Osteoporos Orsaker: Remodeling, Balance och Hormones

Vad är osteoporos?

Osteoporos är uttunning av dina ben. Det påverkar 1 av 4 kvinnor över 65 år och 1 av 17 män över 65 år, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger har 10 miljoner amerikaner osteoporos och ytterligare 34 miljoner amerikaner har risk att utveckla osteopeni, vilket är en minskad benmassa. En mängd olika riskfaktorer kan bestämma din risk för sjukdomen. Vissa är förebyggbara och vissa oundvikliga. Vad orsakar benförtunning?

RemodelingBone remodeling

Bone är levande vävnad med hål inuti. Insidan har ett honeycomb-liknande utseende. Ben påverkas av osteoporos har större hål och är mer ömtåliga. Förståelse av osteoporos börjar med att förstå hur ben görs. Du ställer upprepade gånger krav på dina ben. På grund av dessa krav är ditt ben ständigt ombyggande av sig själv.

Bone remodeling sker i två faser. För det första bryts benben som kallas "osteoklaster". Därefter skapar andra benceller som kallas "osteoblaster" ett nytt ben. Osteoklaster och osteoblaster kan samordna bra för det mesta av livet. Så småningom kan denna samordning bryta ner, och osteoklasterna börjar ta bort mer ben än osteoblasterna kan skapa.

När du är ung, skapar din kropp mycket ben. I mitten av 20-talet är din benmassa på maximal nivå. Därefter börjar du förlora benmassan långsamt som din kropp löser upp mer ben än det återuppbyggs.

BalanceKeys till benbalans

Parathyroidhormon (PTH) är en viktig bidragsyter till benreformeringsprocessen. Höga nivåer av PTH kan aktivera osteoklaster och orsaka överdriven benfördelning. Kalcium i ditt blod utlöser frisättning av PTH. Låga kalciumnivåer i blodet eller hypokalcemi kan orsaka höga nivåer av PTH. Det kan också få din kropp att bryta ner benet för att se till att du har tillräckligt med kalcium i ditt blod.

Du behöver kalcium för hjärthälsa, blodkoagulering och muskelfunktion. Din kropp kommer att mina dina ben för kalcium om du inte har tillräckligt med i ditt blod. Att få tillräckligt med kalcium under hela livet är viktigt för att förhindra benförtunning. I dina tonåren och tidiga vuxna år bygger du ben. Tillräckligt kalciumintag vid den tiden säkerställer hälsosamma ben senare. När du blir äldre hjälper det att äta tillräckligt med kalciumrika livsmedel minska mängden benfördelning.

D-vitamin är nödvändigt för att bibehålla kalcium i dina ben. D-vitamin hjälper dig att absorbera kalcium genom dina tarmar. Många äldre vuxna får inte tillräckligt med D-vitamin. Upp till 50 procent av äldre vuxna med höftfrakturer har mycket låga nivåer av D-vitamin, enligt National Institute of Health.Utan tillräckligt med vitamin D kommer din blodkälla inte att ta upp kalcium i mjölk, kalciumtillskott eller andra källor. Låga nivåer av vitamin D kommer också att utlösa en serie händelser som leder till aktivering av osteoklaster. Det leder också till ökad produktion av PTH, vilket skapar ännu fler osteoklaster.

Hormoner Effekterna av hormoner

Osteoporos är mer benägna att påverka äldre kvinnor, särskilt vita och asiatiska kvinnor, än män. En orsak till detta är effekten av fallande östrogennivåer efter klimakteriet. En konsekvent östrogenivå är viktig för att bibehålla rytmen för benreformering. Om östrogenhalten minskar, ändras det nivåerna av vissa meddelandekemikalier som hjälper till att upprätthålla ett hälsosamt balans mellan benproduktion och nedbrytning. Osteoklaster blir sedan mer aktiva utan östrogen, och din kropp bryter ner mer ben.

Vissa medicinska tillstånd och vissa mediciner kan påskynda processen med osteoporos. Detta kallas sekundär osteoporos. Det förekommer oftast som ett resultat av att ta glukokortikoida steroider. Steroider som kortisol och prednison minskar direkt osteoblaster och påskyndar osteoklaster. De gör det svårare för kroppen att absorbera kalcium, och de ökar också hur mycket kalcium du förlorar i urinen.

Att ta sköldkörtelhormoner kan också öka risken för benförtunning. Sköldkörtelhormoner påskyndar benreformeringsprocessen. Denna ökning i hastighet resulterar i en ökad risk för obalans mellan osteoblaster och osteoklaster.

Att missbruka alkohol, röka och ha en ätstörning är ytterligare riskfaktorer för osteoporos. Dessa påverkar din förmåga att absorbera nödvändiga näringsämnen, såsom kalcium och vitamin D.

OutlookOutlook

De komplexa interaktionerna mellan PTH, kalcium och D-vitamin kontrollerar balansen mellan benstillande och benförstörande celler. Vissa hälsoförhållanden och mediciner kan påverka benförbättringsprocessen och leda till benförtunning. Att behålla nödvändiga nivåer av kalcium och D-vitamin är avgörande för att minska risken för osteoporos.