Fråga D'Mine: Fråga Diabetes och Poking Your Finger

Oktober är månaden för rädsla och blod utan tvekan. Vi har rätt på meddelandet i denna veckas upplaga av vår diabetesrådgivningskolumn, Ask D'Mine , värd av veteran typ 1, diabetesförfattare och samhällsutbildare Wil Dubois.

Tack för alla för att skicka oss dina frågor relaterade till livet med diabetes - inget är obegränsat här! (förutom naturligtvis särskilda medicinska instruktioner för din egen vård, det är vad läkare är för)

{ Behöver du hjälp med att navigera livet med diabetes? Maila oss på AskDMine @ diabetesmine. com }

Gary från Oklahoma, typ 1, skriver: Jag är nyligen diagnostiserad med typ 1-diabetes och jag är rädd ur mina wits. När går den här känslan bort? Vad kan jag göra för att klara av "rädslafaktorn?"

Wil @ Ask D'Mine svarar: Vad är skrämmare: Att vara i en fullsatt livbåt i hajfyllda vatten som ser på sjunken eller att vara på sjunkande fartyg som tittar på den överfyllda livbåten som bobbing runt i hajfyllda vatten?

Tja, kom och tänka på det, jag antar att de båda är lika skrämmande, men jag tror att vi alla kan vara överens om att vi är i livbåten är det mer avundsvärt stället att vara, med tanke på de två alternativen .

Gary, välkommen till livbåten.

Typ 1-diabetes kan vara skrämmande. Det finns mycket att lära. Många saker har förändrats. Din egen dödlighet har just blivit inskränkt. Men den goda nyheten är att du inte är ensam, och det är det bästa medicinen för din rädsla

. Faktum är att du redan har tagit din första dos! Du hittade oss. Det betyder att du har hittat Diabetes Online Community, kallad DOC. Personligen finner jag det namnet mycket lämpligt, även om det var oavsiktligt (vissa medlemmar kallar det Dee-Oh-See , men jag uttalar det "Doc" som många andra).

Anledningen till att jag hittar namnet på vår onlinevärld så passande är att DOC är en läkare av olika slag. Åh kära. Hörde du det ljudet? Det är människorna på AMA som skärper sina stiggafflar och belyser sina facklor igen för att hantera mig en gång för alla. Så låt mig snabbt ange att DOC inte är en plats för specifika medicinsk behandling råd.

Men DOC är ett utmärkt recept för rädsla och en stor motgift mot känslan av att vara ensam. När du pekar runt sockersjukahörnet på internet hittar du bloggar skrivna av personer som du. Människor som började skrämma ut ur deras wits. Människor som inte är rädda längre. Du hittar samhällen där du kan engagera dig med andra av ditt slag. Andra som kanske är mer rädda, eller mindre. Du hittar nyheter och information. Och hjälp. Det är ett samhälle i alla ordets bästa sinnen.

Oh. Höger. Och du hittar också en komplett BS, för att någon kan säga något online. Caveat emptor. Det är latin för äldsta konsumentrådgivning i världen. Det kommer till oss från de gamla romarna. Den övergår till köparen akta . Så om någon vill sälja dig en "beprövad bot" för diabetes, kanske du vill fråga din läkare först.

Men för att bota din rädsla, har du kommit till rätt ställe.

Lynn från North Carolina, typ 2, skriver: Jag läste att du aldrig ska använda den första droppen blod från fingret, men tryck en droppe, torka av den och använd sedan andra droppen , eftersom blodet är från venen och ger en mer exakt läsning. Är detta rätt? Jag hatar idén om att behöva pressa ut så mycket blod varje gång, speciellt när jag försöker testa oftare.

Wil @ Ask D'Mine svarar: Du borde testa den första droppen om britten kommer till land och den andra droppen om de kommer till sjöss.

Men allvar, slappna av. Du har läst gammalt material.

Ge dina stackars små fingrar en paus. Den första droppen är bra. Men arven hos den gamla informationen är ganska intressant.

Det första du behöver veta är att även med den största, djupaste nästestörda nålen du kan hitta, kommer du inte att testa blod från en ven. Fingersticks tappa in i kapillärbäddar. Kapillärer är mikroskopiska, små botten-av-totem-poliga delar av cirkulationssystemet.

Det andra du behöver veta är att före glukosmätarens gryning var det andra medicinska tester som även använde kapillärblod från fingersticks.

Det tredje du behöver veta är att människor oroade sig för att kasta ett gäng hål i huden kan leda till infektion. (Detta har visat sig vara felaktigt.) Således rekommenderades vi i många år att rengöra våra fingrar med en alkoholkudde innan de testades.

OK, nu till det avlägsna, mörka ursprunget till tvåfaldiga rekommendationen. Många av kapillärblodlabbtesten tar mycket blod. Faktum är att våra blodglukosmätare krävde mycket mer än 999 blod än vad de gör nu när dagen när dinosaurier styrde jorden. När du pekar ett hål i din hud börjar blodplättarna aggregera och bildar en blodplatta "plug". Ja. Den lilla holländska pojken med fingret i dyket. Det är kroppens första steg för att göra blodpropp. Problemet här är förstås att du inte vill att fingret ska sluta blöda innan du kan få tillräckligt med blod för vilket test du försöker springa. Torka bort den första dropptorken bort den första trombocytkontakten och låta fingret blöda längre. Naturligtvis behöver moderna blodsockermaskiner bara löjligt små bloddroppar, så det här är verkligen inte ett problem längre. Liknande andra lab-test-bekymmer bär också ett arv till denna dag. Den första bloddroppen har ibland mer "vävnadsvätska" och / eller högre kaliumnivåer, vilka båda kan påverka några andra test, men har ingen betydelse för noggrannheten av ett blodsockertest.

Och kom ihåg det hela alkoholkuddet?Tja, när vi fick höra att de skulle använda dem, skulle folk ofta rusa för att testa innan fingret var torrt (eller blåsa på fingret, besegra det påstådda syftet att göra fingershälsan). Med ett vått finger är den första droppen halv alkohol och halvblod. Den andra droppen var mer sannolikt rent blod.

Inte överraskande rekommenderas inte längre att använda en alkoholkudde. Det är inte nödvändigt och det finns inga dokumenterade fall av infektioner från fingerlancing (förtydligande, del aldrig utrustningen), och som noterat kan användning av en alkoholkudde slänga resultaten från några meter.

Så det är mytets ursprung - Eden Garden-berättelsen för rekommendationen med två droppar. För länge sedan i en galax långt, långt borta behövde vi mer blod, vi oroade oss för blandningen av kroppsvätskor i det första provet, och vi oroade oss för att blanda sanitiserande alkohol med blodprovet. Alla falska bekymmer i vår moderna värld. Se bara till att du är rent och du är bra att gå. En snabb tvättning med tvål och vatten tar bort kakan frost från fingertopparna.

Självklart kommer du fortfarande att träffa några äldre och / eller föråldrade medicinska proffsen som kommer att berätta för dig att göra den dubbla torkningen. Och på vissa sjukhus och kliniker gör de det fortfarande, eftersom några av de andra laboratorietesterna fortfarande behöver massor av blod och det är lättare att lära personalen att göra alla lanseringsprover på ett sätt än att förvänta sig att de kommer ihåg många olika regler.

Men för oss hemma, drick bara den första droppen.

Och bara för helvetet av det, slog jag ut min Presto-mätare just nu, gjorde ett första dropptest och fick en 205 mg / dL. Sedan torkade jag droppen och klämde ut en annan droppe. Den andra droppen testades vid 202 mg / dL. De två avläsningarna ligger väl inom mätarens förväntade noggrannhetsområde.

Vetenskap i aktion. Det finns ingen statistisk skillnad mellan de två avläsningarna.

Vad gör mitt blodsocker på 200-talet frågar du? Ummmmmmm … Jag tror att jag kanske har nämnt att jag är en bättre tour guide än en förebild …

Det här är inte en medicinsk rådgivningskolumn. Vi är PWD-enheter fritt och öppet delar upp visdom av våra samlade erfarenheter - vår

varit-där-gjort-den kunskapen från grävningarna. Men vi är inte MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i päronträd. Bottom line: vi är bara en liten del av din totala recept. Du behöver fortfarande professionell rådgivning, behandling och vård av en licensierad sjukvårdspersonal.

Ansvarsfriskrivning : Innehåll skapat av Diabetes Mine-laget. För mer information klicka här. Ansvarsbegränsning

Detta innehåll skapas för Diabetes Mine, en konsumenthälsoblog som fokuserar på diabetesområdet. Innehållet är inte medicinskt granskat och följer inte Healthlines redaktionella riktlinjer. För mer information om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vänligen klicka här.