Lungcancer symtom kontra astma

Lungcancer symtom kontra astma
Lungcancer symtom kontra astma

Symptoms of lung cancer

Symptoms of lung cancer

Innehållsförteckning:

Anonim

Lungcancersymptom mot astma snabb jämförelse

Lungcancer inkluderar en grupp sjukdomar i vilka lungceller uppvisar onormal och okontrollerad tillväxt som startar lungorna, medan astma är en sjukdom orsakad av inflammation och / eller slem som minskar eller blockerar andningskanalerna (bronkioler) i lungorna.

Astma är vanligtvis ett akut problem som utlöses av många olika ämnen, främst påverkar lungorna. Lungcancer är en pågående sjukdom som kan metastasera (sprida) till andra organ som levern, benen eller hjärnan. Astma anses vara en del av en lungtillstånd kallas kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), medan lungcancer inte anses vara en del av KOL.

Både lungcancer och astma kan ha symtom på hosta och andnöd; väsande andning förknippas vanligtvis med astma, medan bröstsmärta och hosta upp blod är mer förknippat med lungcancer.

Cirka 90% av lungcancer är förknippade med rökning, medan orsaker eller utlöser av astma varierar från individ till individ (till exempel träningsinducerad astma, kemisk inducerad astma och många andra). Den exakta orsaken till astma är inte känd.

Många astmaattacker kan självupplösta eller lösa med medicin (inhalatorer); lungcancer löser inte och kräver omfattande medicinsk behandling och / eller kirurgi. Svåra lungcancer (särskilt de som metastaserar eller är steg III och IV) kan vara dödliga.

Den huvudsakliga riskfaktorn för att utveckla lungcancer är rökning. Däremot inkluderar riskfaktorerna för att utveckla astma alla allergier (till exempel eksem eller hösnuva) och genetisk disposition (familjemedlemmar med astma).

Livslängden minskas hos personer med lungcancer i sen fas. Beroende på typen av lungcancer kan cirka 15% överleva fem eller fler år efter diagnosen. Patienter med milt till måttligt astmaanfall har å andra sidan vanligtvis en normal livslängd med behandlingen.

Vad är lungcancer?

Lungcancer är en grupp sjukdomar som kännetecknas av onormala tillväxter (cancer) som började i lungorna.

Lungcancer är den främsta orsaken till cancerdödsfall hos kvinnor och män både i USA och i hela världen. Lungcancer har överträffat bröstcancer som den främsta orsaken till cancerdödar hos kvinnor under de senaste 25 åren. I USA finns det fler dödsfall på grund av lungcancer än antalet dödsfall från kolon- och rektal-, bröst- och prostatacancer tillsammans.

Om lungcancer hittas i ett tidigt skede kommer minst hälften av sådana patienter att vara levande och fria från återkommande cancer fem år senare. När lungcancer har metastaserat, det vill säga spridit sig till andra avlägsna organ, är den femåriga överlevnaden totalt mindre än 5%.

Cancer uppstår när normala celler genomgår en transformation som får dem att växa onormalt och föröka sig utan kontroll och potentiellt spridas till andra delar av kroppen. Cellerna bildar en massa eller tumör som skiljer sig från de omgivande vävnaderna från vilka de uppstår. Cancer kallas också maligna tumörer. Sådana tumörer är farliga eftersom de tar syre, näringsämnen och utrymme från friska celler och eftersom de invaderar och förstör eller minskar förmågan hos normala vävnader att fungera.

De flesta lungtumörer är maligna. Detta innebär att de invaderar och förstör de friska vävnaderna runt dem och kan spridas över hela kroppen. Lungen är ett dåligt ställe för en cancer att uppstå eftersom den innehåller ett mycket rikt nätverk av både blodkärl och lymfkanaler genom vilka cancerceller kan spridas.

De specifika typerna av primära lungcancer är följande:

  • Adenokarcinom (en NSCLC) är den vanligaste typen av lungcancer, vilket utgör 30 till 40% av alla fall. En subtyp av adenokarcinom kallas bronkoalveolärt cellkarcinom, vilket skapar ett lunginflammationsliknande utseende på röntgen från bröstet.
  • Skivepitelcancer (en NSCLC) är den näst vanligaste typen av lungcancer och utgör cirka 30% av alla fall.
  • Storcancercancer (en annan NSCLC) utgör 10% av alla fall.
  • SCLC utgör 20% av alla fall.
  • Karcinoida tumörer står för 1% av alla fall.

Vad är astma?

Astma är en sjukdom som påverkar lungans andningskanaler (bronkioler). Astma orsakas av kronisk (pågående, långvarig) inflammation i dessa passager. Detta gör andningsrören, eller luftvägarna, hos personen med astma mycket känslig för olika "triggers".

  • När inflammationen "utlöses" av valfritt antal yttre och inre faktorer sväller väggarna på passagerna och öppningarna fylls med slem.
  • Muskler i andningskanalerna dras samman (bronkospasmer) vilket orsakar ytterligare minskning av luftvägarna.
  • Denna minskning gör det svårt för luft att andas ut (andas ut) från lungorna.
  • Denna motståndskraft mot utandning leder till de typiska symtomen på en astmaattack.

Eftersom astma orsakar motstånd eller hindring mot utandad luft kallas det en obstruktiv lungsjukdom. Den medicinska termen för sådana lungtillstånd är kronisk obstruktiv lungsjukdom eller KOL. KOLS är faktiskt en grupp sjukdomar som inte bara inkluderar astma utan även kronisk bronkit och emfysem. Vissa personer med astma har inte KOL. Dessa är individer vars lungfunktion återgår till det normala när de inte har attack. Andra kommer att ha en process av lungvägar ombyggnad från kronisk, långvarig inflammation, vanligtvis obehandlad. Detta resulterar i permanenta avvikelser i deras lungfunktion med symtom på obstruktiv lungsjukdom som uppstår hela tiden. Dessa människor kategoriseras som att de har en klass av sjukdomar som kallas KOL.

Liksom alla andra kroniska sjukdomar är astma ett tillstånd du lever med varje dag i ditt liv. Du kan ha en attack när du utsätts för en av dina triggers. Till skillnad från andra kroniska obstruktiva lungsjukdomar är astma reversibel.

Vad är symptomen på lungcancer?

Upp till en fjärdedel av alla personer med lungcancer kan inte ha några symtom när cancern diagnostiseras. Dessa cancerformer identifieras vanligtvis för övrigt när en röntgenstråle utförs av en annan anledning. Majoriteten av människor utvecklar dock symtom. Symtomen beror på direkta effekter av den primära tumören, på effekterna av metastatiska tumörer i andra delar av kroppen eller på störningar av hormoner, blod eller andra system orsakade av cancer.

Symtom på primära lungcancer inkluderar hosta, hosta upp blod, bröstsmärta och andnöd.

  • En ny hosta hos en rökare eller en tidigare rökare bör väcka oro för lungcancer.
  • En hosta som inte försvinner eller blir värre med tiden bör utvärderas av en vårdpersonal.
  • Hosta upp blod (hemoptys) förekommer hos ett betydande antal människor som har lungcancer. Varje mängd hostat blod är anledning till oro.
  • Bröstsmärtor är ett symptom hos ungefär en fjärdedel av personer med lungcancer. Smärtan är tråkig, värkande och ihållande.
  • Andnöd beror vanligen på att ett luftflöde blockeras i en del av lungan, vätskesamling runt lungan (pleural effusion) eller spridning av tumör genom lungorna.
  • Väsande eller heshet kan signalera blockering eller inflammation i lungorna som kan gå tillsammans med cancer.
  • Upprepade luftvägsinfektioner, såsom bronkit eller lunginflammation, kan vara ett tecken på lungcancer.

Symtom på metastaserande lungtumörer beror på plats och storlek. Cirka 30% till 40% av personer med lungcancer har några symptom eller tecken på metastaserad sjukdom.

  • Lungcancer sprids oftast till levern, binjurarna, benen och hjärnan.
  • Metastaserande lungcancer i levern kan orsaka aptitlöshet, känna sig full tidigt när man äter och på annat sätt oförklarlig viktminskning.
  • Metastaserande lungcancer i binjurarna orsakar också vanligtvis inga symtom.
  • Metastas till benen är vanligast vid småcellscancer men förekommer också med andra lungcancertyper. Lungcancer som har metastaserat till benet orsakar bensmärta, vanligtvis i ryggraden (ryggkotorna), de stora benen i låren (lårbenet), bäckenbenen och revbenen.
  • Lungcancer som sprider sig till hjärnan kan orsaka svårigheter med syn, svaghet på ena sidan av kroppen och / eller kramper.
  • Paraneoplastiska syndrom är de avlägsna, indirekta effekterna av cancer som inte är relaterade till direkt invasion av ett organ av tumörceller. Ofta orsakas de av kemikalier som frigörs från cancer. Symtomen inkluderar följande:
  • Klubbning av fingrar - avsättning av extra vävnad under naglarna
  • Ny benbildning - längs nedre benen eller armarna
  • Ökad risk för blodproppar i armar, ben eller lungor
  • Låga natriumnivåer
  • Höga kalciumnivåer
  • Låga kaliumnivåer

Degenerativa tillstånd i nervsystemet annars förklarade.

Vad är symtomen på astma?

När andningskanalerna irriteras eller smittas utlöses en attack. Attacken kan komma plötsligt eller utvecklas långsamt under flera dagar eller timmar. De viktigaste symtomen som signalerar en attack är följande:

  • väsande andning,
  • andfåddhet,
  • tryck över bröstet,
  • hosta, och
  • svårighet att tala.

Symtom kan uppstå under dagen eller på natten. Om de händer på natten kan de störa din sömn. Andande andning är det vanligaste symptomet på en astmaattack.

  • Väsning är ett musikaliskt, visslande eller väsande ljud med andetag.
  • Väsande hörs oftast vid utandning, men de kan uppstå under inandning (inandning).
  • Inte alla astmatiker väser och inte alla människor som väser är astmatiker.

Nuvarande riktlinjer för vård av personer med astma inkluderar klassificering av svårighetsgraden av astmasymtom enligt följande:

  • Mild intermittent: Detta inkluderar attacker högst två gånger i veckan och nattattacker högst två gånger i månaden. Attackerna pågår inte mer än några timmar till dagar. Attackernas svårighetsgrad varierar, men det finns inga symtom mellan attackerna.
  • Mjuk ihållande: Detta inkluderar attacker mer än två gånger i veckan, men inte varje dag, och nattens symtom mer än två gånger i månaden. Attacker är ibland tillräckligt allvarliga för att avbryta regelbundna aktiviteter.
  • Måttlig beständig: Detta inkluderar dagliga attacker och symtom på natten mer än en gång i veckan. Allvarligare attacker inträffar minst två gånger i veckan och kan vara i flera dagar. Attacker kräver daglig användning av medicin för snabblindring och förändringar i dagliga aktiviteter.
  • Allvarliga beständiga: Detta inkluderar ofta svåra attacker, ständiga symtom på dagtid och ofta nattliga symtom. Symtom kräver gränser för dagliga aktiviteter.

Bara för att en person har mild eller måttlig astma betyder inte att han eller hon inte kan få en allvarlig attack. Svårighetsgraden av astma kan förändras över tid, antingen för bättre eller för sämre.

Vad orsakar lungcancer?

Cigarettrökning är den viktigaste orsaken till lungcancer. Forskning så långt tillbaka som på 1950-talet etablerade klart detta förhållande.

  • Cigarettrök innehåller mer än 4 000 kemikalier, av vilka många har identifierats som orsakar cancer.
  • En person som röker mer än ett paket cigaretter per dag har 20-25 gånger större risk att utveckla lungcancer än någon som aldrig har rökt.
  • När en person slutar röka minskar risken för lungcancer gradvis. Cirka 15 år efter att de slutat minskar risken för lungcancer till nivån för någon som aldrig rökt.
  • Rökning av cigarrer och rör ökar risken för lungcancer men inte lika mycket som att röka cigaretter.

Cirka 90% av lungcancer uppstår på grund av tobaksbruk. Risken för att utveckla lungcancer är relaterad till följande faktorer:

  • Antalet rökt cigaretter
  • Åldern då en person började röka
  • Hur länge en person har rökt (eller rökt innan han slutade)

Andra orsaker till lungcancer, inklusive orsaker till lungcancer hos icke-rökare, inkluderar följande:

  • Passiv rökning eller begagnad rök utgör en annan risk för lungcancer. Uppskattningsvis 3000 dödsfall i lungcancer förekommer varje år i USA som kan hänföras till passiv rökning.
  • Luftföroreningar från motorfordon, fabriker och andra källor ökar troligen risken för lungcancer, och många experter tror att långvarig exponering för förorenad luft liknar långvarig exponering för passiv rökning när det gäller risken för att utveckla lungcancer.
  • Exponering för asbest ökar risken för lungcancer nio gånger. En kombination av exponering för asbest och cigarettrökning ökar risken till så mycket som 50 gånger.

En annan cancer som kallas mesoteliom (en typ av cancer i det inre fodret i bröstkaviteten och det yttre fodret i lungan som kallas pleura, eller i fodret i bukhålan som kallas bukhålan) är också starkt associerat med exponering för asbest.

  • Lungarsjukdomar, såsom tuberkulos (TB) och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), skapar också en risk för lungcancer. En person med KOL har en fyra till sex gånger större risk för lungcancer även om effekten av cigarettrökning är utesluten.
  • Radonexponering utgör en annan risk.
    • Radon är en biprodukt av naturligt förekommande radium, som är en produkt av uran.
    • Radon finns i inomhus- och utomhusluften.
    • Risken för lungcancer ökar med betydande långvarig exponering för radon, även om ingen vet den exakta risken. Uppskattningsvis 12% av dödsfallen i lungcancer kan hänföras till radongas, eller cirka 21 000 lungcancerrelaterade dödsfall årligen i USA. Radongas är den näst ledande orsaken till lungcancer i USA efter cigarettrökning. Liksom vid exponering av asbest ökar rökningen i hög grad risken för lungcancer med exponering för radon.
  • Vissa yrken där exponering för arsenik, krom, nickel, aromatiska kolväten och etrar förekommer kan öka risken för lungcancer.
  • En person som har haft lungcancer är mer benägna att utveckla en andra lungcancer än den genomsnittliga personen att utveckla en första lungcancer.

Vad orsakar astma?

Den exakta orsaken till astma är inte känd.

  • Det som alla människor med astma har gemensamt är kronisk luftvägsinflammation och överdriven luftvägskänslighet för olika triggers.
  • Forskningen har fokuserat på varför vissa människor utvecklar astma medan andra inte gör det.
  • Vissa människor är födda med en tendens att ha astma, medan andra inte. Forskare försöker hitta generna som orsakar denna tendens.
  • Miljön du bor i och hur du bor bestämmer delvis om du har astmaattacker.

En astmaattack är en reaktion på en trigger. Det liknar på många sätt en allergisk reaktion.

  • En allergisk reaktion är ett svar från kroppens immunsystem på en "inkräktare".
  • När cellerna i immunsystemet känner av en inkräktare, startar de en serie reaktioner som hjälper till att bekämpa inkräktaren.
  • Det är denna serie reaktioner som resulterar i inflammation i fodret i luftkanalerna. Detta kan resultera i en modifiering av celltyperna som foder dessa luftvägar. Fler celler av körtlar utvecklas, vilket kan orsaka produktion av slem. Detta slem, tillsammans med irritation på muskelreceptorer i luftvägarna, kan orsaka bronkospasm. Dessa svar orsakar symtomen på en astmaattack.
  • Vid astma är "angriparna" de triggers som listas nedan. Triggers varierar mellan individer.
  • Eftersom astma är en typ av allergisk reaktion kallas det ibland för reaktiv luftvägssjukdom.

Varje person med astma har sin egen unika uppsättning triggers. De flesta triggers orsakar attacker hos vissa personer med astma och inte hos andra. Vanliga triggers av astmaattacker inkluderar

  • exponering för tobak eller trärök;
  • andas förorenad luft;
  • inandning av andra andningsvätskor som parfymer eller rengöringsprodukter;
  • exponering för irriterande luftvägar på arbetsplatsen;
  • andas in allergi-orsakande ämnen (allergener), såsom mögel, damm eller djurskall;
  • en övre luftvägsinfektion, såsom en förkylning, influensa, bihåleinflammation eller bronkit;
  • exponering för kallt, torrt väder;
  • känslomässig spänning eller stress;
  • fysisk ansträngning eller träning;
  • återflöde av magsyra känd som gastroesofageal refluxsjukdom, eller GERD;
  • sulfiter, en tillsats till vissa livsmedel och vin; och
  • menstruation. (Hos vissa, inte alla kvinnor, är astmasymtom nära knutna till menstruationscykeln.)

Riskfaktorer för att utveckla astma inkluderar

  • hösnuva (allergisk rinit) och andra allergier (detta är den enskilt största riskfaktorn.),
  • eksem (en annan typ av allergi som påverkar huden), och
  • genetisk predisposition (en förälder, bror eller syster har också astma).

Vad är behandlingen för lungcancer?

Behandlingsbeslut vid lungcancer beror först på om SCLC eller NSCLC är närvarande. Behandlingen beror också på tumörstadiet. I NSCLC är patientens prestationsstatus en avgörande avgörare för sannolikheten för att nytta av behandlingen. Prestationsstatus jämför patientens funktionsstatus - hur bra de klarar sig jämfört med nivåerna före sjukdomen dag till dag. Risken för biverkningar och komplikationer ökar och risken för nytta minskar med minskande prestandastatus. I SCLC sker ett snabbt svar på behandlingen ofta tillräckligt för att komma till rätta med denna fråga.

De vanligaste behandlingarna i dag för lungcancer innefattar kirurgi, strålterapi, kemoterapi och riktade terapier.

Vid SCLC (småcellig lungcancer) skiljer sig patienter med begränsad sjukdom vid presentation (sjukdom begränsad till en lunga och dess regionala lymfkörtlar) från de med omfattande scensjukdom, som inkluderar alla fall som inte klassificeras som begränsade. Begränsad scensjukdom, behandlad med strålning och kemoterapi (inklusive profylaktisk eller förebyggande, hjärnstrålningsterapi), kommer ofta att alla bevis på sjukdom försvinner under en tid och sägs komma in remission. Cirka 80% kommer att återfalla inom två år, men så många som 10% till 15% kan överleva 5 eller fler år.

I omfattande SCLC-steg förekommer respons på kemoterapi och palliativ strålning mindre ofta och överlevnad längre än 2 år är sällsynt. Medianöverlevnaden är cirka 13 månader.

Vid NSCLC, icke-småcellig lungcancer, kan de patienter som bedöms medicinskt inoperabla behandlas med botande avsikt med strålbehandling med 5-årig överlevnad vid sjukdom i tidigt stadium från 10% till 25%.

I avancerat stadium, inoperabla steg IIIB och IV NSCLC, förblir behandling icke-botande, men palliativ strålterapi och kemoterapi kan ge meningsfull förbättring av symptom och livslängd jämfört med endast stödjande vård.

Användningen av riktade terapier i NSCLC har varit av ökande betydelse, särskilt vid adenokarcinom i lungan. Agenter med lägre nivåer av toxicitet och effekt som är minst lika bra som kemoterapi har identifierats som kan användas i patienter vars cancerceller visar mutationer i specifika gener. Dessutom har användningen av medel som är inriktade på andra egenskaper hos lungcancer, såsom tumörfaktorer för att rekrytera blodkärl för att stödja deras tillväxt, utvecklats och har visat sig vara fördelaktiga vid den palliativa behandlingen av NSCLC.

Biverkningar av strålterapi varierar med det område som behandlas, den dos som ges och typen av strålningsteknik och utrustning som används.

Biverkningar av kemoterapi varierar igen med läkemedlet som ges, den dos som används och patientens unika känslighet för den valda kemoterapin. Det finns ett brett utbud av både kemoterapier och målinriktade medel som kan prövas i dessa fall.

Slutligen har förebyggande eller adjuvant kemoterapi använts i operativa stadier av NSCLC i ett försök att utrota mikroskopiska, dolda avlagringar av lungcancer som kan ha undkommit före operationen och förblir oupptäckbara för nu men kommer att orsaka återfall senare om inte dödas. Även om det inte är bevisad användning i steg I NSCLC, verkar det vara av potentiell nytta i stadierna II och IIIA-sjukdomen.

Kirurgi

Kirurgi är den föredragna behandlingen för patienter med tidigt stadium NSCLC. Tyvärr har en majoritet av patienterna avancerad eller metastaserad sjukdom och är inte lämpliga kandidater för kirurgi efter att ha avslutat sin stadieutvärdering.

  • Personer som har NSCLC som inte har spridit tål kirurgi under förutsättning att de har adekvat lungfunktion.
  • En del av en lob, en full lob eller en hel lunga kan tas bort. Graden av borttagning beror på tumörens storlek, dess plats och hur långt den har spridit sig.
  • Härdningsgraden för små cancer i lungans kanter är cirka 80%.
  • Trots fullständigt kirurgiskt avlägsnande har många patienter med cancer i ett tidigt stadium återkommande cancer och dör av den antingen på grund av lokal återfall, avlägsna metastaser eller båda.

Kirurgi används inte ofta i SCLC. Eftersom SCLC sprider sig brett och snabbt genom kroppen är det vanligtvis omöjligt att ta bort allt genom operation.

En operation för lungcancer är en större operation. Många upplever smärta, svaghet, trötthet och andnöd efter operationen. De flesta har problem med att röra sig, hosta och andas djupt. Återställningsperioden kan vara flera veckor eller till och med månader.

Vad är behandlingen för lungcancer?

Eftersom astma är en kronisk sjukdom pågår behandlingen mycket länge. Vissa människor måste stanna på behandling resten av livet. Det bästa sättet att förbättra ditt tillstånd och leva ditt liv på dina villkor är att lära dig allt du kan om din astma och vad du kan göra för att göra det bättre.

  • Bli partner med din vårdgivare och hans eller hennes supportpersonal. Använd resurserna de kan erbjuda - information, utbildning och expertis - för att hjälpa dig själv.
  • Bli medveten om dina astmautlösare och gör vad du kan för att undvika dem.
  • Följ behandlingsrekommendationerna från din vårdgivare. Förstå din behandling. Vet vad varje läkemedel gör och hur det används.
  • Se din vårdgivare som schemalagd.
  • Rapportera om du förändrar eller försämrar dina symptom omedelbart.
  • Rapportera alla biverkningar du har med dina mediciner.

Detta är målen för behandlingen:

  • förebygga pågående och besvärande symtom;
  • förebygga astmaattacker;
  • förebygga attacker som är tillräckligt svåra för att kräva ett besök hos din leverantör eller en akutavdelning eller sjukhusvistelse
  • fortsätta med normala aktiviteter;
  • bibehålla normal eller nästan normal lungfunktion; och
  • har så få biverkningar av medicinering som möjligt.