ÖLtransplantation: tillfälligt "härdning" typ 1 diabetes

Som någon som har gjort isletransplantationer i 20 plus år nu, frågar Dr. Jose Oberholzer i Chicago varför fler personer med diabetes inte vet om proceduren som ett alternativ.

Visst, det är inte vanligt nu, men Illinois-kirurgen och forskaren anser att isletransplantation ligger på gränsen för att bli vanligare när det närmar sig ett stadium där det inte längre kommer att betraktas som "experimentellt".

De närmaste åren kan vara spelbytare och Oberholzer - som leder öletransplantationsprojektet vid

University of Illinois i Chicago (UIC) - säger att han hoppas att dessa förfaranden , för närvarande reserverad för ett fåtal som kan visa kritiskt behov, blir vanligare.

"Detta är en livsförändrande upplevelse för dem som är berättigade, och ja, de säger att det är en funktionell botemedel mot dem", berättade Oberholzer i en ny telefonsamtal. "Verkligen är denna nuvarande tid den mest spännande vi har haft på detta område. "

Vi har tidigare delat med dig av detaljerna om det här Chicago-baserade programmet och dess insatser för insamling av pengar. Chicago Diabetes Project (CDP) är modellerad efter Human Genome Project och är ett globalt samarbete mellan forskare som arbetar med ölcellstransplantationer, inkapsling och ny celltillverkning. Det nu 10-åriga projektet har genomfört cirka 38 östcellstransplantationer i "experimentella" kliniska prövningar under det årtiondet, medan hundratals transplantationer också har gjorts globalt.

Oberholzer har ledt projektet sedan starten 2004 och har övervakat några hundra forskningsimplantat plus tre dussin eller så färdiga hos mänskliga patienter under de senaste 10 åren. Men även de som är välkopplade och omhändertagna i diabetes är inte medvetna, och det är något som Oberholzer hoppas förändras.

Fyra kvinnor som hade öltransplantationer för några år sedan samlades i Chicago nyligen och chattade om sina erfarenheter av att vara helt av insulin och också deras engagemang i maratonlöpning. Plötsligt kom en annan PWD i den konversationen, säger Oberholzer: "En ung kvinna frågade i misstro," Vänta en sekund, vad menar du med frasen "kom ihåg när vi var diabetiker och hade alla de hemska nedgångarna medan de körde? Fick du av typ 1-diabetes genom att springa? "De fyra kvinnorna bröt i skratt och sa," Unga damen, du kan inte skriva ut diabetes, åtminstone inte typ 1. Nej, vi hade alla en cellcellstransplantation och är funktionellt botade , typ av … "Den unga kvinnan var helt chockad och visste inte ens vad det var."

Oberholzer säger att PWD frågar frågan var intelligent, mycket inblandad i diabetesgemenskapen och hade levt med typ 1 i många år, men hade helt enkelt aldrig hört talas om öletransplantation." 999 " Majoriteten av diabetespatienter i typ 1 behöver inte en transplantation, men det finns tusentals diabetiker av typ 1 som kämpar genom livet, och för vissa av dem kan en transplantation verkligen vara ett bra alternativ, säger han.

Hur transplantation fungerar

Proceduren i sig tar ungefär en timme och är i grunden en "stor injektion" i livets portalvene, medan patienten är vaken men dåsig. Oberholzer säger att han tillbringar hälften av sin tid på faktiska transplantationer och den andra hälften på att undersöka aspekter som immunundertryckande medel och islet-sourcing. På grund av det låga antalet tillgängliga celler och farorna med drogerna kan inte bara någon PWD få en transplantation. Du måste visa att livskvaliteten för närvarande är mycket dålig, och att levande med diabetes (på grund av hypoglykemi oförutsedda eller andra komplikationer) är värre än de faror som kommer från en transplantation.

Transplantation är inte en fullständig botemedel eftersom det finns många brister i processen - specifikt att hitta tillräckligt med källor för önscellerna och behovet av livslånga immunundertryckande läkemedel för att hålla den autoimmuna system från att förstöra de främmande önscellerna.

"Det här är inte vanligt för alla, men för dem som är handikappade av hypos … är dessa alternativ här. Det finns många patienter där ute som lever ett ganska hemskt liv, och läkare säger bara att de ska försöka hårdare. fungerar inte, och det här kan vara ett alternativ. "

-

Dr. Jose Oberholzer, på cellcellstransplantation

Efter ett år kvarstår 90% av patienterna utan insulin, men den satsen går ner över tiden. Omkring 60% av transplanterade patienter kvarstår från insulin vid femårsmarkeringen, och Oberholzer säger att det ännu inte är klart hur framgångsfallet kommer att se ut efter 8 eller 10 år.