateringar om var denna kompakta nya teknik kan gå.

Ansvarsfriskrivning : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Disclaimer

Detta innehåll är skapat för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.